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    [感冒问诊] 孩子感冒了(葛根汤加石膏方)

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    发表于 2015-3-24 20:57:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    女,12岁,165cm,58kg
    + d* y- _$ M, }
    0 ~, G  o+ I/ \" j  W今天下午放学回来,不停的打喷嚏。现在开始流鼻涕了。, Y# G9 W% `' b( e/ f$ v
    一、寒热 - ^8 j% z% |; u' N/ q5 P% c/ H- Q
    & R) v2 W) m" X: L# H6 V& a
    1 H. }" A  Q- V( b. y4 }
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 9 j* E" z% w8 Y; ]

    ! {1 |6 o1 r7 X/ J# g不恶寒,不发热,但是觉得脚凉,摸起来手也是凉的。
    * K, x. T/ {7 `
    " t- i% t6 N8 R# D) @7 i5 a# M二、汗
    ! N9 B2 E+ o, k1 s3 I: z
    . f# m$ x" w3 f/ B: _7 j$ n& a7 J/ r/ Q, y) G+ P* k) P& |0 ?
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . y, k1 \5 n& K* i7 g2 `, d5 F

    ' {4 y% H" K( m额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。没汗。& E$ T) e8 b7 w. M5 A3 x

      T- e/ O* E  A" [
    . `  u7 m8 ?1 r2 Y% X三、口渴 " T9 ~, b: l# h7 S. I
    9 O! x5 ~$ }' |
      S; x: m4 h, j1 H! R% d* g
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " [7 x7 r% `$ a1 }
    & b& K3 h2 P. b& X0 C. F! x
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,有时渴,渴了想喝凉水,喝凉水舒服。
    ) I$ {: ~# [5 {3 e) E/ Z
    , T7 P+ U2 \8 i' Y8 N0 l
    8 B/ }$ |' J. }# e
    5 D8 K; C  R6 i, S( X3 H
    四、小便
    ! B! E. [0 A% Y0 w
    / C1 e& o) ?7 X! \* r0 A
    / e/ P, T: P% ]* w色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ) g/ G, f, Y. E0 U1 k7 _" r0 h8 u& k  i9 C- D
    小便色微黄。+ l, Y; l+ \0 ]0 S7 c6 t# A
    8 [- a" C$ {* Z( w" z
    ( C7 c' q4 H: ?/ K% w$ |- q- e, }
    五、大便
    0 l% [9 Y1 V7 J3 L; D/ T9 R5 E8 e" Y" f% T
    8 A$ g7 x' }. G- m1 q
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , X' u& e: L2 K6 L) n$ ]+ b! V
    $ A, C- ]; k) w: k. b4 t5 n今天和昨天都没有大便。平时大便干。3 X1 h# Q" m+ Q( x- C
    4 b# J) u: C; I( w0 t/ Q) }
      b/ w3 N7 B3 H! y
    六、口感食欲 * [: b) P( g1 r( {! n  y( r
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, A; L& M) T, B! W. b+ L; P

    ( q% b* ?  d( Z+ n3 a: O# B: m胃口比平时差一点。
    3 L4 h. G# u4 P( q/ j( V
    7 b+ b8 z) @# O4 V/ R0 w9 v0 P8 B1 b. {0 ^% U# `
    七、痰涕眵睑
    6 {2 L: g3 W, o0 V+ R2 r; ^2 ?4 Z# d+ i* ?
    & f% B0 ]+ g" Z* [. d2 P- ~4 y
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    * e- J8 D, v4 Z7 F
    : R, w. c4 H5 S  F' J0 b0 ?无痰,不咳嗽。5 u& X( ~6 M8 ]5 r; R7 Z

    / O$ A# T9 G5 t" ^, w" b0 B9 Q/ s, L- g' R7 j# P' m& L* S
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    , A' x% l( d- j- D* W
    . l, S. p* X$ v  j+ K% M, P" C3 \+ L: V# j  X2 `
    鼻塞,左鼻孔塞,左鼻孔 水涕。2 F, z  O$ G7 `1 q

    3 Q/ [3 }3 W" G( R  P. \) s# Y4 \" J0 Z+ w

    1 g1 `6 R$ k( l, d+ i; J: ^
    : g) B+ ?4 n4 c! gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; T% e  F4 m7 v* `
    : @# C$ }9 @* {: A, y5 j: q
    无眼屎1 e+ ^  B( k* ?; ?; Z/ z, }

