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性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米
4 I" Y+ J5 l1 G" B 一、寒热
/ m* S& w. @% h) t" j8 y 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒? 6 `( B! z7 \& g& x7 u6 u2 r
恶风?一日几次?
& {2 Z, l" R0 _' F7 |不发烧 二、汗
T( ~" g& h, {3 c- l 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
$ T4 @+ R6 |$ g# l7 x额头无汗干 % @& R' `6 ]/ A; J; @" t
三、口渴
! g! C0 Z$ Q p* q2 a, X' A 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
, G7 Y/ c: `9 n- O& v. x( o. L& @5 g+ `* r嘴皮有竖纹,稍有点干& e6 A' j& C. u
% L- u- g1 U) y# S
四、小便3 C! H; |0 l+ ]9 z2 s, I
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?; |+ }3 ^" S' \: h/ o; ?% C- I
小便色微黄 # m; f& Z1 j, I1 d
五、大便
0 W6 |9 c. ] j# Q( h3 @, e0 e, [" V 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?, i6 k+ v l4 a) p8 a+ f( L
稀溏,色土黄,
0 n: J% z& [0 y8 w: _ 六、口感食欲! u# |/ f0 \' Q# N; I2 ~- W
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
3 N& k9 ]) _- N食欲很好
+ i5 f& }4 P& O0 P. y% q 七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
+ n( N& ]4 F2 \% B" z/ h! x咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄,
: B8 C7 r& }* u$ xB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
, V3 M: {1 B) P% W( R9 p鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。
4 l3 f6 Z1 B# k) U: mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?$ W; [. ?6 F% ^2 \6 }5 O, G4 D
无
3 t" k5 ^4 b) q6 W* @ 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 F& q; ?; i' u- w# ~
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?: |% O7 D7 |- }) [& |
从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。
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九、咳嗽3 z! e3 z% e' E) o* D% ]
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?- D$ s1 L; Q& n- {
今天咳嗽厉害,带痰,运动加重
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十、舌与苔
! q6 n& T8 |. S8 I5 a0 D( Y v7 i) [A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?+ _2 o7 F) h' ]" x( B
舌面湿,淡红
$ D8 z7 _2 ~+ X6 A3 f+ xB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% n' }5 ~( H: o V$ x舌苔白,像草莓
1 W" |+ z& L% a- F6 V5 f) h5 U- b8 gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
+ ~6 ^+ r) u8 r: D门牙有光泽
8 W Y E) o( w$ C( X8 sD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
* H" V9 H/ c, _5 m( W& U牙龈色红
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十一、其它不适应症状
7 A5 l p0 a! P4 b8 x' u: t 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝 不痛, & O3 L3 s1 g+ z, |4 Z
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 嗓子有点疼
- s% g& Z, {% l/ @ 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张 ) ]$ [& c: ?3 M6 _6 Y' o+ y4 Q
无
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