还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
1 b% V8 Y( a1 @% K======================中药的用药剂量===========
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量! L3 }& l. P2 N; R. E$ B
; j1 _9 s: G& A3 q; i药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。: S9 Y+ t/ N7 F1 [
. {' q. ?- e7 }7 Y" k3 e1 o% o中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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) Y; v: K# u9 M$ i/ ?) \) t一两(16进位制) ≈30g
# r9 Z% M* _9 f- C" l一钱≈3g
0 w+ O0 o9 D, U6 @0 `7 x一分≈0.3g
; N3 n7 t$ i7 T2 ]+ ]. C一厘≈0.03g
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9 t- s" v1 C% w6 [* Q% x中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。9 r5 P' [( E2 ^" U/ C
% l9 \3 j" u& D6 e; i% l% t8 c中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。) [- K8 P5 n" V8 O$ Y
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一、药物因素
( p9 x& J3 `- b1 R2 o3 P- v) U, m
) U& t! L1 R6 e/ ~! P v% w（一） 药材质地4 I9 k5 N J5 m
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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（二） 药物性味
( Q# I& O& K5 i) ~* s F一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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& w$ y* y( M/ {（三） 毒性强弱
8 B; [ P7 {9 [8 z* p无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。, c9 C( I+ c7 s) _; h
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（四）方药配伍
: j- T. x! y' i/ @, G% p' j% S一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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: z- m( U2 u/ j( ]2 i（四） 剂型
- J4 D1 G. ?: x. S, B7 W在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。% [2 S8 h8 n$ C8 y3 X$ ]' ^& k
1 Q3 \3 Q1 T# i( C8 @& K（五） 用药目的3 P% E3 `5 m" S/ K2 X
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。! e2 x [1 [. E2 h
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二、病人情况% V+ i& H0 C1 \7 |% N
（一） 年龄# y$ _$ Y1 P$ r5 {0 H3 @5 q
小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。' o o2 y" ?" {9 _
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（二）性别
4 }. ?- b' R! v( m) d一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。: t7 A# X7 u* D& @" `4 \9 `
5 c! u( T9 a; |1 C& q. F（三）体质
# p2 H& n& ?$ m5 u体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。. ? O8 \; `9 {/ y
3 s4 m! t7 B. v3 [0 b（四）病程
- [5 F! |5 M3 D7 \9 {! Q新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势
' l5 u( m8 y% _( a3 |- h+ K病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。+ V9 F. `' A% w
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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, A" {; O0 l* `' m. G$ A d% O y三、季节环境* X8 N& j: Z1 H: L% F$ s
（一）季节气候# M c7 |3 J! D7 D$ @! Q5 c
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。0 A$ a9 a ~. K& I5 m
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（二）居住环境
* c. g$ A0 P) F# d居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
发表于 2014-6-15 09:55:11
. B, L/ J- l; u: B. P$ M# ~
发表于 2014-6-16 18:29:32
