注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
不好意思，大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家，精神就不对，说身上不舒服，觉得冷，具体也没说清楚，后来拉肚子，说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服，没什么食欲，身上体温，感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥，就又躺着去了，说嗓子不舒服，站着的话腿累。我刚刚问他，他说躺着挺舒服 ' u! N5 K- _! w7 G+ t0 A
郎中帮看看，这是怎么了？" }' n, H& B0 r! o
, }! q$ S# [* f* h2 j2 c
9 k0 t2 i O/ c4 e
基本情况：0 w+ d2 j/ M! y. `
5 D1 J! U3 j a2 H4 W( `3 {. o
年龄： 7 性别： 男 身高： 130cm 体重： 46公斤 种族：汉
( M( ?2 @' A3 l, ]8 ]+ ^! Z+ H' Y9 q1 e+ }8 t
一、寒热 3 v. ?% E+ z" H5 Z; U5 d) W5 ^& L
# e- l7 h! s/ o' B, _, p. c恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
|+ f# a _) _2 X6 u& Y3 t3 X, K. [, c! J+ O% [
这周三放学回来，说自己身上冷，略有些发热，周四早晨起没有恶寒，体温正常8 E+ v8 D" d; u% ~
0 i8 [! p5 l o) c5 E
二、汗 d; S9 l2 k1 g5 e
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 6 H# P5 B! L& Q
+ v& |$ J$ d) p" S7 n7 v: Q没怎么出汗9 g- K, W* l2 e& r: N1 ^
" l" D1 H/ O. S$ q. k
三、口渴 ; w( E J: l, [, g$ q
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
: Z% Z+ L! S! B" o; ]( t- v7 ^, k( _
( ]0 ^$ {- J0 K1 i嘴皮干裂起皮屑，不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服，周四嗓子没问题，今天又说嗓子有些疼/ N8 t( |- T9 V$ g) X2 g9 T
7 g% k6 m. T. _% I# `" d4 o四、小便
" p" u3 o6 U% D/ |* d, |9 l n/ f色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?5 ^. x9 `/ U" p7 f. l
" v. {- x0 K+ F8 M, j色微黄
9 U- G% \( `8 M+ l
}$ B5 {, {, m4 H, h1 K1 ]2 h, H8 `: i* p
五、大便 , |" P, n( O' b9 o
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r2 \/ h+ o" q9 W: Q: [, l7 ~" t- e% e( @
6 p; a7 x* j$ F2 |
周三和周四拉肚子，色土黄。从周四下午到现在，还没有大便/ L' n# k: `$ E2 b# w- g2 D
' ^ l8 N; k9 T7 q0 s5 I9 Y
8 W/ f" z3 `' \$ f! ^, ^1 R六、口感食欲 6 u! x. Z n6 ~2 E. a+ }5 Q( v
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# Q& X8 l8 [, F
. |8 B% ^ f/ f p6 J4 `9 k6 Z; R胃口不好，不想吃东西
& M2 @" Q0 ^# |) W% b- N
' }( B7 C: z/ ?/ m9 ~+ r: f; ^4 \3 o: [, l
七、痰涕眵睑
* q- T `3 R- o: @7 y( nA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) z7 l+ E% i" B4 v/ I, F
" w3 ^4 k7 i* J& i: G没有痰
6 |7 D' ?: a6 w! \0 q; I. G: a9 O; j5 _# ~! y" b
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？9 a2 G* K1 D. ^1 d) s6 m1 ~0 v
; c$ B* J7 j( t7 T& V
6 E; ~3 A F1 _# {. g- j" Q3 V. a- U
偶尔鼻塞
$ G2 P$ T6 B+ l& b1 n% q6 |9 X$ \ `3 u5 M [0 O' x1 f4 Q
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？. ]1 x. v0 x( z5 y8 t5 p: d$ Z
( d8 G! K8 _: U2 _2 y3 ?) z s# }没有
2 _& v# ^1 @/ W' f8 U7 O+ q
8 p% X: Z& I! l3 s M" f( b7 m. A八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）- n* `+ t/ o* Z4 u ], h# d" ?
$ | |. Q V( y- J: l* T白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 1 K7 G9 y, ]3 r8 J
' s$ L; R. }# G6 }. O0 f/ v从周三放学回来到现在。感觉他没有精神，没有食欲8 p# q0 Z7 t7 ^8 s9 U7 H8 L
( A7 m5 A# W, K& Z九、咳嗽 " L* i5 r8 f' V
8 D( i6 R. ~) z$ `; g! q不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
1 S. i; r- T4 n, ~; l0 w- h9 o5 F( [
不怎么咳嗽，偶尔干咳5 b" {& r5 F. X7 t, N% J
5 M, {3 D) K& E4 V8 m
十、舌与苔
! d2 a3 h$ [* }# k7 S- T/ u2 V9 u6 Z8 J9 k, o
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
5 Y, b1 M0 H. {5 l& S, z; f+ y' W2 B0 W( U3 R9 K8 ]9 G3 g2 N
不干
6 G; ^, Z* R5 ], L4 }B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 2 w$ T: `4 z, J! Z/ r1 X' |/ g
舌苔白$ V) S1 ]% \0 i6 }- V( _
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？% ]( N9 _0 x. q- @7 U
# |, G6 ?* ^ S& j& H, D
感觉门牙和以前没有区别1 I9 R! B: [4 q5 l! \) B+ \
! C. b8 }; X0 U8 ]: j; `: f" ?1 ?D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？4 h G% Q, {+ K4 q. Y$ @. S( y6 e
0 R3 [. b2 Q! p# o
十一、其它不适应症状 4 a1 x2 g9 b! l# T1 v. h
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
! q- V( z( n! T四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？今天说站着的话小腿觉得累， 没有精神，早餐喝了一些粥，在沙发上躺着去了1 y# k% S9 U! l, Z
1 Y8 B3 u4 H5 K4 ]3 ?, n' E
6 v( M0 U6 H2 t8 a
5 u# Q3 K$ W% H/ X% r3 s, H, z |
[复制链接]
发表于 2015-2-20 11:54:51
发表于 2015-2-20 12:02:17
发表于 2015-2-20 12:04:39
楼主
