注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
原帖地址：forum.php?mod=viewthread&tid=2388
) `" o+ E) z0 c6 W2 {2 y- H* M5 e% _$ Y5 ?9 J) S! T1 F
基本情况：
5 p) Q6 N1 E. ]) v/ T1 F, n: M年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉
1 i: K3 y4 ]8 j. E# [# r c+ H- ~* O0 w& D1 ~7 D' h
一、寒热 + V% k! u# G+ z) F2 @
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
$ g$ Z v0 n) s$ W4 x: O" ^0 v# p( p
流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今 5 o; Q; r- ?0 [% _
, n& f9 _. ~3 Y4 W. |: R, L' A
二、汗 $ q3 ^1 Y; j9 D! Q+ x
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
6 z- P& ]( m; U" y+ o( T. @
5 m% \4 f ?' i% J7 d( M有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
$ s0 A4 `* b+ Y* V: ?% B$ p K8 M& O" M/ `& c% v* K8 W/ s) ]$ B
三、口渴 , K. Q/ W) |$ Y6 d/ D2 h2 f6 [
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ / X& E9 r3 }/ E( A+ y
Q; C4 E6 X. o" b0 e1 ]
嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重4 }: r6 l, ?1 N8 W; O+ z2 ]0 [
2 n M- E" C r3 d唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧. A T2 I9 ~) [6 k& K, a7 k/ O
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。. g; \, p0 h, Y' q+ Z0 s
1 ?& u% U0 I4 s3 Y6 A2 U
四、小便 6 g! q4 ?6 o, ?
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
; s8 J) j9 ]! P+ G2 d& U. U# f
: V! m" J! N, c* H: U$ O7 b色微黄, 到晚上就色清如水
. g5 H: c2 s2 F! A) V0 U4 \: W
/ f; y2 X: ?4 Q5 z9 G {2 C: x8 @5 }五、大便 " V8 t0 v! o) S+ q
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？8 V" V4 w( A! f' M1 P$ J7 h
. ?5 x ^6 k2 f: ^8 P8 u) x开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常; J) d& h# b: g
. y: w5 A8 K5 C( ? b5 |5 ^4 Z; f六、口感食欲 % ?1 m8 N* p7 {2 N# X' F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？( G% z) N9 b! M8 z- A% n
0 P, P* p4 g$ O" V: t9 E6 {
没有胃口，喜甜食, 爱喝粥
+ z p, m G! o' M" I$ a3 z3 s _% j' s9 b# Y: a
七、痰涕眵睑8 M/ R( O$ h' \0 F
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
Q1 y0 u, r! I# d- d% `6 l& i4 H( N! @9 k
无痰
& K8 F6 r7 f+ _/ b" b: D- S: H3 q; w
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？8 r. J( f! _8 u' t2 S/ k5 A
) w5 a L' ~. P. N7 w" |: s
睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.
0 b& q+ C! l! L3 A5 p, n: q6 B0 k
& j. o; Q% U" Y) M7 q" aC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？5 }! ^# g( U$ }! P% d7 n9 y, [
) Q& j- _4 |& A) A
晨起上下眼皮肿, 后消失1 T0 o+ P2 W+ C, R
: r6 p. S T+ F& `八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
0 P/ P8 V% x; k( w5 D1 z白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
m/ v0 \2 E% B S( [8 Z7 |/ @
发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周, U, }7 e1 x4 z7 Q0 H
) p, p7 F+ U1 w9 M. {
九、咳嗽 . W1 W( E q) t+ R- E- i
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
% ]+ R( d" |9 H/ v+ e- ~
: p- a/ F( f. A4 o3 ~发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.9 v3 }% I7 v% d5 m `8 k! C" D) o# r
% x) y9 ?* B" d8 G8 }% K) E十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)
8 a5 D6 L! B, C' P E. O5 [3 O3 n
/ i& i, d e7 ~2 A* P6 LA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？! h( j1 K! k2 w/ G6 c. g( W5 B
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ * f+ @6 u0 i& C2 m H
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
) _5 N9 P# e8 [; s- SD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
' J' S; g4 F% p0 S
, B9 {, i2 l1 N' Z% ]十一、其它不适应症状
4 i/ {* G2 C1 R# d' ?( u% \痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
5 x) L8 M0 P) H0 r; ^3 C
- p# Q( F+ y$ K! a2 a9 x痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
+ n7 ^6 K$ s6 i3 f# e! D9 D
( _0 A2 \1 x, T+ k- y" ?发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.8 F' j1 ]: r! E0 R8 n& x0 a# f3 z+ y
/ C! y# I3 A( B- a
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
7 r5 Y' D6 L% ~. u9 g" q# r& k' T7 u6 |6 o% ?. t
睡觉时有流口水, 磨牙 |
[复制链接]
发表于 2014-3-18 15:15:41
发表于 2014-3-18 16:43:09
发表于 2014-3-18 21:23:27
9 Z |' D% E5 r
楼主
发表于 2014-3-19 13:43:01