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    [感冒问诊] 孩子感冒了(葛根汤加石膏方)

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    发表于 2015-3-24 20:57:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    女,12岁,165cm,58kg  S9 w8 r( w2 z
      H% h: Q3 R+ w: J  O
    今天下午放学回来,不停的打喷嚏。现在开始流鼻涕了。) {0 t: M% C3 z' L  h
    一、寒热 9 q0 A; T# E0 X$ S4 ]- y

    * y. e$ Q% g0 e5 B+ }
    ; E; i3 q7 ~/ |' n4 s恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    3 ?3 j  O& H+ ]0 |$ Y5 y* O
    , _5 U5 T3 Q% w5 j# y' l不恶寒,不发热,但是觉得脚凉,摸起来手也是凉的。- t/ Q$ a/ v& [* D$ U0 b

    , y1 e4 |( B: d二、汗
    " Q) z% Q+ X  P  {0 x7 @. q# Z
    5 P8 C8 F( l) J/ T4 x1 L
    / R. U$ z; w+ R# d" T: ~& V! G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    6 v4 c5 H0 l) k. Y8 F& f* i; m% B( q  T- _
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。没汗。: r# q1 s# y( h) H0 O* e
    6 @) u! @& ]; [+ O6 @
    ! ~1 [% K! c( U+ B
    三、口渴 $ a2 I7 w$ z3 q% X% n
    4 w6 C/ E0 D% U$ g! `
    # T2 z, {1 t. }: e- D+ v4 ]
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    - L: h* F6 g" Z  m1 X1 ]1 h0 w0 F! d5 q, y% ?
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,有时渴,渴了想喝凉水,喝凉水舒服。# a- ^! x+ s( r! V: k
    & R0 n2 `# f) g% b% Y$ z# ~

    & `! l# T1 }7 N9 O! G+ N

    * ^2 R9 T4 L# H8 I0 n四、小便
    $ E6 j/ D4 v8 i8 N1 {- G0 I8 y8 e% z" T3 |

      K7 O, n2 e" M5 r3 t6 E3 W色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?, G! m: U* t* d$ S( q
      n; S3 t8 w! y2 R$ L. W8 @" j
    小便色微黄。  p, H' g- W0 |+ L2 O8 H4 w' m
    5 m2 m" |/ p/ ]& V4 s+ p5 H
    ) X( N" f# O0 q
    五、大便
      @8 s+ D0 K9 p- {% H* s. A8 R# l/ h: V- i9 y0 c* W) L

    6 V! t4 v  d" v0 R! X稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r3 W# _7 D6 U: G8 `  ~3 c% k: A
    ' P5 _8 Y" z* d% f
    今天和昨天都没有大便。平时大便干。
    # h3 O$ i! E+ I0 O- j8 l$ O# y# e1 n6 [8 _4 ]6 i+ L6 p

    : G! P/ d8 z) J六、口感食欲 . O% @! P, }) r5 K2 P' T
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ' A! I, d& L0 q7 z! ~8 c
    , T8 y, H& z$ j胃口比平时差一点。8 I6 b. I$ V) m% o6 O

    . A9 U" i6 \  M
    ' W& B5 ?( X, r# U: T, B七、痰涕眵睑
    - R6 m# V- o3 S$ @9 n; c1 v
    6 A! e$ X0 T9 K6 |8 A+ N# y; f" S$ F
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) _, P3 t1 E) I' B

    8 T) C* i4 |6 T- e+ M无痰,不咳嗽。4 F9 S; Z) ^2 q$ I( H2 S; X: M; Y- U
    + |2 i) L9 K0 g7 x; w( X5 C; m' p
    8 j" N+ P  U* P) i: n
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    0 Z, f8 a  l, s  e3 X
    7 C) ?" W7 |& _7 U2 h# w
    $ J# ^$ J9 H8 F( ]鼻塞,左鼻孔塞,左鼻孔 水涕。" `# |& M& k9 j+ g

      j/ j% c( [7 Q7 ~+ c  |8 z1 E" B( z

    9 m7 O1 r9 e' f$ }% n1 L
    % O+ Y& N" I1 a6 r) c' bC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    : }% K- e4 p3 i8 a5 L
    % }3 l3 y/ H' V9 w- W无眼屎+ `- R0 ?" q0 K# A2 c/ R1 ?7 ?

