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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 8 z& Y" O: l/ b3 a- \6 l: P- P* T1 Q

    ! F1 ~! }& k8 K6 j9 \" Z  c年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉- c1 p2 ?1 d, f5 k, n0 O# X
    6 W9 }( ]' h7 }) `+ Z+ ^

    % ?' d7 }! A+ l: f. y0 a' p昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。9 y; n( U# C* O1 S' C( L/ r5 _8 d% b
      r% _6 U/ T2 `  i2 {- ^$ Y$ A5 F) `

    * T$ y: [7 F. |" g; b一、寒热
    3 |- X: M$ Z9 F- a' R0 g* V$ f+ Y" ]
    - v0 b0 K, X- ^% r, D+ \
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    . M* Z3 s3 r. V/ d0 b8 o
    5 o, A$ ]* \( j4 G! _ 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    - l: C9 _% m" L1 @
    " H7 z9 J, B+ k' l# i0 @* y) g; O; t: G& \$ Z8 X4 |
    二、汗 9 Q* m! d6 Z7 c$ {: T

    & s7 Q: O, r- q' {( C$ v* y3 W$ R% R6 B$ y0 k+ x
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? / R# X5 H0 o- O/ F+ a# y
    ( X4 l$ n2 M5 B
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。8 Z. Z" M5 m7 q% }
    # o# P. g3 _4 x
    " ]9 g, @/ ?! h" P8 x
    三、口渴 6 p6 ^$ I6 M1 q" n$ I) k" }

    , C- Z; m; Z- j' }; T. l
    " d: q8 R$ _. K; a: U: H; ]嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 i4 x- c, S% }* k
    $ U% {* r  \* J: T3 n
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。2 E, U0 x6 ]" w1 ]
    7 l: S3 b1 ~+ p2 y; E: v5 S2 A% s
    5 v$ {" }$ g1 X8 D# u9 T
    四、小便
    ( H  ]% J0 v" i8 c  E0 n# y2 C6 \# E8 A  d3 A9 L* Z9 W

    4 |" \: a: r: a3 S, e色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?7 q: v( ^7 @* A' {- K
    2 Z0 f! |" k! j' D# `
    小便色黄,小便畅。( G( R( E2 w0 E( Z

    + }0 U1 C  L' F1 D8 F7 f
    2 |2 Z5 C+ A' `, M5 G3 I五、大便
    4 p' _& n+ A" f5 ]) p
    " I$ ~( e  ~% U6 S, s$ C3 t4 Y
    # T! O9 x7 ?- B, o0 V稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    - r1 C: t& i( p) x1 s0 k' n% T
    8 A; \) R9 k" |4 [  @( ?! J大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。/ F& w! i6 W, D' A7 s
    / k! K! ^$ v* V$ o
    " a0 d. u0 i3 Q9 a" Q2 K) e
    六、口感食欲 - g! S3 C3 h* l! U# ]: E! V+ P3 f
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, g5 R9 T! W) {1 d/ F

    + C6 |, G6 \$ o胃口还可以。没其他症状。' N* v. G, J8 W

    & o  a8 `! c# [  L! M8 b
    ; ~, ~& x6 p& z) v七、痰涕眵睑
    ! q  z  o& T& h% P6 |( n& J- t4 ^! _% r  j
    ; \7 {6 c0 ^/ W( S, [
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ; v% j, X! U$ L
    # v1 ~5 A# @: X  N7 o

    ; ?. X3 [8 D  T
    - T1 K+ a& Z5 o" \
    , G. p% N/ J! sB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 O6 v$ x. h& S5 j8 R

    % q+ i0 C! {: D$ t鼻塞,交替塞,清鼻涕。/ @1 R. O* i5 \2 `7 V; m. E* Y

    . l( i) m9 }* Y* P% R2 m5 O) }+ v: m4 Q# n7 C. r

    5 J! \" ~7 s9 e4 c1 o5 j  \: U& w  U1 z
    , O1 o  P8 u0 z1 n/ `7 p
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    9 F0 G; _9 `3 b9 F) M8 Q* c- k2 q- f
    没有眼屎。
    3 {; l: A2 ~4 q; ]) T- K
    $ |( Z8 q8 J, Q* l# o
    / K! w2 f' ?2 O8 a; p- Y" D八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* R. o' V; c1 a9 v/ M& R3 S; n

    ( |) E2 X+ j5 c- c" K2 f& U! u白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    1 h  a$ T% X) d
    ) _; K5 V( ?9 ~+ `0 A) ?! d8 Y% r午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    2 D! D0 @3 I) O! ~: `- }# {% N% j5 l
    0 g6 K. g' r9 _. z* x0 t
    九、咳嗽
    8 D; R( v6 C' _6 b/ v; V; H
    0 Q8 Y$ {3 c( ]不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    1 y! B- ~; a$ T* l# L$ H, F8 {
    - u2 i" M' u, z9 H) T不咳嗽。: H" D2 A  Y. A% v( z3 h

    , e- s) T, R$ n3 H5 e. w/ Z
    + d& w1 R& O/ e6 n; B十、舌与苔
    % o: l% a3 J# }0 j; z
    ; U7 `: A8 k* g2 UA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?7 r' x* _) U+ R# r) n
    6 _! u7 P5 i5 k* p! I
    舌面湿,淡红。
      I* q4 N& Y: g9 W: _* `B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 r) H1 s3 ~  h5 k5 G/ M; I! R4 x