    7 ?) T( m0 p  K, I8 _" c! ?+ o/ A9 o& j, w
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 f$ h! \$ w8 @. y" c4 a
    ! {. c% R* }6 z2 `! V5 z) j白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! T9 ~7 V. R$ b" {; d( V
    3 I, ~. `$ Y9 T; b* O5 Z; _3 @; b5 G  }  Y0 }
    今天上午开始,打喷嚏,下午开始流鼻涕。
    $ I0 k2 r& t, C" k7 S1 ^" l% k. A# P( O2 p) ?; b2 y  W2 ~
    九、咳嗽
    : h! q# s  U, H: V: p# p* x/ n+ R9 @6 U( [2 o  ?8 i/ [4 Y
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 V, t0 A3 A- Z$ V0 U3 N
    9 `" C0 f9 T. @2 |
    * W' \8 V* p& c0 O
    不咳嗽
    1 b3 p. F$ I* x9 _

    : R" ~& w+ n! z! v* K8 E  z. o3 f3 W' d- O* {+ J$ A. F

    : H3 m' K$ A  |% X# R
    " H5 f7 P0 T! X, U. x. Y! ~
    ! V9 F) q* E( t十、舌与苔
    * T4 B: k6 {6 ^. ?
    " j& E; V" G$ E7 u% KA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* F( D8 c, h5 y7 Y! A

    ( i! J$ P! |+ W; C舌面湿,舌红。% P) |! K' B% k* S+ O- {

    $ T+ \: R- U1 x) r- ?B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # t& v( ?/ u/ m5 X! B

    $ I( f$ s8 ^) m% R) z/ G6 O' P6 v舌苔很薄,后部有点轻微的黄。有芒刺,象草莓。
    : W2 N$ p4 T/ W9 B" _' H- B/ U6 R9 r5 V% N! ?

    8 |2 x% e& {, v7 R$ FC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 f/ I1 b2 {% l" c

    * X( k9 [4 `, O% A3 q/ \; E2 w' [门牙干燥有光泽。
    * O$ f+ ^0 N+ l, k# Q$ K; k+ V
    * u6 X1 J" ?6 O: S( z* rD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # ~0 C1 G( r4 ]9 }4 V+ D* X1 K1 f3 k6 j# U8 A
    牙龈色淡,有点发紫。
    5 }' a, j; X3 a3 M1 ]) e7 E& L4 u
    # V1 L2 K1 k8 O+ w! @+ d十一、其它不适应症状 . R- R' s) a7 F1 L5 q, s
    , \% U, x2 X$ d* m2 C
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    9 E8 o! \9 v5 c0 ~( b, @
    # ~  n+ Q& i- K7 K. ~1 b& y2 H6 t( J& R/ T

    : v- w3 P0 p) o- o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    . u9 r6 q! k2 E7 Y# z# h: w四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ G2 k, H! Q+ I+ s3 h: S

    # Z, u  B4 x7 |  {7 ?; J2 h2 X  ~0 c& T6 p, V2 \# t" s4 f

    0 m2 {& D( B) a+ p' a; {8 ~
    + O$ |3 S! W& c2 a! D2 {' |
    发表于 2015-3-24 21:42:46 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。; l: v2 d: s, P, o! M6 N

    - _. u6 z; h$ p) ^* ?还记得藤M的女儿。希望小姑娘快快康复!
    发表于 2015-3-24 21:45:50 | 显示全部楼层
    抱抱!
    ( ?7 C! r6 O7 N# b  R$ R不懂,希望郎中能快点看到你的问诊单。
    9 S# Y4 B7 s5 Z祝孩子早日康复!
    " [6 g4 j5 B( [- _4 M
    发表于 2015-3-24 21:46:04 | 显示全部楼层
    葛根汤+石膏
     楼主| 发表于 2015-3-24 22:01:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 ivy9 于 2015-7-31 09:50 编辑
    % t0 E; h% J* J4 C) v8 g+ a- Y2 M$ \9 G; C9 g* ^# {
    谢谢大家!郎中已经开方了。
    . Q7 l- x$ M2 b4 }- g/ f. v3 S4 `, o/ J8 A/ i( X0 q& I1 e) s8 t
    4 Z0 ?' g/ @: S# J1 G6 N: B
    发表于 2015-3-24 22:37:50 | 显示全部楼层
    承气汤类。
    * f) h/ [: t, @$ G( {/ g/ ~0 V$ ^但是具体哪个我没有把握~~~~~
    & Q, A, O, P9 X3 M先来个调胃承气汤?或者厚朴七物汤。。。。。。。
    4 A1 s4 Z* D( H, a2 Q0 v. [! ?1 }. q总之我觉得大便一走,内热就清了。。。然后手脚逆冷也会好转~~~~

