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基本情况:嗓子疼,扁桃体肿疼( b' n, d% f9 l
年前就感冒,到现在有时好有时又觉得嗓子疼,这应该还是没好利索吧
6 e4 H- C8 N! Z0 ], \/ U" Y4 v年龄:21性别:女 身高:163 体重:55 种族:汉
# K) O. E/ L% t/ S1 s& S' x. q一、寒热: X" `9 ]+ @( g% r8 m6 R( D
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?7 ]: B) V# N" C$ h6 X
不恶寒% l! f& N8 O% q0 ]1 L+ J
二、汗
# k. j: H: C* p. T额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
( M$ d* u2 q1 V8 S2 B" l额头皮肤干,' N2 S! T5 f2 p
. X# c* S2 z: `) |* D5 Q s
三、口渴6 N, c* J% s. J* A& O
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?- H9 O: R3 l- ^. W5 l; H
# Z8 H+ y- W8 E G! ?嘴皮有竖纹,唇色暗红,想喝凉一点儿的水,但是一直喝温水。咽痛,咽肿: r9 c1 x4 ]; u1 z6 Q$ i# k
四、小便( D& w- Y, E3 y3 S
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
% j- H3 t6 ^7 n色微黄" U8 S% V( b8 A4 d( t
五、大便9 {" K) \' P; ]4 V/ R! C- l- @
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 _9 t3 _8 j6 r% X9 k; x& n) H
大便黑褐色,一天大便次数多(3,4次,有时会有点儿肚子疼),但是不是很稀# f) c0 u( m# f [% r: o/ ?% e
0 ?$ c8 l# l4 U3 {
六、口感食欲+ V3 L3 n5 } d, t' U% W
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?) E8 d: z9 g% d# J% ]
不恶心,胃口还好
$ T; l6 B% Z8 ]1 e7 v" _, p七、痰涕眵睑7 @) j9 Z! O+ r! V: P, X3 r$ Q4 R; z
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?$ M! j/ ?+ @/ z! q: [5 G3 e
无痰9 s% t- u( T H! k9 {, M( m# A
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?; O) ] I' {) ?5 k; `# N
不鼻塞
0 C9 }" W1 [6 M1 `0 A) l0 m7 R ]C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 m% ?, \* T' _
偏白色软眼屎$ V1 ^: _8 O' o+ W: L
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
+ j" V, M$ x: X% M. V白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
3 D, l% W6 w! U1 ^1 i晨起重一些,昨天早上开始
8 A1 V& o, K/ T& P: h九、咳嗽* l; @+ W( P) |7 B& ?" z% X
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?; `- F) B' s ]" ^& u! y0 a
不咳
0 h, Y9 v; X% v# W+ a# J十、舌与苔: C8 k* _1 X5 f4 \8 U$ s
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
- i; V' ?0 n7 d舌面干
. ^1 m: Z" H* d- P+ ~" n9 Q# yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?6 |8 R' U1 X) U/ N
舌苔厚,起粉霜,舌头两侧与前侧像草莓) H6 ]2 \8 f1 Z2 p4 g
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( H& M8 `! g- k0 v" q& P3 I2 _
门牙干燥有光泽
. |4 n6 b% A3 |0 A7 fD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. ?$ O. x$ K: j! P# h
牙龈色淡,里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛
$ f* R- J# x7 _7 _十一、其它不适应症状 无
1 \; t& ?7 T; i/ s+ C: |$ d1 ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?: r+ |- f: R# J, U
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
B7 k- M2 g% F: C四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ o+ Q5 C. L3 p1 T& B
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