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; I. p4 K. @3 r0 }2 k( f5岁半，没有感冒症状，就是咳嗽，原来不厉害，仅仅清晨咳嗽，今天开始加重了，白天也开始咳。
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; p4 a! o/ f; }' e: x) z基本情况：年龄：5.5 性别：男 身高：115 体重：19KG 种族：汉 C* V K# [* H) ^8 V o k# c. ^- j% M
一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ * a0 z$ P( x2 p' Q7 [) N$ c
不发热，也不冷，穿衣和原来一样。 2 |4 S$ Y. [9 R- J- |4 i8 b
二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ / t" V9 \- U7 c0 M# X0 `0 C
额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。
( {# f" u5 `2 G三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 6 j% u& \ s$ H x/ {( [
嘴皮不干裂，不皮屑，有竖纹，唇色淡红；不渴。咽喉不痛，但是声音有点哑，但是不厉害。
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四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
6 N6 n3 }1 k6 g$ l. d6 c2 R( |0 @4 j3 {小便色微黄。
3 S7 [1 U* W( @" @6 H( h% W五、大便. g! h6 L" Q+ c% o9 b
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
0 x: |9 n" l; u8 g每天一次，土黄色，臭。刚开始时，大便干结，之后就正常。
+ g- h( o Z) d六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
. ~' U1 s+ y, \2 Q: z6 f, [* W) |口淡无味，胃口不是很好。
" e3 q8 a* K% k5 w# X% j5 Y0 n8 _七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 1 O* k5 E7 b7 {' D
有痰是粘痰，白色，清晨能咳出来。
( d3 X$ E3 o$ K1 e' R& W3 I* i3 bB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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/ u" i# m4 C4 h, y( E! q5 o+ c% j无鼻塞 % p' F2 F+ w8 L8 }
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？5 s( O% H+ C. s- W7 d
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无眼屎
- K+ m: \3 r) S八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 9 F1 x8 o$ U$ K7 B
咳嗽不是很厉害，但是有加重的趋势，病程4天了，一天咳嗽10多次吧，一次咳上好几声，白天能吐出痰。 我能观察到的是晨起和傍晚会咳得比较多，夜里5-6点也会咳嗽几声。 8 I! M! M! G2 F
九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ; {2 z- Q1 O6 a, D
咳嗽带痰，有时也会干咳，今天咳嗽开始加重，普通运动没事，剧烈运动就加重 2 b5 P6 G% V$ Y
十、舌与苔5 |# ]/ w- X7 Q# J) `
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌质淡红。湿 j4 D9 {1 Q! l& Q
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？) u& E9 P1 R* ]6 k/ l- Y: c$ U% j) X
苔薄白。
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- w7 |8 Q3 i' Q) i% F6 J4 NC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？# R, @0 K1 r# L2 d
门牙是虫牙，无法观测，医院治疗过，发黄 ，' w) A( }# W' {' L4 h* k' Q
( Z5 m) f8 g4 Y1 G) ^ a% b/ p aD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？! P& X, V6 Y" }( |
牙龈淡红。" _# o1 @6 ?0 s' o: U5 B2 t
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十一、其它不适应症状4 W3 A" ~) I+ k
% t5 \0 d" H+ U# [# d) m2 h" F% P0 p痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？ 0 v& Z% U# N) g
吃饭后，有时候说肚子不舒服。大便后，有好转
# i% D4 o" e) P7 h x/ P痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 4 R1 O7 ^$ l3 S/ @# T L
无其他疼痛，精神状态很好 / C+ g* b8 c- t% E
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发表于 2015-1-30 09:40:28
发表于 2015-1-30 10:17:09
发表于 2015-1-30 12:01:55