    点评

    小舞厉害,都学到厚朴七物汤了,才发现是金匮里的方子。  发表于 2015-3-25 00:49
    发表于 2015-3-24 22:59:44 | 显示全部楼层
    查了growth chart , 165cm top 95 ,好高.
    发表于 2015-3-25 00:44:18 | 显示全部楼层
    ( d. u1 R1 d% \; V
    藤M是山东妹子,估计本人就是一个高个子美女,小姑娘高就好理解了,她这个年龄在美国人里比恐怕也算高的。; J4 L5 G' S( b7 _6 d9 a
    发表于 2015-3-25 01:04:29 | 显示全部楼层
    今年的感冒真是难缠,去了又来去了又来的
    3 a" [) [) Q. X0 B) e: U% n7 o" C赶快好起来吧,
    发表于 2015-3-25 09:16:04 | 显示全部楼层
    希望孩子早点好起来。
    5 O. L" P. v, k是,这身高体重感觉是个又高又壮的健康孩子。我女儿也快12,差一大截。
    - D  l  k: r& i( a3 }! h2 n
    发表于 2015-3-25 09:35:45 | 显示全部楼层
    希望早点好起来,孩子肯喝药就好。
    发表于 2015-3-25 11:34:39 | 显示全部楼层
    希望吃上药了。
    . t) ~- G3 D' w12岁165,瓦,好棒,像咱山东妹子~
    发表于 2015-3-25 11:49:51 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和她妈妈。快快好起来别着急!
    发表于 2015-3-25 12:28:44 | 显示全部楼层
    通腑是必要的,; g8 N7 k4 w5 m) {0 u) j
    ! {' L1 Q6 m; G+ i. D
    感觉和上次JOYCE妹妹家的小孩得的病有点儿像。
    发表于 2015-3-25 13:21:33 | 显示全部楼层
    调胃承气汤下下大便是不是会有帮助。。。
    发表于 2015-3-25 13:33:06 | 显示全部楼层
    小舞说的有道理
    发表于 2015-3-25 15:18:45 | 显示全部楼层
    现在吃上药了吧,等着藤妹妹来报信。
     楼主| 发表于 2015-3-25 16:02:57 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。& O. _* z. \# a3 t" q: n. `: \

    : r# h1 ?4 R, K  e! K' L郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。
    发表于 2015-3-25 17:08:02 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 21:02   c5 G! x; Z. ~7 Q7 U6 q# }6 z  v
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    & G+ y( X$ U9 e% x
    ) d; z  i9 O$ O+ T! x2 Y+ v- V6 x郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    8 l4 w5 Y8 y5 ^% ]4 V4 _# h& Q/ B0 V, U! t好了就好。. F( l+ `: F( M2 l0 D
    发表于 2015-3-26 09:35:09 | 显示全部楼层
    孩子好了,真好。经方神奇,郎中好嘢!
    发表于 2015-3-26 10:05:16 | 显示全部楼层
    我也看到女儿好高啊,这次的湿热确实不好摆脱,我家也是如此。
    发表于 2015-3-26 21:02:02 | 显示全部楼层
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
     楼主| 发表于 2015-3-26 21:42:34 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 20:02
    8 W7 \. o3 ~1 [, N自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊

    ) R7 i+ o9 f* Y最近湿温感冒盛行,我们家已经过了两拨了,来势凶猛,怕的不行。所以及时问诊,好的快。
    0 E8 O) U! F' q: d) y
    发表于 2015-3-27 01:24:02 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 17:02 8 W1 r6 C2 }# c0 q% J' b. T5 M& C, p
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊

    : G9 {9 m- E- P不拍,你刚来可能不了解,感冒属于急症其实比杂病要危险的多,尤其是孩子,不可掉以轻心的。
    4 D& R2 o6 z$ O; H3 y/ R# L- P. ?
    发表于 2015-3-27 01:28:03 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 12:02
    % y* I2 E9 w% }/ C7 G" S谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。' P. h& E5 `9 c* O0 E4 j$ X
    4 x. P/ D. D0 s; K: |, f  u2 `4 [
    郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    0 \& ~% l; g  H, s8 C藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?
    - S8 z: G/ n2 H  z- b% K5 I5 D
     楼主| 发表于 2015-3-27 07:45:15 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-3-27 00:28
    / g. N0 U: P) Y) h# O3 {藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?8 n  H* G4 Z7 U( c" V
    ...

    0 E- \: u" i. n4 ?是这样的,她是阴虚火旺。9 f& J* n- B. E/ E' h: J6 g" ]0 R
    给她填过一次问诊单,郎中让吃喝黄冰糖水,吃冰激淋。最近因为湿温盛行,不敢让她吃冰激凌了。
    8 l+ D/ C. \3 ^9 S! \1 C) ^8 S! z! U: b" P9 B$ F8 B* E
    还好,感冒已经好了。- H7 G  W( x; ~3 N& O
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