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非常感谢阿蒙阿姨细心指导！7 K7 W) O' e1 h1 H8 g9 ~
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基本情况：
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年龄： 5 性别： 男 身高： 110c m 体重： 34lb 种族：汉9 `* s' f# `) a: o ]/ Q
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一、寒热
( f5 i- C" D/ f2 o, F0 |恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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- b; B+ K6 R1 q, [5 N% z7 K- n无4 N- Y( H6 d" Z9 U1 H& Y
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二、汗
8 x' M8 @7 v4 |) N2 P额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ " r6 J; u% [, w! F: S7 p' C
额头皮肤干。平时晚上入睡后出汗，脖子和后背处，需要换衣再睡，昨夜依旧如此。换了薄睡衣后没有汗了。6 V% X3 |( b2 l3 V
5 P1 ?5 e$ q6 J7 o7 ]$ J/ Z三、口渴 ( k. G. @2 k, b
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ " v& `5 w, j( n7 v' Z* }2 t
% X/ O9 P ?0 A$ i' y4 n1 R嘴皮干起皮，有树纹，颜色正常。没有大渴，喜欢温饮。
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8 W: g8 |( m: y: X6 z1 [四、小便
2 m, v7 p9 y8 b: F- b b色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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: G# [) U6 a y0 R1 @/ C小便颜色淡，晚上夜尿一次。
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" X- n- v1 I9 P9 b U( m五、大便 ! N8 g; [& [: _
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？8 e6 S. U1 g1 x( r
* Y7 X% I, u6 a5 {: K9 g/ p大便前面正常，后面软，不黏壁，不臭，颜色淡黄。
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六、口感食欲
: s4 D2 D( M% I. @3 x恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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不吐，吃饭不愿意。但是吃巧克力的时候胃口很好，妈妈控制得严。可怜。阿蒙阿姨强烈建议不要控制，哈哈9 O# @9 r9 j) l4 q
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七、痰涕眵睑
! r: b; f: i. L2 A. a, c9 pA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ' K6 d- G4 n/ z; F5 H% G1 I
! C7 @ o" D! B5 P4 L咳嗽的时候感觉喉咙有痰音。孩子不会吐痰。没有观察到痰的性质。5 R8 G6 y9 F% t) U
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？; l# c; L+ b$ Z% _
7 Y2 d) \" _: B昨晚半夜鼻塞。今早不塞了，鼻涕有点黄，黏。今天上午擦鼻子有黑血块，少量鲜血 R4 Y, N* P# S. w
0 U6 h" z! d3 U; EC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ E* G( U; J0 B+ k/ C
没有。
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* T8 b( V. p& s7 Q9 [八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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5 U Z. ^ S5 d# @7 ^) Z) n白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 9 i" t1 V! j y4 H; u+ r
2 i' C0 i6 [! Y- r" L0 U这两周都有晚上3点前后醒来咳嗽。, {+ n2 \! K- n4 Q% r" X# u
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九、咳嗽
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9 M' C) y6 k9 r# M不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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9 Y; \0 ^- A" ~咳嗽，喉咙有痰音，后半夜醒来咳嗽。夜里重，早上也咳得多，白天轻。9 E$ s1 |* t- O" M; I! p
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十、舌与苔 . V' Y5 U# L0 l
% C$ ]3 v. h5 ^, `& _A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌质鲜红，舌面湿，后半部分中间有后苔，颜色黄，中间有裂苔纹
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' G" T! f- C- _B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
: I) c! c! X7 g0 o- p6 S& q- ]+ o舌周边无苔，后部分中间厚，黄，湿，无草莓苔
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？; ^- j& R$ L9 L# h3 t
有光泽
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, J; A8 p% v! R4 G* c8 I$ ~D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？2 w8 Z4 |% Y/ k, V1 k
颜色鲜红
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2 {# _9 y% \. j9 B# Q% p! S/ b7 |) P十一、其它不适应症状 : r! w. f: b4 y& e5 K
# J, k# m) k) ^& d痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
% }0 N* y/ `7 H+ n: ?5 c无
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？) _( `' Z$ J9 w
1 W% `: V4 u9 W* w; `四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
; h, a9 Q/ D. b8 ^白天玩得挺好，开心。 |
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发表于 2014-3-22 10:42:31
发表于 2014-3-22 11:30:13
楼主
发表于 2014-3-22 13:24:18
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