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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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! Y' X" m9 B# i6 S首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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: {5 _ z) X% P8 M+ [5 F小便是诊断中的一个部分。# \% A7 b/ M3 b# u" a r+ L2 C. r6 c
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7 G1 k3 _9 E. L* x+ d一、主要是用来分体内的寒热。
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4 c s$ K6 n) q. e: x$ r一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。; Z2 l3 B9 r4 I) O
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二、查看水道通调的正常或异常
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; K5 C3 Y& J& ^3 M2 g主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。& _+ `$ P4 m; P- G
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1 D- X/ B& I3 o5 H三、一定要结合其它的症状相互参照
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% Y2 \% Z( R- K2 a比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。! R$ T& g4 G4 W( R+ e6 R
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。, [0 {, P' C9 K7 s' [" S
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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& p- @* X3 z+ |( d( Z3 |& u4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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+ m, e# K2 \$ m1 c关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |