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本帖最后由 大耳兽 于 2015-4-9 13:06 编辑
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求教郎中和大家! j7 J! p( G9 }
基本情况:6 J, ]& d `, y7 x
年龄: 6 性别: 男 身高: 118cm 体重: 43 lb 种族:华裔 . J2 [( n7 C' `
一、寒热 1 w, n T6 `' g9 ]
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无 , F- X* H3 O- r2 ~8 E8 Z! z6 T
二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 ]$ \* b* J" }
额头皮肤干,脸上无油滑感,无汗 # a8 H& T0 m* U5 B+ N8 `! |
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 X" C S+ e7 ^4 r+ s c$ A- o
嘴皮有竖纹,唇色偏鲜红,不觉得渴,今天晨起喊喉咙干痛
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3 b) U" ~' m. W2 K0 I) C四、小便 5 r/ t" L# x6 x. ~+ s3 |' Y- B
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 8 O6 j2 I( P T6 |2 l1 [
晨起小便黄,有尿味。
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$ _& q1 p- G( ?9 M' x6 d五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
. V3 ?6 C% I; z+ c/ K" p/ Z* n昨天没有大便,前天的大便偏干。
6 S6 r5 A' l2 Z C六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
( m! i6 X" u) h不恶心欲吐,嘴巴没有其他味道,胃口正常。稍微显得怕油腻。 A; I" _$ f. _ X Q
七、痰涕眵睑 1 m; _! z6 c( K! G" p+ |- q
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
. G4 D* _2 `# T无痰 5 @- v: ~* Z x7 i' K r
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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不鼻塞,鼻屎干结。上周六晨起还破天荒地流了一点鼻血。不多,但是枕头上有几滴。查了郎中的帖子,觉得可能是肺热。所以有意识地在给他滋阴。
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4 ?7 U' g) }$ J3 d" @1 S; O+ l' b
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
) ?) r- R$ v7 c9 W. }无
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E: {. ?1 H5 ?八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
9 O( r# e# v* w# P9 t白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
8 _2 q6 r7 d) D1 C+ x6 N今天晨起开始喊喉咙痛
8 S8 {/ Z% T8 J7 ?7 p( N( E九、咳嗽
& ^. }8 W5 t. F$ X5 j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 6 J4 b" Y f- Y/ r
$ K1 e6 ]2 }; f& w l5 S9 _不咳嗽
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十、舌与苔 (请参看附图)
& s3 n; M) k1 w- C. w. Z/ K( _A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 5 d4 e$ [! `2 k0 h
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1 o5 s2 q0 a6 P' u' L" bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ( H+ A" w. _1 V7 n: o% A* \% Y0 v
2 s2 b! ?+ S0 e8 x% P' v: AC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙两颗都掉了,还没长出来,其他牙齿都有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? & g4 F' V3 l' Z7 e! h9 u* R# T2 r+ f
牙龈色红,下嘴唇里方有一个溃疡。 十一、其它不适应症状
& F J* v0 a* {5 i: m2 b, G' H痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? & {: y6 p: k7 J; a+ z _
# y- G% \4 K& a' m- y) S1 M; c痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
4 B/ H" C% H# v- G' A四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? - X, j7 e% W2 \8 r* i
无
9 E4 c0 s( }* h1 l( }谢谢了! * R, k7 m& [7 U d# P2 f
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