    3 n6 q( ]1 S+ @8 |0 p- p舌苔薄,白。有草莓点。
      }0 T4 M. u! y8 v8 Q7 j4 ^' C0 U& ]/ j% Y' {0 C" S$ p9 ?2 v' ]: ^
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?7 o) J. z4 c, B  |
    ' H5 {, g6 q  C6 q  e& d- J$ t
    门牙干燥有光泽。, `; }& F% f9 _& B5 @: p

    / f, w, r$ Z2 F# v* ]) JD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    , ~6 _5 A: d1 o* l2 U' K  z3 A% c% k- x  u7 p# q
    牙龈色红,有一块块的黄。- f! [, S1 I8 q; }' l

    + M" U8 i* @$ j; o2 A
    十一、其它不适应症状 2 h0 X- |" }7 S2 C. @# G
    + ]: `: A4 x/ l7 ~% b
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    . h0 I( X+ l: A8 \, o; R
    # Z) ?+ S/ ]; `$ J6 \6 a" C$ e) n2 i6 ]) O: i3 B
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?5 K7 s; o) e. J; B
    : p8 t1 w( A; [5 k+ X+ @& q1 R% e
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?& p8 ~$ N$ A3 H0 B, }

    , n2 P) K0 u6 L1 ?. i( d* t7 C( e7 z4 A2 L: ^
    " A& V. R; k2 T! H
    下午就想睡觉,没精神。
    6 w3 I9 f! ]: }* d# X  S" }3 ^+ U

    . A: ?3 |9 o( @, I8 F% Q' ?/ a7 ~  j
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    4 t8 I: H: E! a! p4 r* E+ m: W" \( U- M2 r8 b. o  Z, I
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。& G  T: d! {5 o: n

    . H+ e2 g, I( Q6 y脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    2 R5 r" V9 y3 o6 `) x7 U% \( X! G微恶寒。
    " S( G0 b1 @2 ^6 p4 M# p& A太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    . D; O) K: T3 I* H% @& W3 R: i& w. K0 I
    郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

      d2 T1 W: @/ H: r! c见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    * c& T9 n+ o' n& u* V' ^* n5 o也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    ' j; m( [7 G/ R' Q9 G) J5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    $ w" k+ b+ \: o8 ~  Q8 {8 v
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    : a5 s9 P* v1 v* n# g7 F6 M% ?5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    9 }. a! C! D' z8 @9 e5 O我马后炮硬译一下~~~~
    , c8 M, R7 A7 ]; @6 F" b2 `) C
    ) z0 `8 n# A% J4 B- F郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!6 E2 i  ?; _7 A$ v3 _4 k
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~- y( T2 o5 i+ {# G+ X
    " X3 W/ v5 `8 d% v
    3 t) I- [$ G* f! c" h- b/ ^
    4 W! x& ^( J* D+ U* M" t0 t- }
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    " F8 W% L  K4 B  Z1 y- v, v
    " F& o, v. J6 f: [* g7 Q. J突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!  l6 L, A  i- X% w6 I; w! N+ i. ]
    4 n9 a1 Q, f2 C+ g; t8 q8 y
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    ) Z* c' Y: l# w% R, {$ C
    2 l. y) X! G3 A1 ?- @
    ) B5 {" c% ?( H' W( K7 o2 m- S+ P8 n! h5 t' B
    对不起9妹~~~~~~/ Q) E! P9 X) x2 T1 z' ~
    ) i5 l$ M, M2 @  |
    这根本不是葛根汤证~~~~
    9 Q7 {+ f: e# G* Y3 [$ Y) Y
    / Z0 }3 O" o1 ~0 g( ~这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    ( f  E  ^. l8 N2 K) S/ k0 v' e, D' M6 |3 I1 k8 |( v% ]
    1 @+ E# R) U- N& R5 @4 K" w& W
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    - q: i$ H% \7 r1 z5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    3 `' l& T2 i# s- _
    这次连一半都没有蒙对。。。。$ B. j" M" P% w/ e0 z- W3 W
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03
    ' h7 k8 [+ @  e2 g# w  u总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    6 z" N1 s1 W6 c5 M
    好了就行,藤M太操心了!/ {) O* v; V: D0 e9 L2 U
    3 H6 }; y& k/ I7 S2 u# r
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。( G4 t, D* a- d9 W9 F4 M& Y1 U% |1 M
    ; j: B$ s; G; x' V( d5 ]. y! a4 F

    / d+ L1 h8 P8 i  e0 X5 u
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 0 m2 ]) L3 r3 X' h: ^& B
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ( ~6 Q7 N5 ?5 p
    太好啦!
    1 Q+ k6 R) ]( L
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 & z* u5 y& X& N# ^% X+ S$ }% u
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
      ?$ @) |& ^) p0 T, c1 Q! t5 O
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    * s6 f. i( W$ m7 r! r1 A总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
      _  v- g7 |- D$ l% h0 ]
    为你高兴!健健康康就是好!+ i& |+ m- k8 w7 G" V! H- R  v  p
    3 E& s# y, m0 J. `# c, O( s" ]

    $ l( z0 B+ {( X
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