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基本情况：% e2 J1 T E4 g; f; `6 Q. d+ P
2 g9 t3 S9 I# a- Y. k1 S/ {5 u年龄：12 性别：女 身高： 165 cm 体重： 57.5kg 种族： 汉( }/ S2 P0 v# \& e2 F T% D1 C
% F( r( i" v& Q4 l3 w. @$ C可能昨天晚上着凉了。今天早上有点流鼻涕，下午严重些，流清鼻涕，打很多喷嚏。! P# i: ~& o' u! y% [
一、寒热 Z* v+ t0 D5 P3 o7 k
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ( `/ _ _ [4 p9 u* Q+ {
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不恶寒，不发热。
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; z# A4 d) q* V4 h1 }! r0 e二、汗
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) ~9 L1 n5 G3 \. `: {5 J/ @3 f0 e' T额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ # C" c% C7 p- m0 |6 H: K5 e0 v- a
5 u6 I- }9 l2 H7 |2 A, Y3 j' e4 i额头皮肤干，脸上没有油感，也是干的。
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* f/ J/ D* r6 G+ x9 ~三、口渴
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! j B s+ K0 Y3 g) b m嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ * V% _. M; @& O! a# x8 m6 e
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口渴，现在想喝凉水。嘴唇有竖纹，嘴唇像要起皮，唇色暗红。喝热汤舒服，下午一直要喝热汤。咽不痛。: d: p7 |7 ^9 M9 n% K4 _
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% z. Z N7 f# ?1 _四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色黄。
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- [6 K3 j5 Y) E3 B3 R五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便球状，不多。深棕色。
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六、口感食欲
5 g+ R5 D* L, b% A! x: A/ W9 j恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？$ z1 x! ?7 u8 i4 j O1 n! ^7 G
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食欲好，下午直喊饿。$ x4 y+ _+ n9 \. o% a4 H
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七、痰涕眵睑, j7 O/ V, v0 ~0 ?" r0 S* j* t
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- c. W! W1 x \/ C% T6 c: pA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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3 X9 C) v3 }* r; \7 F$ U没有痰，不咳嗽。
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8 f* I3 Z& U: Y7 p6 z; f6 O0 iB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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不鼻塞，清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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4 p. Y# l- `% n0 ]! S没有眼屎，不发干。% B2 @5 L0 _0 l9 \- B
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）1 t% b. F7 F, A: _* t
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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2 D! t& o3 P1 G6 H& e$ U今天早上才开始。# k7 I& c, X% t) ]+ \$ q8 D7 k
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。7 R$ I0 U, N- s
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十、舌与苔
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7 U" O$ t$ @' P, Y4 [A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？* x6 o5 a5 N4 c$ `; a
2 k# b! p+ ^( R( O8 o. k% B舌面湿，淡红。舌低不干。) h L) V# g( H' d* P
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ / H& |8 |0 R/ E) W0 R Y5 |
5 i# |1 Z% w U2 c. k舌苔薄，有点黄，湿，中后部有很少大的草莓点，前半部及尖处有小的草莓点，尖处草莓点多。
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) M; x% Z, j# `: T( |2 ^# `/ a0 RC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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门牙干燥无光。
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& e' ?8 t& g" w5 q" I. e; yD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？. @- _! F! y! P# R) I5 F
3 n' W/ C8 T0 N' u3 E& ^9 I牙龈色暗。
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十一、其它不适应症状 4 |- k+ n7 B- W; @$ B' C
( q, |3 e! |3 _# }痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？6 e+ W8 P% G6 B* W+ j2 k
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前额有点痛，可能是绵痛不绝。% j0 z. O# e6 l3 T. G/ D/ u
`" `( X( H' d: c5 ^$ b+ n5 J痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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前额痛& N& h6 L. k/ O
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？3 S. Y) S9 w, `# s
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有时候想要睡觉。
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发表于 2014-9-20 21:43:39
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