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    [感冒问诊] 请看问诊单(葛根芩连汤)

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    发表于 2014-11-5 20:20:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。3 X- ?+ ^; G- g/ m, }5 s

    * U: c1 ?2 x4 t  D5 h: o& |一、寒热
    ( l* T" J1 Z1 Q& a6 ^, Q( N  P( J1 t$ y& a; F1 G8 q8 l+ r" j
    ! u" v& p* j; F: }8 O- ~
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    - |5 R5 s8 W" c1 g7 r8 j: H! m/ s) Z4 u; i" T( H. D

    . Q9 E' A, s& L
    9 K% \. l; d! i" S* M
    ! S* S3 ~7 C+ A7 X1 h二、汗 0 B+ l9 n) k% W) D- b6 d

    ; q' d3 C1 W4 Q0 d1 d$ R- }3 Q  Z: l3 j# ?+ U
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    $ @" t; ^- [3 w& K: L- e* \! a/ b4 a2 L- n

    * m$ L0 ^, W  H8 v: T4 M" ?额头皮肤干,没有油滑感。无汗。
    - f! x, k6 u7 X  w& {/ F+ P/ j

    - M( Z: h! Y& O& p: A; k/ z1 e三、口渴
    ) k) ?+ S" g3 U3 t
    % H! `# A& Z2 j+ ]
    ' @. b8 }. [7 A$ k2 m. E5 k, j) }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 m: B$ j! a% y9 ~
    : M0 j: m5 P: u- ?( m# W& g3 S嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
    " Y$ O# [, l8 T. J% @5 E% p' X5 i: {  j
    9 I. x/ E% U; h2 T9 z
    四、小便
    ; w6 p  t/ ]6 o* S; n' W6 ~9 q* B# h
    $ |5 j$ f) C5 ?% i7 s/ M! U) X/ ?
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?9 x9 I. d3 N' v- s9 l

    & R& x+ l! @/ H* ?& l$ L. q1 _色微黄,通畅
    4 N  K+ n7 L8 t% P& E

    : T3 Z( |8 Y/ U) A% w5 w" K; L( N+ N. L9 r8 y
    ) |' S, z# |& i* J/ g
    五、大便
    , W& g. N: c3 `7 h4 c- }' N9 }% G% h' C% ?

    . e! [6 H- N' a6 o- U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ' m& b# Z! i+ K4 Z
    ' z9 Z& ]# ?* p' K& T8 h8 h大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。1 ]( I; b7 \8 R$ o5 s% t' u
    " `+ J  \3 G/ n$ c! ?* k. z

    $ j8 r: [6 Y4 c7 A' C' K六、口感食欲 7 |& A  _( X; W1 W; [
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 p2 T# p' x: L; {+ S/ u) J
    1 S5 e1 ~. i3 P* \, O

    / M) }3 N# t0 _" T; ?% b3 S带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。
    ' U, p& p2 J( j1 r8 h; H
      p5 [, v- K/ s% G) D
    七、痰涕眵睑
    ! l9 X. T  \& C  A3 h5 z6 v" T' g
    0 e6 W4 w$ ]3 S; P9 s
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 ?; m: I- n2 f
    : V+ S+ n) K% T8 s1 H! }/ M2 ~% @9 H/ \* o5 o5 s. ?6 c- X
    4 A+ E, d; |2 U

    - x4 E, Y/ Z/ I: W# [. A. A
    / Q& m; H- t2 z8 @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ; v, L$ Z2 G( H4 r. p
    & T, X, ~+ t- C( j9 B0 ]( m
    ' X4 _1 ^4 }/ c8 y# K* F有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。( T- v- O4 m% R5 ^+ j

    # T, e" u# n2 Z$ i9 a: [5 f# C7 F- Y) v" M* p( S( |
    ' |( F* D0 S3 [- \" a/ P1 V" }2 _

    , u& K* @( x; O1 \  v6 R# G3 JC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ Y  d' B: G) }" T

    ; a$ a, j+ q9 C$ g7 f; j: T( X* S% G- Z9 O  [4 {

    5 o' z7 @0 P: |) O4 ~. S/ T! |7 p, A1 \9 K$ }" R7 Q/ n/ b1 A( [

    1 G, \0 s- L8 Y% O9 g) Q$ J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 n) @' G6 w9 O+ q; F: w/ R5 l

    . i- T  P1 ~7 N8 q$ u7 ]白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? : e) ~! ~. {$ O- E0 C+ _

