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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    8 v( K1 \% {" Z, o5 e: c$ x9 u" ?0 D+ A) M
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    6 o" v2 J$ Y+ e( R# c
    + n2 `$ r! k4 [2 N' A1 A. s5 u: E$ s' B3 {& R( u
    昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。! g5 j" W$ R$ H6 U  v
    2 b/ X  C3 c5 ?  J

    ) P# `; K% W/ \3 J) \% _$ q. }一、寒热
    ; N( P& E  k. y; T0 v! K: n( V% n! ]7 `+ q4 V
    ; u7 y+ X* d6 f: ?
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " B& ]% m7 E" y+ n
    ; K3 K. f6 K  o! e+ d6 ~( z
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    5 h/ `; [; G3 J: q6 J0 H3 [* S) s$ o' e, q' N5 I
    ; Z$ o; K7 e+ b2 \0 u' j/ Y: x0 ]& }$ b
    二、汗
    6 @" ~  r, O* l1 A0 p+ K; }5 l
    - w+ {& W) H  ^5 x( T. k1 m6 x9 V- N4 Q& c9 y
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    - `' N& T7 B3 n
    & j" L' U- `( `; j; {8 S1 l现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    7 {. I1 Q8 \7 u( E; O. ~, @+ {) e' J( h/ @0 U+ j
    & [  p+ M' q; R' z4 q
    三、口渴
    4 X! J. {3 J( e" \4 A# G% y8 `0 W1 t& a2 _- ]6 B0 m

    $ r# V2 y7 @& W/ m嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ' P/ z" g( A- m$ Z$ c) s$ G
    $ w1 m8 ]" m6 t$ V. f: e口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。6 l9 r2 a( g6 }4 F% d

    6 H2 n7 z; b& E. W: a
    5 X: k  J) y7 Z, E四、小便 " ^$ R6 s/ Z' O+ E0 i2 K
    : K+ X$ Y! Z" k# a

    ; H8 [9 {# e. k2 L% q# z! W7 Y+ m$ |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    2 _- L5 b0 u/ D1 M, U3 g9 r0 P! {
    % Z$ F  |3 E5 a* S. y小便色黄,小便畅。/ q6 N3 O3 Y( j3 a- Q+ z& J

    9 U( f: I( q9 U* O0 _: B7 l8 A5 m1 v7 B" g- ^) I
    五、大便 ' ?0 E7 O. J2 Z1 o8 h

    ) b) k' Z0 V8 l7 g5 b
    ( A+ q, s# J5 Y稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    6 X$ l$ k1 A4 q. h2 A- P, d9 X( `( B5 U% b% u
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    ! \) Z' B- A0 o& b% l, B" R" m: b6 ]: K! ?% F5 \

    ' \8 u( s9 ]& m) L3 m, K六、口感食欲
    : j- Y, B* y9 J  H- A7 l& O( g恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ) _" G8 O2 z" `. V" z/ l' E
    - d% n6 H% Z# |0 \8 A- }0 e胃口还可以。没其他症状。
    ; U7 }5 H' N& C
    6 b, f2 @( A- F5 n. _4 _0 P* Y+ F3 F2 t$ K' Q: M
    七、痰涕眵睑
    & Q" q. L6 k) ^% K7 b0 m6 t5 [
    " B+ U& D, d( _7 T  N& w7 j6 c: L) n0 G& c; r- J. ?
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ( r8 Q( j0 |4 ?; j% w1 n
    2 `1 l7 v# @# F! Y$ c
    , r) X8 J0 {- k" m$ M" f, o. k
    1 D: e  t8 F: U2 [  w; A9 }

    0 l, z2 O- A5 f* PB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    2 R3 ?. C( s9 m% @2 N$ n5 U- @, U& t$ c; u8 X1 Q0 k
    鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    ; o2 V% A( J3 w, C. D; A7 e! ~- T2 C2 {

    ( W* Y$ s# x5 j2 q4 k. E% D6 i$ {( f) c
    , T$ F: R$ L1 k8 r' D2 R

    6 g7 c* `9 o- u4 r$ V- sC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; `2 U7 N2 g$ k3 z
    / N! I& R3 J/ u
    没有眼屎。
    4 ~" E$ u* h" i: x: s
    $ T1 W& C0 j' l  p
    5 o7 U* n7 ?& m5 X6 \9 A八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 R, F9 U3 w+ ^& r" ]
    ; `4 \& r$ r/ s+ h* ^3 f白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; j  @/ x- Q! T9 |

    1 @/ ]0 b9 r) h! M* R1 `$ f+ R午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。* W$ }! L3 f5 x3 [' {' h. A
    6 `, m) g5 p; v2 ?. ^+ j

    , c, X( S$ q* k! N8 d$ F5 J九、咳嗽
    + d" C1 b( Z6 i
    3 R  i, G( T$ Q1 _3 F& P  S* W不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & z& f4 ]+ F, \5 p6 g
    $ s. C0 ], R% w9 V
    不咳嗽。
    , S6 l* G4 ~; w
    3 v" V3 [/ I; i/ B$ t4 L2 k! v4 Q4 U- b% e2 [
    十、舌与苔 / I( l: n) B& ]. b* f0 U

