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基本情况5 z5 K* _# `9 g1 B) P
9 p- b& Q0 B2 v v/ H" V+ U" D' }$ i我女儿八岁。从昨天早上起床就发烧101F。。白天还吐了两回。 昨天一天就是没胃口,早上喝了点水,就吐了。中午喝了一点白米粥 (有姜),晚上吃了一点面条。
3 w' I/ a% |9 a# y' ]体温没有大变化都在101F。。。每四小时Tylenol.
( n. W' d8 U4 ?) j: b5 v8 _( X& D3 r夜里体温提高了一点。102F。 今天早上更没胃口。。连白粥也不要喝了。逼着喝了点就吐了。 喝点水还愿意。 体温目前在100F。 # d7 s$ B3 l) N$ J2 f) K
我现在不知道怎么办了。 感觉今天她的肚子更不舒服了。
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& ~8 Q6 L% _ n9 A2 A& Y' b一、寒热
2 U8 [0 D5 h! \3 _4 e$ A/ ?恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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2 s9 j! G1 p4 A. i有发烧。
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9 @: b/ ^! A5 l/ G3 p/ R- f7 |9 w二、汗
2 i8 b' w8 E! }) N2 z# \额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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没什么汗, Tylenol 药上来时就有一些汗。一般(高热无汗)9 q. ?% X) Z- T" ? ~
5 x6 ]. M6 K! B2 V, `: e( f三、口渴 ' y* s: X1 x# M0 u$ O8 ^
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 a; l4 Y4 v6 c
: G8 T- K$ W3 B" \她不想喝水,咽不疼,声有哑。 唇红没有嘴皮没有竖纹。: a# {8 N0 [% H( ]. ^$ {
. [6 H* F( F; D四、小便 : D8 | M% U3 a
0 [& ?( {' y1 s1 p( X% M色黄# s# j: S i. u: c. z
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五、大便
3 z' }9 k+ e& C8 \没有 \1 }$ }' j9 O j: M. \
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六、口感食欲 ) L) X, [- B3 ~! B( `( V
呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)
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0 {3 G8 s; m( o6 x5 U2 L没胃口, 刚吃了点香蕉,米粥。。就吐这些。 $ w( ]2 c! S6 o# v$ P
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七、痰涕眵睑( a9 Z% i& g. {% j: j
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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2 m4 H& a g) w2 i& ^. ` 没痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?& J: v3 v8 A( X: ~6 ~ x
有一个鼻塞, 偶尔有白鼻涕1 f$ {& g+ y) d
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
* B! _- U: v0 f没眼屎) x6 F. f8 d" D0 f
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- n n6 t* ~8 O( b5 N5 V6 z
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " D) c$ r# w) N$ U v
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白天轻夜里重) z! x; Z0 ~: \0 d6 U
九、咳嗽
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1 I4 \* `0 j0 Q2 G% p- X5 h偶尔有点干咳,她说嗓子痒
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十、舌与苔
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, A, \' ~, ?# [8 [+ |' kA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面很白。。还有一些红点
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
0 R( N$ _ O8 R. m" f3 e b没舌苔,白。。象草莓
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) O' A3 I. p! x+ FC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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3 ]8 ]. b$ m2 l) ^& g6 o门牙干燥有光泽
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7 ]0 Y5 y K/ I) D' g& H9 ^5 x' b% S十一、其它不适应症状 7 e6 U' H3 s0 B4 B
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