    7 G' i: ^( F) {- X/ `夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
    7 F# f; C. O% L" |. M4 o( {6 V
    5 `: `9 T8 q. {1 c  D% I% h3 K( l9 e6 a' I
    九、咳嗽
    6 i$ E& r. a5 N$ ^" p8 |6 U
    * f# t4 p$ O( i+ O) d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * a% [5 p* y9 E: r" x; x! t
    : n6 q# ~) ^4 [7 P4 e+ {) W  P

    : }. l/ Y' d" y. o5 a
    " J0 y. ?9 d! @, b( z
    7 ?) Y: s; y. [. V2 P7 j+ r
    1 h4 A( `! k5 u" c1 U$ z1 M十、舌与苔
    * S- P) Z) R7 B8 W
    5 `% O! M" J& R/ X( F7 ^A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" R6 l- m) @. X( Y) N- R) r

    ( E0 F4 T$ W8 e! t8 t舌面湿 正常淡红4 N, Z9 j) D+ F  s/ o9 Z* V! x
    / F: {1 D$ t$ t7 q8 u
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : [( m- Q  O8 V
    ; f- k) P" n0 `" @
    中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点2 K/ v; j2 o6 |! g& v$ w' c
    * c3 }5 y/ W" {! }) b/ ^- Z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) I3 w- l4 ?5 w6 b( C( j% R
    " r( b# x  r) k" x' F/ K
    门牙有光泽2 I+ |; w) R6 t5 v
    * F- r. U: {  _( u& R# U2 D' {
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
      k/ `# l8 M& h) {# \
    ; @# q( b: I2 [; z8 l! w- p色粉红( D, h. h' t: j

    ' E& b& V9 ?1 H$ t0 l十一、其它不适应症状
    - D7 d" k. o5 |# I6 {' F1 u
    7 E1 S6 p7 D5 C' B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ' E$ D- i& M) g# ]/ y' p) U% _  w- V; A- p& P0 r+ y1 b9 ^
    * f/ e+ E9 Y, U: d" \
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?5 G* c7 K  G+ I" [# R

    % S9 F4 y* N9 `) N4 C
    # ]4 \  k) [7 _# h2 |四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    8 K$ v! i; k+ W/ E& q1 H6 z4 D7 V# ?# \3 a. @% f6 S/ D
    无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
    ' S) B! V5 S/ e7 P7 D# r4 L4 M9 `! W
     楼主| 发表于 2014-11-5 20:22:07 | 显示全部楼层
    这又是太阳阳明合病,必自下利的葛根汤么。, b+ T5 k7 `% `/ |
    6 p" Q2 F4 E% S3 v: G/ U
    蜂蜜醋水行么?
    发表于 2014-11-5 20:52:34 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。
    , P+ _5 p# N3 n
    " [( i7 }% P, ^$ L抱抱静心MM和小帅哥!
     楼主| 发表于 2014-11-5 21:02:36 | 显示全部楼层

    / v$ Y8 f( X# F5 E3 j. g谢小J。+ R$ l$ b9 c5 N3 `

    & m% G6 J! S; m0 B( _! z1 l孩子现在精神很好,郎中也给了指令了。我现在也算有点经验,没那么慌了。
    5 _7 S9 ^' o& M# Y$ h2 b

    点评

    好的。有郎中指导,我们都安心。  发表于 2014-11-5 21:20
    发表于 2014-11-5 21:04:34 | 显示全部楼层
    小帅哥病啦? 快抱抱。
    ; p% A& c, I- c! Y- F5 Z) A' P6 d: C# o. l4 T' r
    葛根汤+ 加石膏?   等答案。。。
    发表于 2014-11-5 21:36:25 | 显示全部楼层
    记得流鼻血好像跟胃热有关?
    发表于 2014-11-5 21:58:23 | 显示全部楼层
    抱抱,有老道在,宝贝肯定很快恢复) \" k* }) j6 ^5 b5 ~9 S3 P
    发表于 2014-11-5 22:12:23 | 显示全部楼层
    希望静心家的小帅哥快快好起来~~~
    发表于 2014-11-5 22:13:33 | 显示全部楼层
    看起来没什么大问题,应该不会用药吧?嘿嘿,瞎猜的

    点评

    怎么变成小花生豆了?我最爱吃这个了~  发表于 2014-11-6 05:02
     楼主| 发表于 2014-11-6 00:10:58 | 显示全部楼层
    孩子没有再拉肚子,但是看出来有些疲劳,比平时早一点就让他睡了。/ a1 E* L& ^- g7 g8 ^/ \. A

