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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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6 C( T$ u* e6 g1 I年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉 g7 Z6 u2 M" v$ H) [8 R0 Q
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, `2 q$ t3 W. ?6 r, M. Z昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。3 `* J, p) r, z P
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一、寒热 8 A2 b5 U$ K9 I# z6 C
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+ b- q$ o4 C# G0 z# }恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。1 g3 r: R& O9 w2 |; H" ?& a- b
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二、汗
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& v2 O! [2 f2 L: B1 q& Z3 A额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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# l& B* j* T& P9 e! u1 }现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。
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三、口渴 4 [( d1 m8 a# f- |
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* D2 @, h4 B& G- x7 P嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。
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四、小便 - g# K; L# v6 @5 v- y
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色黄，小便畅。
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+ Z e1 o+ Y1 a: a) G( c五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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: C A# _7 f; Y1 [9 J大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。+ k# ~, o7 R+ s" j, O- I
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六、口感食欲 " b! L$ t" Q1 r, S/ t2 F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口还可以。没其他症状。 a( s0 s. k, d0 R. t/ ^
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! j0 j e% y; b0 X( `七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ : k+ m8 G4 W) I3 k6 O! I: i
- Y0 a* ?) i' O7 F! m无
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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4 Z9 n) Y3 D6 P% m鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？3 E% Z9 N) Y- ] @3 `5 L
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没有眼屎。2 A1 U" p" d! e- R0 N. X* ~/ l
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）+ p2 i7 ^+ m/ q) ~, f/ I% M0 ^
9 r, K2 w( F/ O白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 6 W2 f& I8 b8 U4 M' w
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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4 W" N" c" ?8 Y! z) F2 |九、咳嗽
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8 R* J/ \7 t w, A( Q, k3 W不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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. K( H, [ w- P j: \" U不咳嗽。7 k4 Z, e8 Q1 x( D8 f% c5 R0 }4 A
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十、舌与苔 h/ N; \. J( G" g {
( ^& {; K- t" S( RA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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: S$ t) M# B, T# M/ T5 E) x舌面湿，淡红。
/ d" c2 X) I9 G' j$ QB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ; g: n# n8 X. I: v( @
$ r% v( E7 T' @3 h# ~舌苔薄，白。有草莓点。
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/ d6 {9 U$ F; p: [C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？/ h P l _5 }, ]1 [
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门牙干燥有光泽。
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& g E" p T0 L! G4 h2 pD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色红，有一块块的黄。 u L3 o$ q) M! y* F5 J
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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. k7 k& S+ h E8 y6 t6 E5 _& m( {' L四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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p8 {% x3 h/ x$ n A下午就想睡觉，没精神。 }# [4 G( p% R8 q+ D) [- z' M
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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