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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。+ B$ i& a2 v  W- U/ {; a
    女   20岁  157cm   45kg ! s  e4 ^5 Q9 m. u# I, x
    ) S0 M4 Y$ {8 g" g/ D8 Y/ u5 \
    一、寒热 ) ~: H& ?: ~2 B) x8 z3 n
    / v  b; \8 _1 Q# u, T! S
    7 ^: c# x$ _- I) k: W7 n; w
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? # l* h/ V7 g3 j% P- }: G

    9 n6 y' ^5 e$ O0 `( l$ V) x6 L发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

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    ( z0 C! p- K$ {- B- H/ B2 [/ X. `' K, g! r! r
    二、汗 0 @' v' r- V* f, ?3 k  e
    ! e9 w( \; d4 f* G+ T3 j$ d

    & g) q/ I1 w# t1 z" G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    - O. @# M8 `6 B
    # J' }+ }6 U3 K" P9 i& U额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。: Y! n( D9 Z1 v6 B/ Z# {% O0 k, R
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    三、口渴 ) i0 B  m8 r7 D% |6 Y
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    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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    / i+ D. m) w3 F嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。
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    ! t1 b$ U3 I& H& t; {6 W1 y8 s
    2 s! S- [: }; C四、小便
    0 ^  E4 D- {# [: Z, N2 O, _* ?8 |$ L, m

    1 I) L) Q) Y& F0 t色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    % r0 K) e1 z0 A( S9 U
    3 r( |; I4 K: c小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。
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    五、大便
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    # q8 b" v$ N2 i" v$ {$ A, B: Z9 a& H) F
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    $ I! k% H. R" e5 B" _, g! c6 Q3 w
    大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。7 r6 y* ~3 S& k9 \& }: d, ^) A% t

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    六、口感食欲 $ s. z3 ?, p, [7 ^1 l2 O, }
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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    食欲跟平时差不多,口甜。+ _5 Y- R& J( }  ?

    * `8 T8 N7 B3 R3 e* V# ]5 h
    3 ^3 o8 `: h3 y7 R七、痰涕眵睑
    + j5 e6 r# M9 M, W# e+ [- R0 {9 {% ~
    0 g* \. Z& E9 m' m: Q1 x1 h7 N  L; ~# S3 E& A# i
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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    3 g( M9 I; C* e. v9 w% V3 E6 ~有痰,不易咳出。' Q3 \; ?4 t) q' Q1 X0 Y# X5 Z; j

    / G+ ?8 a/ F7 {/ j+ }' q9 ^; ~+ S3 E5 H
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?: v" u1 o; U3 a# u9 ?
    + P, D, w7 v) T# \" l5 T$ C
    8 m! G1 q' ^* L0 l7 f9 |2 j
    不鼻塞4 D; y4 a0 S6 ?

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    $ ], N. U4 U7 C$ k8 X3 W! X3 M$ a! O, G: {
    + f7 Y7 y; }2 o4 g. e
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" ^+ M; O- D" i
    0 `; Y/ j( n& S7 A9 K6 [
    无眼屎,上眼皮有点肿。3 v% G! X8 f# r2 K3 Z3 V

    ) P. Z( M7 N+ \3 J% Z" q. u* H/ h
    $ j& R3 ?- [0 U. E  m2 Z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ `2 S2 h: b- ?- D* h6 c4 w

    ) u. u& n2 n! {) V  U& I白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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    3 W2 b4 p6 i% S6 T8 p+ _2 Y' w傍晚发烧重,已经三天了。0 \  O! }: l+ ]/ S8 ]
    ) J$ w/ V/ c# T6 z" I0 o
    ; q  L; F6 l/ C6 `/ u
    九、咳嗽
    4 o3 ^# j) R- v* g
    0 b9 Q5 U/ v3 I' y* N. p不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * {- a& X2 D$ u7 N6 x7 L8 W

      i3 Q  R  j1 q
    2 L1 C1 [7 i+ q7 D4 F轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。# t5 K& s' t: F0 w4 E6 V

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    9 U# l, R: r. S3 l! h' C
    ( D7 O' C5 M- n7 w% R- b+ C6 G& J1 B0 b! t. E/ e
    9 _: b0 n2 @3 ]4 T! ]6 v
    十、舌与苔 * z4 }( I. \" Q! j9 t; b
    4 {" H+ W0 i9 @8 \: H
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; r* e5 g. E: P/ W$ i" A
    3 ^* D. Y6 l; j" _- W$ s
    5 ?' n: w) t' l  c
                                   
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    ( g0 t& L, T6 k) KB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ( s" _6 y2 w& E/ F* \$ N" ]' q: @, Q$ y
    : P3 ?" m  G$ z' n3 l; `& Q2 D( K9 j+ s" n" y+ n  N0 {: F8 ^
    C    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% z  W. O. D3 p  v' g( B
    5 B6 r1 U6 r% g! ^
    门牙干燥有光泽
    ! q' |2 N  d( E7 v" u4 H
    ) v  V' {% o2 d, T  _D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    0 p4 ~! D  x7 Y
    # ~: O6 i, R- j% o牙龈色淡* l, h$ k+ M7 t
    , w9 B( ^7 {$ ]5 i6 V5 g$ J" Z
    十一、其它不适应症状
    % n: a' J* b; f1 X% F! A! a) q8 N# y5 ?
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    $ {4 i  j. D$ @; n& P2 ~
    * `$ E) U( h1 ^. \
    ; E: C/ `2 O. M7 O  q0 C5 w
    % |! _  [2 K+ t2 e痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
      c" \8 ~  q/ \( m/ A四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ( r1 ]$ s/ g2 d8 ~# ~
    ! o! ?6 [1 e2 b4 g% S* }! G: n6 k4 r( ^7 \, Y2 U' c- P* v: m
    ; m. ~5 k4 @  W/ y3 Y3 B7 C
    四肢倦怠,嗜睡
    , s! X+ E9 `2 |. b% _* T7 N# B睡。5 }& c, ]8 _  A
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。
    " C. e- t+ Q* C4 F希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。: l) c3 Z1 ?. o% s  f4 c3 t

    & a3 n( A, b% D1 M* E8 u- M5 j感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!
    $ @2 f& T: p  a( J% b
    5 b& }0 [/ Q7 \$ T  H4 a20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!
    % h. d# q. i! T8 C" k" i
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。
    " E0 x2 v7 u! U
    # O9 R7 F8 T/ G! y2 Z8 u孩子好些了吗?
    - p# h- V9 a& Q2 ?3 F' h) J
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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