    5 a9 x' z% e# ^' P观察到他眼角有一点发红。2 g$ C( |. w. R( o2 v' {
    郎中给的指令:* Q1 Z' d$ V& _
    + L6 l- n) o: o& e8 c
    继续观察,如果还拉肚子,就是葛根芩连汤了。% X  q- t( O$ ?  W8 B8 a

    : p1 r' u& R* v可以用苦瓜去籽,煮水一锅,再加蜂蜜调成微甜。置冷于室温以下服。& D0 o" L* [2 ~/ A: e6 }4 p) }1 J$ s

    * P3 }( V" ^  Y多吃些深色水果,巧克力。
    * e0 r0 ~4 q; g" }. G" W; F/ e/ e4 [! P+ y3 g% h2 A
    他喝了应该超过200ml的这种水,希望明天能好起来。; b3 p$ z7 F$ t* t! l$ _6 ]

    点评

    现在好了吗?抱抱!可以想象你半夜三更的心里多慌.......  发表于 2014-11-6 05:03
    发表于 2014-11-6 00:18:37 | 显示全部楼层
    刚看到, 抱抱宝贝, 快快好起来,这样妈妈就不担心了。
    发表于 2014-11-6 00:22:06 | 显示全部楼层
    希望孩子早日康复。
    发表于 2014-11-6 00:31:05 | 显示全部楼层
    抱抱,希望快快好了。
    发表于 2014-11-6 11:40:11 | 显示全部楼层
    希望小帅哥快点好起来!
    发表于 2014-11-6 12:14:23 | 显示全部楼层
    祝小帅哥早日恢复。
    " Z% j) ?$ o5 C4 B7 V4 E( y! r% b, H
    不过根据自己最近的体会,觉得体内有热,拉拉肚子好像是好事,热就能排出去了,不知对不对?反正有郎中坐镇。
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:25:12 | 显示全部楼层
    多谢大家。
    & l' h& P1 O! _# n! b9 ]+ Q孩子病多了,我倒更后妈了,没当初那么紧张了。
    ) v/ q# |0 m$ Q. f
    & E) ]" _' M1 F5 K0 V0 [前几天郎中就说孩子湿热,现在估计还是这问题。) U& _- j3 T) b
    , o3 d" H5 e$ h8 H. P" g* d: U0 B
    他精神到好得很,昨天早睡一个钟头,今天早上就早起一个钟头,真的一分钟不肯多睡。' M7 x1 @9 Q8 |. c4 y
    , S9 }" M3 [* b" |) S1 H3 r7 m
    早上看黄苔没有了,还有些白腻,草莓点仍然有。除了仍然吸鼻子,没有其它什么情况了。
    & _# W6 F$ i- k2 L: U
    , k& I  j# z. {* z6 j今天留在家里和姥姥姥爷玩,希望轻松一天身体能多恢复一点。
    发表于 2014-11-6 12:27:57 | 显示全部楼层
    唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。。。
    6 l% \( \# j, K% m$ @
    6 [! a) b- o$ w$ e- s; s大一点,孩子处理鼻血比家长老师还利索。
    * `; M+ q4 X# @$ m  ?
    ) l7 Z5 [* L" |( x0 v* I& x父母别太紧张!
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:38:55 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-11-6 08:27
    # ^) j' Y, b1 _+ q8 N( E9 m唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。 ...
    ! W5 Q, e3 S: L  E/ [- h
    嗯,是,郎中还有个文章专门分析过这个鼻血。$ c: y" ?- C  S
    5 K# M4 Z" h7 a3 E* J
    胃火,肝火容易夜里流。
    ' @$ w( s/ ^5 k) P9 Q: D' F% C/ `/ M) j5 a/ ?3 B5 r( p! ]% ~
    看郎中意思,这孩子最近湿热。。。。; W5 [, q" ^: _3 I1 F7 u" i

    ! `, n. C) f5 B他昨天自己主动要求吃冰淇淋,喝了冰牛奶泡cereal还得加cranberry干。我看孩子自己也知道自己需要什么。
    0 P: }# Z  C5 i9 F7 y2 y7 U

