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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。. l: N; d. x& x7 ^2 h% w
* F% ~, O: L" s; \首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。
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$ q R/ A0 n2 U {2 j$ n; I( j8 d一、主要是用来分体内的寒热。4 e" ]% D8 G& K! ^$ a! T
. j% X% T: _1 ] J- B S一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常3 @0 j. M& _% Y
8 q4 [6 ?: A$ p& _: l主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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/ J$ q; X5 S, ~' P# d* n! g/ p三、一定要结合其它的症状相互参照 H& J* n c7 S/ c- x
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。2 d, M& l0 R- u2 ^7 P: P- x/ e
! O% d; t$ r! [0 j四、几个尿不正常的术语解释
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) A6 v/ K- R) v( ^# {$ @/ g# H) l1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。: W( @7 L9 \# V4 n
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。; g* Y4 r+ \" A6 |8 O# ^
# ^4 G: K8 S+ M' E/ y" K& S4 i. W% X3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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! E2 s1 t, s. ~: }9 M, z) |4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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/ ^1 M2 A. R# o l4 h8 n人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |