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性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米! h5 k- Q( L& a7 y5 `$ S# K
一、寒热
! U/ L/ Z9 P# W 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒? 6 A8 E/ e5 d9 J. S q0 j
恶风?一日几次?
/ G& V: B( w% f, g不发烧 二、汗
2 T- r5 n$ F8 ^, N8 p( V/ @ 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ i* @/ M' e7 K% o0 _5 u
额头无汗干 2 c8 x+ J3 S9 m w2 r
三、口渴/ V/ r/ I4 K3 [, r7 j
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
8 @7 r+ N8 M6 x* W2 Y9 j- K# d嘴皮有竖纹,稍有点干2 `$ T; `/ |, H# B, b
; {' W: H/ E3 j 四、小便
7 \2 R) P/ V1 A) h& R1 i 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
0 k% M1 ^! o2 }* Q3 B( G小便色微黄
* r) t. @, V6 M+ S& d: M 五、大便
' e% t7 g1 k6 } f$ @ 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?- T; i1 `9 K5 c6 T/ z* U
稀溏,色土黄,
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六、口感食欲" o; S% F u, S& c: q
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
% b( l5 L6 ]1 S# W# V" P5 z食欲很好
' [6 [& ?5 H( F) T. d) F& k* h 七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?8 ~1 |: t% n3 l) C6 h9 G, L/ e; @
咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄,
4 M: c2 P% N- h) c AB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
4 Z+ {: G x- X; ]' D鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。 ' f: N' ?& p" W o1 g7 l
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
2 {' ?: }; u8 C- r! ^. G8 m无 7 N* l. |/ y1 c2 v* m3 L( N6 \
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 y9 m/ a/ ]( y( K7 F" o% Z; c9 P
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
( J; |2 p% N) R" C: s" @从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。
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九、咳嗽
/ \" C/ @$ F( E' w 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?: d: n' O6 H* V- Z" y0 N! k
今天咳嗽厉害,带痰,运动加重
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十、舌与苔
. Z4 j: |3 b5 xA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
& ^' f9 G6 |. \" D5 e- S舌面湿,淡红 ' u9 Z: A7 c, U/ F2 q
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?! y% d+ q+ G* r7 J, Y! A
舌苔白,像草莓 ; C' v% E8 p1 u
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 q8 U1 i% |( w" ~, Q& U
门牙有光泽
* X9 A& _9 ?0 x1 t, f0 RD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
& y+ ~% A& ^" e3 x7 g牙龈色红
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十一、其它不适应症状5 ~% A* e+ M; R6 O5 ^
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝 不痛, # Z7 i5 G3 ^5 J2 d* u# s7 N/ Q
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 嗓子有点疼
& G1 N- I$ q) o2 i, m 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张 ) A1 H* H2 L! y* A' E" l/ A( {
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