    点评

    孩子是知道自己需要什么的。狗蛋昨天晚上三个冰淇淋一袋薯片当晚饭……我咬着牙给呀!  发表于 2014-11-6 16:05
    发表于 2014-11-6 13:30:56 | 显示全部楼层
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。/ a$ t% ~- C+ E
    WHERE。
      I! I3 c) D( ~2 k8 O7 p/ l% q夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。( _. T! W8 d2 R: Q+ t, P' G
    -----8 i" D$ G8 Z7 o+ ^0 ^5 n
    是肺胃有热。(脏俯辩证来看)。(正好他还老吸鼻子。肺/鼻子)肺和大肠相表里。那么泻大肠热,就能清肺热。(我这是从郎中的葛根QIN连汤僵硬地反推)
    / }% E6 m7 `+ ]: N7 Z; |% M) S
    ! n% F2 I* O. D) ~从6经辩证来看。是阳明经有热。
    3 B" ], q- W* I34太阳病,桂枝证,医反下之,利不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
     楼主| 发表于 2014-11-6 13:38:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 09:30 " _" U% m" l  y, ~' ]* l
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。
    " i; Y, _7 ]6 _: o9 DWHERE。
    ( {6 v9 s& m% O1 a- e9 l: _; y夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。
    0 N7 M& j9 V" x; W3 d% D8 O
    对,对,我昨天也这个思路反推来着。( z" X. n/ o7 k0 ?2 |  P0 ^/ i
    9 ], ?4 N. n6 E8 V# i4 D9 l2 N4 I2 O
    这个是狗来的. j, b3 f; b# i6 q' C
    * r  @2 q! B" O4 Y- s# Z
    太阳表邪未解,邪陷阳明,大肠湿热壅滞,里热蒸肺迫肠,升降失调,津液外泄。) Y7 z. i2 Z5 k, n3 e9 y

    ; K  y8 _& j/ @, b/ }

    + B' h, h# `8 b  ]! w: S感觉解释了他的吸鼻子以及腹泻。之前只吸鼻子,郎中就说湿热了。1 m  Y; S; R5 ~% b* ?
    发表于 2014-11-6 13:58:24 | 显示全部楼层
    希望孩子能尽快好转!2 L8 Z% g. x1 R) y; G" ^/ j4 {8 Q

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 14:12:51 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 13:38 5 y2 {$ f' H2 A3 i, W# G
    对,对,我昨天也这个思路反推来着。3 ?7 g1 u$ T9 e$ M  a

    ; p+ {3 n- q7 E; b) l6 H( @  V这个是狗来的

    0 f$ [; @6 d. O) @可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。0 A, _* g& B' }
    ! g9 E5 T( B  z3 Q: d5 v
    你一说他的脸很干。。。。我就很茫然。。。。。* N( T0 ?& ~( [) Q1 W1 r
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:17:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:12 5 `5 I1 |5 k( n: I
    可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。3 B4 h3 L% P4 o- u
    2 a5 I7 M* l; l! X
    你一说他的脸很干。。。。 ...
    & z: A% X7 o/ v+ c' f# N6 ^+ I" F
    他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    发表于 2014-11-6 14:27:29 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 14:17
    # h& g  k, n- }. O他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    ! ]6 B# B. J/ a! J9 Y) C! M" M$ n
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。
    + {1 Z0 z9 S! {, x8 x; N
    / U) y3 h) R, p% O7 |不是摸起来很嫩很滑。。。。。8 v5 z% |, K% x. I
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:31:23 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:27 ' ]1 a# i8 n1 Y7 R% _, f7 D* b
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。; v' [- `' e+ q% ~& w0 B9 B
    * X3 r$ h; ~. U8 w, d4 A& c7 j
    不是摸起来很嫩很滑。 ...

    . F" l" S) U1 M! ]. w% C1 z我填错问诊单了。他就是没汗,但是摸上去光滑,绝对不是砂纸。
    + l3 F5 |' B# v, X( k
    发表于 2014-11-6 14:55:07 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM,从这个问诊里学到了不少东西,祝小帅早日康复!

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 17:10:14 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM的分享!
    ! G& F2 q1 j8 s) M也祝孩子早日康复!!  Y4 A1 M! ^) u
    发表于 2014-11-7 12:00:46 | 显示全部楼层
    抱抱小帅和静心。
    8 [6 }6 O" Y9 ]5 X$ i: ?1 c. M/ U7 g% u9 j, V& r
    刚刚看过郎中的金子, 怎么觉得小帅流鼻血是好事:血流热泄,孩子自身的防御系统在起作用呢。
     楼主| 发表于 2014-11-7 13:01:38 | 显示全部楼层
    再群谢下楼上的JMs。
    * g: B" m5 [. Z) M5 p# o- |
    . ]+ r% f3 h" f; W今天早上看,舌头上的草莓点已经没有了,舌苔还是略厚。孩子仍然吸鼻子,但是其它症状都没有了。6 ^) [5 `5 b" B$ p" X, u
    孩子吵着要上学,不过还是把他留在家里再休息一天。
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