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    [感冒问诊] 又有孩子中招了(麻杏薏甘汤证)

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    发表于 2014-12-13 09:25:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    亲戚家孩子感冒,不方便上网,要我给发一下求助9 B* W$ C4 s8 b# t: e+ q0 _
    基本情况:
    1 C. q$ U: o% f/ c. b, ]! m8 c( f( B) s! k! a
    年龄: 5 岁                  性别: 男                       身高: 115cm                        体重: 18.5kg                           0 f; ?6 |  [9 D& x
    6 n* l  x" C8 e9 ?& r. O" X
    一、寒热
    & @: S, O+ S& U. u4 _恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    8 E' d1 i; q# p- k, z. O* u不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多& l; H7 C+ t% J! w0 n7 a. [
    二、汗
    . b( V! u3 b: W+ q2 A; e  O额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ) p9 Q7 d& N7 @5 u: X额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干
    . I! x2 @. I/ j2 I
    , \; q. L! J$ a) n# m: a  ^! C
    三、口渴
    4 ]! D" R5 Q$ g0 R5 p( A嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 B$ t( A9 [* k2 N8 R& P嘴唇不干,有竖纹,喝温水。 嗓子不疼,声音有点哑! s# }6 N! l% t
    四、小便 * Z; k: L9 q5 w6 y$ v. F
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    1 Y/ e2 ~+ \+ N: H: P小便通畅,色微黄1 @( {$ v$ a' R- Q+ C! {
    五、大便 ) G$ d' q, A5 E8 s  A. z6 ]$ R
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    7 E; w1 C. P. ?/ r大便正常,色黄,臭0 T: V4 x2 @1 B( [* o- E

    8 e% X% J1 j( a六、口感食欲
    7 n7 Y% D0 ]# `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 O7 `/ {4 W3 m- O4 Z不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,$ u' W  N/ s% K

    0 g: O* t$ z9 F七、痰涕眵睑
    ! R: ~+ K; w- [. MA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?% A, M6 M" n! j" D. }
    有痰,白痰,不易咳出,咳嗽时,有痰声5 h- M; e& Y( S4 U5 j
    ( N  q- W- \) c+ i4 X8 t
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 v% G0 a9 R% h
    流鼻涕,但是不厉害,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,比较粘& k4 }) p% m6 r! c# r" y
    5 X; u7 {+ i+ F3 A4 l
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
      v/ J! M) x4 ]$ m
      V  l' M+ i! z8 c1 s( V! O" t, V; h+ X5 m0 e2 K2 F+ a, |6 O
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    1 \9 G$ j2 @& Q& L7 i白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ H9 b" e8 u' {/ S7 n流鼻涕白天,,前天(星期四)开始流鼻涕,今天情况稍好,晚上临睡前不流鼻涕,咳嗽白天夜里情况差不多,下午好像重一些,半夜咳嗽。
    ' ^. I" h; {+ R- }$ D
    3 U* N% m( |' H  W7 Q9 d% A5 b九、咳嗽* w" Y5 g( ?4 M/ x
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?! \0 B8 x8 S8 L' Z
          周四开始咳,有痰,白天晚上都咳,运动的时候没有加重,遇冷不加重2 W1 `! O( I: h

