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基本情况：
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年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米
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3 V+ }. u/ n1 ~' j/ h: W体重： 56磅 种族：汉
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/ P. v+ L: m+ c, B3 @一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 9 C9 K8 O$ {7 h& _. R7 a
/ y* t# S3 t. d- b2 G2 _昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.
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二、汗
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+ x/ @3 f8 W7 _额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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% }, x; ]' u! }额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。" h6 L. C# ^( o" r* |
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三、口渴 / u5 p' K: a# Y- K2 Q4 Z0 r$ l
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 8 i& `$ a5 s6 n& x$ J3 G) }1 `# e3 j
$ l, e7 r5 k; H3 Q, t嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。
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$ n; B9 Y6 M7 ?/ w嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑, k. A1 T m4 M x% D
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+ f* @3 Z: f3 [/ V$ A" P4 C四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅
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五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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2 A4 p. n q- {8 H6 t$ M" ^昨天没大便。
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0 G* B% V; D& L3 j: \六、口感食欲 ) z' g; _/ q/ i8 h5 \
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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7 b+ Z5 _* o# L) y不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多
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I" a$ E0 J g/ j: k! Y$ m七、痰涕眵睑# M A: A3 @8 N; I% n$ H
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ( z! w+ A) c( l, Z1 @
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有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有2 c, B8 ~- b/ D$ L+ R5 S5 M; f
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？$ I: }' a- C9 o
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有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。
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( f) W' h9 r. X. O: ^( U3 t, S/ }C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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5 o0 \ X: @1 y! S( U0 ?# A4 y% _无3 u# R( u) E9 C
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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* m3 K0 _/ @4 n8 z o昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。
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$ R3 J9 x$ v- |6 M/ k- ^4 C现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热
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; B! l: ^/ D- w, n九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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( u6 w0 Z" z9 q咳嗽带痰，没发现规律
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/ {' R# ?" b2 I5 \2 T十、舌与苔 照了照片，请您看照片4 m; n" X: V- y5 ^; N
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？: D" z: F& E% x3 d+ v. J$ C) d& S
湿,舌尖红& ?& D9 {/ ~+ f( {6 u# u+ F9 a
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+ @# [) O, L" u6 t+ |- F$ tB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 8 W) x. a l* V; ?
舌苔薄白,有红点) E6 j) p# [; V9 O, r, [
" T E+ r; u( i+ M0 \1 iC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？0 v# T# U9 i; V
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门牙不干燥，门牙下半截似枯骨
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* i2 ~: }8 |4 G# m6 b; YD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？) x5 z0 K" t/ M$ O( O) I( n
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靠近牙的牙龈色红，细细的一条
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十一、其它不适应症状 . s+ G* [- e9 \7 w8 A
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？) Q( J3 t1 D$ ~; a3 u
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0 }) ? N- g: Y* x; n, t痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
) S; L Y& v" P" I喜欢躺着，无精神% H/ y. Q& ^3 ?# W8 v
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
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