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不好意思，大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家，精神就不对，说身上不舒服，觉得冷，具体也没说清楚，后来拉肚子，说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服，没什么食欲，身上体温，感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥，就又躺着去了，说嗓子不舒服，站着的话腿累。我刚刚问他，他说躺着挺舒服 # ^9 I; o& K( \; y
郎中帮看看，这是怎么了？
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- ?# ^7 [% Y3 `8 n4 I基本情况：1 K+ S+ x) @; d/ {5 v) b
" z, g, `8 ~9 z# p. s' n- P; \年龄： 7 性别： 男 身高： 130cm 体重： 46公斤 种族：汉+ Y& c8 c1 K! }) {2 x
+ D4 h d$ X8 G# Y4 g* S一、寒热
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+ p, |' ]+ C$ j8 y恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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& z5 T) f0 o8 V# J" `1 o这周三放学回来，说自己身上冷，略有些发热，周四早晨起没有恶寒，体温正常 G: \( Q5 E: N' C. R
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二、汗
. Q. W" q/ ]$ K3 k& M9 w- D额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ . ?& m3 t: M6 h2 @ {: k! d
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没怎么出汗
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* ]; j3 V& \/ e8 ?6 s N三、口渴 1 `8 h6 ]. e/ b, k3 O. A- N) F, Q, T6 i
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 5 L8 {+ k* `2 ?7 O, a& d
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嘴皮干裂起皮屑，不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服，周四嗓子没问题，今天又说嗓子有些疼: I: {9 N- a! z; [2 V6 _$ [" T
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四、小便 * P' f1 p+ u# o+ E- {. Y% I8 G2 l
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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色微黄
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7 b4 d* z9 W' l0 a0 w0 l五、大便 0 @: W! @. ?( R7 @
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r# b2 m2 E! }9 B7 s& j
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周三和周四拉肚子，色土黄。从周四下午到现在，还没有大便$ M, o9 R q! p+ L3 f- ?* V
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5 T' _- D- m0 y# g& q六、口感食欲 ! k% _: N- t4 x( v
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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$ \) w: A) {/ \' ]1 \, b胃口不好，不想吃东西
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" H/ n+ X/ g4 V7 W/ s9 E$ z: e七、痰涕眵睑
, G+ e$ {1 ?! }& z2 L/ Y$ KA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 2 b: P) M7 P* E3 ^
3 N! @& u# h8 D- G+ u7 F没有痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( n; D) \3 R( L( W8 R* z
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偶尔鼻塞
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$ E Q, `7 `! y7 iC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有
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1 k1 V9 p7 |3 }( V V( [( W- C1 c3 K八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）7 b- S+ O5 ]1 J K) `2 ?9 M
7 n* Y' n- e! r* p白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ! Q0 A1 L+ i8 F" |. `
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从周三放学回来到现在。感觉他没有精神，没有食欲' J' U6 p( |$ z/ e" [
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九、咳嗽
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2 l# X2 Z4 S" j: u7 x不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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2 i- O/ V9 r% @不怎么咳嗽，偶尔干咳
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十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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不干9 R* S2 q; h" m' e: h& f# w5 h
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ( e% X, L- d+ I8 N, q: ~9 Y! _
舌苔白
% G. F5 N6 W" b6 O' F0 W3 K5 CC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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感觉门牙和以前没有区别& m' W$ L { H* O. |4 d! L
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 ( R' c$ B! X, z2 ?
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）6 h" s3 j1 i* K# v1 N. R! x" s. [
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？今天说站着的话小腿觉得累， 没有精神，早餐喝了一些粥，在沙发上躺着去了
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发表于 2015-2-20 11:54:51
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