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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。3 X- ?+ ^; G- g/ m, }5 s
* U: c1 ?2 x4 t D5 h: o& |一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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! S* S3 ~7 C+ A7 X1 h二、汗 0 B+ l9 n) k% W) D- b6 d
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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* m$ L0 ^, W H8 v: T4 M" ?额头皮肤干,没有油滑感。无汗。- f! x, k6 u7 X w& {/ F+ P/ j
- M( Z: h! Y& O& p: A; k/ z1 e三、口渴
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' @. b8 }. [7 A$ k2 m. E5 k, j) }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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: M0 j: m5 P: u- ?( m# W& g3 S嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?9 x9 I. d3 N' v- s9 l
& R& x+ l! @/ H* ?& l$ L. q1 _色微黄,通畅4 N K+ n7 L8 t% P& E
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五、大便
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. e! [6 H- N' a6 o- U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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' z9 Z& ]# ?* p' K& T8 h8 h大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。1 ]( I; b7 \8 R$ o5 s% t' u
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$ j8 r: [6 Y4 c7 A' C' K六、口感食欲 7 |& A _( X; W1 W; [
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 p2 T# p' x: L; {+ S/ u) J
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/ M) }3 N# t0 _" T; ?% b3 S带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。' U, p& p2 J( j1 r8 h; H
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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/ Q& m; H- t2 z8 @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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' X4 _1 ^4 }/ c8 y# K* F有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。( T- v- O4 m% R5 ^+ j
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, u& K* @( x; O1 \ v6 R# G3 JC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ Y d' B: G) }" T
; a$ a, j+ q9 C$ g7 f; j无: T( X* S% G- Z9 O [4 {
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1 G, \0 s- L8 Y% O9 g) Q$ J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 n) @' G6 w9 O+ q; F: w/ R5 l
. i- T P1 ~7 N8 q$ u7 ]白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? : e) ~! ~. {$ O- E0 C+ _
7 G' i: ^( F) {- X/ `夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
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九、咳嗽
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* f# t4 p$ O( i+ O) d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * a% [5 p* y9 E: r" x; x! t
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1 h4 A( `! k5 u" c1 U$ z1 M十、舌与苔
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5 `% O! M" J& R/ X( F7 ^A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" R6 l- m) @. X( Y) N- R) r
( E0 F4 T$ W8 e! t8 t舌面湿 正常淡红4 N, Z9 j) D+ F s/ o9 Z* V! x
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : [( m- Q O8 V
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中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点2 K/ v; j2 o6 |! g& v$ w' c
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) I3 w- l4 ?5 w6 b( C( j% R
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门牙有光泽2 I+ |; w) R6 t5 v
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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; @# q( b: I2 [; z8 l! w- p色粉红( D, h. h' t: j
' E& b& V9 ?1 H$ t0 l十一、其它不适应症状
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7 E1 S6 p7 D5 C' B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?5 G* c7 K G+ I" [# R
无
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# ]4 \ k) [7 _# h2 |四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
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