    5 w8 T/ D7 }' ^9 J5 c9 e; Y
    2 b1 e$ d) k, ^# V6 m, c八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)9 K7 t; s$ i; f+ `+ a
    7 B0 h* A1 i; m4 E
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    2 E; {3 u/ Q. `9 M8 M4 V9 L$ J
    $ |( ?1 |% g- ^1 E8 z2 c4 |9 p# g0 g
    今天上午开始,打喷嚏,下午开始流鼻涕。2 t( H, R) b' R. x* r
    / ~) g( }  s8 [0 F  O( l
    九、咳嗽
    % C/ H6 t! N, T2 q( u8 t% N+ U( K- ?5 |% T  w& t
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    * j( P) w. ^3 X' \# J5 h- a, O% |# [$ f4 e1 S
    2 P, X% j9 Z9 y, r  L
    不咳嗽
    8 S( p) B  ^! @4 l9 t  S

    % M" z. G" L+ V/ |  y$ ^3 Z: Z1 t0 {0 @+ |, W. o

    + n6 }1 C: ^) M: ?  [
    ( M( H* S# F8 E! B; y/ j) @7 L. [+ `' a* X* n
    十、舌与苔 & d+ E& H( |9 P% w! [: y

    9 B! z1 x0 e. ?* Y* @! P/ ]A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?0 x  F, A" [' G7 z% d

    + _, M& w5 f* G! w, j. E& N舌面湿,舌红。
    5 B$ ^. v2 J, r3 L- a' h) H' x0 F7 N2 |1 I, H) x
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 3 A+ y0 d+ u. t5 J9 ^

    5 a9 b, D: f: ^* N舌苔很薄,后部有点轻微的黄。有芒刺,象草莓。' e, b4 M! M' u. ?& W% A+ K9 H; T5 V
    ! {& @* H9 _$ f5 B! P/ i+ `
    * R9 E; c* I4 ]/ }" d/ a
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 f" h* _9 Z$ ]2 t6 g# E3 |: Q
    0 |( `# k$ Y' c5 A
    门牙干燥有光泽。
    8 w  o* U: l% E) q8 x; z* {
    . e7 b2 L( Q" R0 K9 OD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! Q9 X' m- \0 d$ w4 P

    9 ^/ V5 l7 h% Q5 N牙龈色淡,有点发紫。
    3 d* l1 p7 e; z: o: H
    1 w) U2 l# `1 M! Y# M6 [3 p4 i7 u十一、其它不适应症状
    # W' ]1 w) T( l" k. \* G5 m  H1 C/ e
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?, N& N1 i! \; \9 b( _
    1 G0 `: Y/ p! z0 e& ~  ^

    6 S! M' Y! j$ i5 F  V) k$ U
    8 O5 d& _6 |% a5 c痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    0 |1 y! ]/ S- H4 |& @3 J( j7 g2 R四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ) c, U% C: K+ k8 ~; _- h8 k/ B# C! X1 G* }3 {

    5 u' L! l' P. v* l8 x% r, W' H- N. M) `/ z% P1 Y, r8 z- K

    % M& P8 _) z' N! v' m
    发表于 2015-3-24 21:42:46 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。
    " B- f$ [' ]$ v7 n  l" d7 \
    # J9 \3 U1 `8 U2 @还记得藤M的女儿。希望小姑娘快快康复!
    发表于 2015-3-24 21:45:50 | 显示全部楼层
    抱抱!
    : L" O) J+ z0 f不懂,希望郎中能快点看到你的问诊单。
    : K! |. n6 l6 j* A祝孩子早日康复!/ T1 z. H1 _7 a
    发表于 2015-3-24 21:46:04 | 显示全部楼层
    葛根汤+石膏
     楼主| 发表于 2015-3-24 22:01:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 ivy9 于 2015-7-31 09:50 编辑
    2 |8 l1 v  G& c( Q1 x8 U9 T. Q, y. T! m  b+ p# G* b
    谢谢大家!郎中已经开方了。
    3 {# I& z6 ]7 A6 c, \# D! X) N3 |
    ' A+ K0 B4 @, q, \* h- E) I  ]) l; |9 {7 {. F5 S+ a# B
    发表于 2015-3-24 22:37:50 | 显示全部楼层
    承气汤类。5 Q$ m+ x- ^( Q9 ?: n  l
    但是具体哪个我没有把握~~~~~
    - ~: m1 H: i7 p+ J先来个调胃承气汤?或者厚朴七物汤。。。。。。。' I) u" B# T+ T" n; G9 L' v' W2 f
    总之我觉得大便一走,内热就清了。。。然后手脚逆冷也会好转~~~~

    点评

    小舞厉害,都学到厚朴七物汤了,才发现是金匮里的方子。  发表于 2015-3-25 00:49
    发表于 2015-3-24 22:59:44 | 显示全部楼层
    查了growth chart , 165cm top 95 ,好高.
    发表于 2015-3-25 00:44:18 | 显示全部楼层