    * Y) N) y1 u! }6 @* k4 v. GA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 ^- @  }9 S9 p
    $ S5 _6 z4 S  c, e: {1 S; I
    舌面湿,淡红。
    # z- i% s6 A! h- qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ' W7 [* E$ n1 E3 H: b9 X) O& t( [: ^3 x. F& t3 H) v; g* m
    舌苔薄,白。有草莓点。4 z! i, |( I3 P, ^

    1 n$ a* \& R. V2 a" k8 [% Q4 {
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 g: S5 w7 G: C4 a

    % }3 v0 v/ s# |6 A2 ?. i% Z门牙干燥有光泽。( y+ |, Z% Y$ h

    ) P- G5 u( J4 p1 K4 N# j* a5 v1 TD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    & ^( m7 r) I, L! `! W
    . b" y& d% v) ?9 d- n牙龈色红,有一块块的黄。
    6 S7 a- Y; ?) k: f" c" a% G: ]; X; }% `) {$ d3 d/ O. m: @- u, n
    十一、其它不适应症状
    $ j5 w+ l; i6 r  w6 X! n" V6 E0 S% F3 J) [# u4 v7 J
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    0 ~1 Y* I3 `; b+ U% n. I( ?. @) b4 \/ N5 u. Y

    / _" J# N# H' `' ]- T$ \痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    2 }7 N' t: M7 E# |9 q3 Y+ Q
    / [- s: \% X" L6 E6 X# [2 K4 D四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    : G% J7 R0 i$ a3 t- y) S) c0 X0 \' B3 j! x* G9 ^/ E) L  F

    / i( W7 r$ O$ R" @# y% Y! y
    ' ^: f) t, A  m1 [2 o# K2 j5 Q
    下午就想睡觉,没精神。1 ?2 I- q2 p3 r9 t% o

    % p3 ]. r, J/ q/ t1 f  X5 g' ~4 [3 u, D+ `' W
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    ( J7 p" I$ k+ l( i0 ^0 k
    5 Q% {- f3 `! q8 T- z
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    # J$ x! f- _2 W+ T5 c5 k* e% W! c1 @  A" U: N
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    & n9 `1 O# C; V, r6 `2 T; |& p2 Z- P微恶寒。
    ' l! Z* r. C$ `% {. v7 l太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。' o* A, ]$ O( W" j+ c4 @( R1 j1 ~

    ; C$ D+ m! ^' H5 ~# A  `4 d8 k郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    & [5 S- a( s. f5 L0 K  A. u
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 1 Y3 S4 Y/ F# j$ r  c2 ^+ }
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    , S- g  i0 M$ p9 M5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ( g6 V8 k3 b7 q3 Y
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    ) g2 t4 L/ W, r; S1 I5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    / b' P: a# ^  h8 N: W/ f我马后炮硬译一下~~~~
    / U1 b4 w, |" @& _2 u+ m3 L: C8 R% D3 t* N+ e3 x, M7 u
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!; O, }- E7 k' ]+ {0 [
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~8 h& }* j! I  C, c! V$ j

    4 {* z$ d' Y' ?8 c; I1 Y  C! a; z$ a8 {0 T( g% m+ E: w8 A0 [
    8 }: ^9 G/ `+ _# r3 E9 M2 _
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!8 s# Y* G' x, {! |4 y

    , g) L2 A  }% K: X4 P" y1 y  g突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!0 O; V2 D) h1 |5 j
    0 y- `, ~4 |2 h) H' p
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!9 N6 \* l; o9 |- j: B

    & I, D' w* d& V9 k/ H
    * A8 }: B: i! [5 ]$ P0 n* m7 P9 m  j7 Y* J$ p5 u
    对不起9妹~~~~~~  Z8 J% i! C- r7 k
    2 M" c* y3 f. \2 c+ }! r, U3 ~: s
    这根本不是葛根汤证~~~~# e! l* P& `  q/ q; C/ {
    + N+ I' B1 a. }0 i$ O: F
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    ( Y. P0 ?1 P. y$ i3 n) H5 a: g& m$ c

    . B+ @# Y' m# G% Q
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 % q" ]( M2 ]* N: m1 A; [4 B
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    1 z% ~  V+ @* h' U( n2 s9 a& r
    这次连一半都没有蒙对。。。。+ G3 g2 a$ Y' F. ~! \2 `, Z) S
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 8 K1 S1 z, _* ?1 g) d: q
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    + P( k2 |( O4 ]. B' U4 a
    好了就行,藤M太操心了!
    4 o! g) X8 H; z, r2 i) A% k6 {. G% J0 f" Z
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    6 V( t; S# l$ e! G* [0 x
    # B/ Y: b. ~/ O+ R4 v' I
    ' T5 O" ], z9 Q, ~
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    ) [2 @' S  O6 @0 J" o* Z总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ; l  w% A+ K; d2 g  h
    太好啦!
    8 T) c' _* w4 }. ]6 F1 r- \0 ?
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    * B, F6 q$ Y4 S4 |  R9 W+ b总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ( A: F9 ^9 }6 j. {5 S/ Q7 C太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 ! }" k: U" s7 k
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    / s; f. }- q" L为你高兴!健健康康就是好!
    4 r1 U' N; V- v# d" q3 ]3 \9 z
    ' a/ c+ r# F5 W; p: L) z
    + c. c# V: a1 s- D3 X( ~
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