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感冒和急证问诊单
9 t+ r1 o/ b+ F9 J) M4 w" R9 Q: S5 p( ^(将要选的选项改变字色即可,可多选,有可能的话,尽可能在每项下面说明细节)
3 e: |+ T6 D% A! Y+ p 年龄:37岁 性别:男 体重71kg
6 W" W5 Y2 V+ f% v* _前天下午有点嗓子疼痛,昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午,今天上午头疼减轻,嗓子还是很紧干燥,能咳出白痰
# U" A* R$ G& r) Y0 S* y
v; R% H" s6 }& T一、寒热& p* a" r. w) y' {% w# ]
5 o C/ ^/ h( j% X; B) N8 D) m5 N
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 ) b7 w! J6 _' b: h) y& H* ~6 Z
不发热,不恶寒
3 P' R' S `; Q# o- l* |& q8 m二、汗
2 ?) [: g: z% Z. O4 k# H8 Q额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 : L( b5 K$ \' ?9 z. D7 H
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 ; W0 ~% N0 s. ?0 G
无汗 一直高热无汗 ( R) ~) d5 A) b* Y; n, p# L# P
. v/ b% B) V' A$ j7 \
脸上有油滑感,昨晚夜间有汗
, C$ A& B8 T1 f
" ~* D0 u1 X. r. c3 s三、口渴
2 x' c- w, Z& B4 K( ?. s( C4 d' u& y" D, T1 e' R
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 ) C$ L7 F$ _/ b) P T5 i1 z- v
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
9 s0 q/ N- U* Q( A: c渴但不欲饮水 饮冷 饮热 + O7 ?7 u* e' b7 I* B# u: S
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
+ U: q; ?% F/ t/ i# |+ _* k1 B( c) Y9 D4 x# H& v4 K0 m: J6 c
嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水
* E7 L$ [; V! M7 O
6 l2 q, o/ D: d7 f8 h9 d* P* t四、小便$ j2 F6 A0 T0 }/ a# S6 t
色黄赤 色微黄 色清如水
8 X: m3 H$ b5 Y# \# m, M- k4 a 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
, y- A( X! q# j# l5 u* A4 w小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 $ e3 x! I$ C8 ] `+ t% U7 |9 v
6 m! ~# R1 n2 ?4 i9 ?
早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频) h* t8 @* s0 m5 Z, y- z
; `( z( }+ Y( u
五、大便/ {7 G7 l8 G, C- t4 X- P' {. [- w: e
稀溏 干结 水泻 色青
$ C# C; w, m: D6 z- o色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
7 g/ @6 _3 \+ G; V5 ] 肛门寒凉 便秘 味臭
2 Q9 n- s$ g6 A- Q) o& {; I( A* a
( ?4 J' O7 ?$ D4 o# z k4 I! P. ~不干也不稀 色土黄(粘马桶)
5 `8 K, }' j5 p
: I' [7 j8 v" ?5 p! G六、口感食欲
% K* U: Z( x+ o0 g恶心 欲吐
9 M% G0 B/ X; d) Z& p 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
/ r. |& I5 Z; l6 T ? a$ Q& ]0 i 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 . F* [6 }, Y+ B; v
- N9 U+ j4 J& q0 u7 j$ V; J4 l# [+ C不恶心,胃口还好,口味没有大的变化" D. O3 u* h: M- g! \
. C. Q; I) H: H$ y2 m七、痰涕眵- x/ b+ s( q5 J% t
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 , s0 H& b8 i9 |1 s, e% D
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
/ q3 G5 Y _0 K鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 4 i( M6 |/ w) U( C) I
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
5 t) P& q0 M# J1 W9 P黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 2 @: w5 |/ G+ n6 }
' W5 G" } D2 E9 |9 V7 G: u" b. I有痰,白痰中有稍黄痰掺杂,昨天有水涕,今天已经没有
, n1 R. N* V$ u! E; ?/ A1 [
/ \6 m- [( G" V0 t1 z八、发作规律
* Z V" ~+ _# J. Q白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
- R# G% M( V U8 ]6 E, P8 K- R傍晚重 午后重 病程多久了
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) \& U C5 V8 f9 n上午轻下午和夜里重,前天下午开始* A* r4 Z7 O7 N: u! a& Q4 c* d
6 w& g/ Q {* r九、咳嗽2 }: O# u' i0 K$ R# _4 ]: M
! j+ u$ q5 `4 a% M; y$ I不咳 带痰 干咳 # v; O. M1 V- M7 ]" @; D6 ?6 r
一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点)
6 {6 T) p) A/ R! Y 运动加重 遇冷加重 遇热加重
" c7 c6 z' c0 ^; R; U. s8 b6 _6 H4 z# D, ]6 H4 t# G, v
咳嗽,带痰,少痰,(晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 )这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重
3 J6 Y& H( r% [6 J% I
' g+ ~1 h4 q; l" J十、舌与苔3 \7 M- A# i9 ?: k* X$ j
6 Y' `+ f2 c* G4 w3 S8 G% A; f
舌质:干 湿 红 深红 ! }3 \' L! Q$ x k* Z2 L! S
黑 白 淡红 舌底发干 4 ?* ~' \: N8 W( a
舌苔:厚 薄 白 粉 黄
! ^4 l3 K+ ], t7 C" W# T9 \ 腻 无 有芒刺 象草莓 $ g4 k, T# f* j `
7 U0 `3 n/ z. D- f6 h6 [$ p& P舌质: 干 淡红 $ ]# \0 H: t4 t
舌苔:厚 白 2 J! ]9 I" q/ t% @
十一、疼痛; y- ^ H* z9 [, u" F9 t! \+ P
; X* V$ ^3 C9 ?
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
$ h3 r% y) \/ H6 C痛的部位
8 X- A3 C/ s% b
$ C% B5 ]6 M o头部后侧胀疼,嗓子发紧
1 I+ R4 V( K$ b4 E
1 N: [+ y) \4 F& B3 a" {2 k) w十二、其它不适 + z& t5 [! n7 p/ T" P
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无
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