      f; \/ u6 u. j9 j) ?' b; E5 f8 q十、舌与苔 # @+ j+ z& ^. o
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( `  m- r) i& V) L$ L9 t* n& S) a
    舌面不干,有点白
    . w0 _% `: c, K. Q8 ?) Z
      C. u3 R( d/ P! s4 Y* j! rB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      O5 ^3 c, n1 e1 G; W$ }% }舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白8 F; w9 c  p9 w% [1 }0 d
    & s; B# c+ b8 p, s7 l
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    , M% ]+ R) k" v门牙不觉得干燥,有光泽
    0 R* C+ w: ]* L& qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?5 k  k" Z7 H: V  O0 s5 g
    牙龈色淡,不红肿: t' `- a. B# ]3 |* A1 C! L
    十一、其它不适应症状/ \9 N- Z' t5 r; }2 c7 K( |
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?1 h5 |2 v( R# P, h5 g, v& `+ u
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹胀?)?
    + l. v, z1 S5 ]3 C( [4 z. g/ m! s四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    % e) \1 F( b+ P6 D1 F9 x9 g4 y  L4 y6 t8 R
    没有别的疼痛,玩耍正常 。。。
    发表于 2014-12-13 11:09:15 | 显示全部楼层
    不懂帮顶
    发表于 2014-12-13 11:33:09 | 显示全部楼层
    帮顶,越来越不敢说方子了
    发表于 2014-12-13 13:08:14 | 显示全部楼层
    查短消息
    发表于 2014-12-13 13:10:38 | 显示全部楼层
    二陈汤9 }9 |/ T( e1 A( q$ A; F1 S
    3 F8 H: Y0 T/ m7 ~/ w5 M2 b
    瞎猜的,从来没对过。
    发表于 2014-12-13 16:47:13 | 显示全部楼层
    抱抱!很高兴看到郎中回复你了。
    . E( S; n5 K0 F! v祝孩子早日康复!
    ( h1 ~* X% s8 g
    发表于 2014-12-13 19:06:12 | 显示全部楼层
    先抓关键词。我要出门。
    " ~8 q; G7 l( x. c2 F
    + [6 z$ P# _3 X" A: Q$ T2 l  Z) A舌白。大便臭。
    ; r2 l4 P1 `/ v( W2 g5 M) p* [' {* \+ Z" o
    脾寒。大肠热。的肺咳嗽。见咳嗽不管咳嗽。" j' X; W. U- t7 O5 M; X
     楼主| 发表于 2014-12-13 20:42:56 | 显示全部楼层
    谢谢郎中及大家,刚刚起床看到消息和帖子,非常感谢!5 `1 E. M! _& O8 l+ C+ ]1 u5 |3 w
    大家继续考虑开方a啊:)
     楼主| 发表于 2014-12-14 08:30:11 | 显示全部楼层
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:
    & J" A; f# v* s: o6 K% ?湿温初起* _! n2 w' v# L  z5 {% @- j/ Y; r
    4 |  U, P! [& P6 `/ v
    麻杏薏甘汤
    2 T7 V( @) f2 q. J0 q
    $ C( e5 F8 h* m' Z# |! M* ~麻黄9克、杏仁9克、薏苡仁18克、炙甘草6克
    发表于 2014-12-14 12:28:29 | 显示全部楼层
    你家孩子好了吗?我家孩子也中了,服了葛根石膏汤。孩子病了,大人揪心啊
    发表于 2014-12-14 13:32:36 | 显示全部楼层
    & u; x6 I2 I3 h5 V4 `
    祝你家小孩早日康复!妹妹有智慧找到郎中,是你家小孩的福分。# B# M6 v) n* P8 S6 o
    发表于 2014-12-14 14:03:45 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-14 07:30 # @# o; @5 Z1 [+ i3 i* ?
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:1 A' s1 @5 q$ K9 W0 _5 ?6 M
    湿温初起
    1 p0 d% F0 U7 S' W7 ^) Q% h* h
    为你开心,孩子很快就会好了。0 Q! F  V) _: x, d
    * V6 \( n# A+ N
    这个汤方很不一样,用了2倍于君药薏米。0 f3 M% I1 H: k/ B7 c

    6 [1 r8 g" X# H, M/ C/ m' ?  D/ u! S妹妹多保重,孩子有病,大人最操心了。! V& m+ Z' I4 ]+ o

    0 C6 P3 a9 ]  g6 u4 f3 m2 B4 z, Z) ~. t/ X. k+ |$ r1 A% V3 L
    发表于 2014-12-14 23:47:47 | 显示全部楼层
    谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
     楼主| 发表于 2014-12-15 01:10:54 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-14 22:47
    7 H% J& y4 {2 Y5 K谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
    + ^9 s4 C* X; Z: e& u# h1 P
    应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵0 _+ _* R" J# [0 f/ S8 l
    孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手,哪能不好呢,哈哈
    $ q% E$ q7 M7 U( G
    发表于 2014-12-15 06:46:47 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-15 00:10 ( q, S9 T1 l& i  u8 u5 A
    应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵7 r4 Z4 w  D' M3 _, q
    孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手, ...

    1 x, ^0 ?' X/ y* c) Y8 p谢谢 Joyce MM 的更新!
    ; U; P2 b- G: W' E: \/ V- F. y+ Z- Y6 W
    喜欢孩子今天好了,也谢谢你的热心!
    5 H4 n# m% L3 ]5 o4 K- v" M
    发表于 2014-12-15 12:41:28 | 显示全部楼层
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    发表于 2014-12-15 13:45:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-15 11:41 % M0 n& t, R; W, a$ Y4 Y, |# ]* f% X
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~

    ; w( H  K" b9 X3 x* B) d# b" J) @3 f9 @' Q
    小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是”汗出当风,或久伤取冷所致“,此处是病在肺卫,湿源于外?舌苔白厚,但又大便正常有臭味。
    发表于 2014-12-15 15:02:11 | 显示全部楼层
    每次都看题。。。。之后看答案。。。。。9 P" ~0 i: T3 \/ k; |6 Z

    7 r8 T- e! U; D& L% J9 X孩子好了,妈妈开心呀!
    发表于 2014-12-15 16:11:23 | 显示全部楼层
    谢谢joyce!孩子好了就好。
    发表于 2014-12-15 16:36:00 | 显示全部楼层
    JoyceMM热心肠。郎中辨证论治药到病除。
    发表于 2014-12-16 01:07:17 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-15 12:45
    * P! q( M, \; V  @/ ~7 u  G( \4 d小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是” ...

    0 }- c, G( W) @这个孩子有内湿。白痰。黏涕。! ^$ C# t. G% N  b7 S( y% E5 P8 ]
    而且湿热互结。大便臭。就是不正常。
    * ]; d/ N: N& y1 `# ^0 T! J麻杏薏甘。薏仁特别能够去湿。
    2 H# W3 e3 X) L1 w* H
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