    3 c; u( h. N' q# _藤M是山东妹子,估计本人就是一个高个子美女,小姑娘高就好理解了,她这个年龄在美国人里比恐怕也算高的。* s- r1 k! ?. A. n$ P8 o
    发表于 2015-3-25 01:04:29 | 显示全部楼层
    今年的感冒真是难缠,去了又来去了又来的. E9 r' c7 X+ x$ G
    赶快好起来吧,
    发表于 2015-3-25 09:16:04 | 显示全部楼层
    希望孩子早点好起来。
    $ a; B) l1 B, K是,这身高体重感觉是个又高又壮的健康孩子。我女儿也快12,差一大截。
    / R1 q. c* ^7 E
    发表于 2015-3-25 09:35:45 | 显示全部楼层
    希望早点好起来,孩子肯喝药就好。
    发表于 2015-3-25 11:34:39 | 显示全部楼层
    希望吃上药了。5 c1 p- C8 C. N4 V! S/ I
    12岁165,瓦,好棒,像咱山东妹子~
    发表于 2015-3-25 11:49:51 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和她妈妈。快快好起来别着急!
    发表于 2015-3-25 12:28:44 | 显示全部楼层
    通腑是必要的,! ?' G/ i+ o8 O& p7 F* u, w
    # m1 d! y& Z( N6 E
    感觉和上次JOYCE妹妹家的小孩得的病有点儿像。
    发表于 2015-3-25 13:21:33 | 显示全部楼层
    调胃承气汤下下大便是不是会有帮助。。。
    发表于 2015-3-25 13:33:06 | 显示全部楼层
    小舞说的有道理
    发表于 2015-3-25 15:18:45 | 显示全部楼层
    现在吃上药了吧,等着藤妹妹来报信。
     楼主| 发表于 2015-3-25 16:02:57 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    / t4 r* X* @3 u% q. N, b! J% j6 C
    + [" P# k, x1 R1 k0 C郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。
    发表于 2015-3-25 17:08:02 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 21:02
    . |6 a" k- _, u" E) o9 p1 d谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    $ }6 s8 u$ u& `  T8 c3 {
    2 Z& D* ~4 |0 q/ Y+ T# P( m郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...
    0 O- z# _0 ^) Y- P: ^7 {
    好了就好。  c6 j! x8 E3 f$ W" f! f
    发表于 2015-3-26 09:35:09 | 显示全部楼层
    孩子好了,真好。经方神奇,郎中好嘢!
    发表于 2015-3-26 10:05:16 | 显示全部楼层
    我也看到女儿好高啊,这次的湿热确实不好摆脱,我家也是如此。
    发表于 2015-3-26 21:02:02 | 显示全部楼层
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
     楼主| 发表于 2015-3-26 21:42:34 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 20:02
    + s0 e( R$ u5 S$ F自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
    - T' U" a+ o9 x! F( v
    最近湿温感冒盛行,我们家已经过了两拨了,来势凶猛,怕的不行。所以及时问诊,好的快。% K8 @( y  N1 ]) N5 A) X4 p9 `. n
    发表于 2015-3-27 01:24:02 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 17:02
    % \+ l2 y0 Y3 V& w- T自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
    3 z- w- j+ @7 t' c( i) {  P- a
    不拍,你刚来可能不了解,感冒属于急症其实比杂病要危险的多,尤其是孩子,不可掉以轻心的。! V  U& q$ j/ _( }0 ?$ ]1 C$ d9 @
    发表于 2015-3-27 01:28:03 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 12:02 + H1 d) |1 S4 ]7 f/ V; O
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    ' n6 }) d3 j$ Q: G; a
    ' z) H( l4 l' Y! C郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    9 ?  Y+ f9 T) T5 e2 s) P" ?' f藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?( d* B" D! y7 y' X7 }: K: i
     楼主| 发表于 2015-3-27 07:45:15 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-3-27 00:28
    ( }. Z! F$ ?/ ?5 }8 b9 {藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?' W' n+ q( o2 U
    ...
    6 c, }3 E# f* ?& l/ f" i
    是这样的,她是阴虚火旺。
    , `  }( e* z. \! p给她填过一次问诊单,郎中让吃喝黄冰糖水,吃冰激淋。最近因为湿温盛行,不敢让她吃冰激凌了。
    : A/ V5 M1 I6 C6 P2 |2 x' i1 G, K, \5 F9 ~% ^& Q/ p2 @, l$ s
    还好,感冒已经好了。
    $ ~2 {2 V: x5 n% S7 S4 u7 Z3 b
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