|
注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:% w3 _$ n& c" [
6 s4 T: ?, [2 m: T1 M3 {2 W
年龄: 11 性别: 女 身高: 142cm 体重: ~88斤 种族:半鬼妹
3 q% m' [7 x/ Z5 i1 [. s$ V2 {$ S f- V! W% c
一、寒热
5 ]6 o& K) C" l, z) f
, f7 X: ^/ f- m- `; S2 f/ H/ K恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 o$ ]+ m4 ]! i& e" _" z
! e. {9 e7 g2 E) }
不恶寒,脑门身上都比我热,问她说也觉得有点热,从上午到现在都差不多,没有继续更热。
" y L( p; \4 T4 T4 r
3 B8 O( b: C5 F$ \3 r( W& J7 q# A* N; B B/ j
二、汗 9 ?( W3 M/ _) T9 f9 J' L$ ^
* \( [. M* G$ S4 q# W9 T. J
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
$ B7 y8 k0 `! G/ W3 a
9 i: f5 [# b# N+ T无汗,脸上没有油滑感,额头稍稍比脸颊润一点。$ j: b7 S) s' k
5 F/ l: Y4 b7 O6 A& K( H/ }+ _& z, y! T8 E+ }" f
三、口渴 8 S( {* G! b6 f! n$ Y
* W; V2 ?6 h# z# O3 D2 g0 V i嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 9 g/ Q, J: B/ A0 J% d" L3 V
7 x. B5 u% h* \8 x8 \ x0 k上嘴唇有干烈,下唇有竖纹,嘴唇浅红。 上午回家睡到现在,醒了喝水要喝凉水。 声音哑,没有咽痛。- H& R, ? {- r9 d# s5 x+ n
& m1 \7 Z& ^% X8 C' [
/ t; l) M& Y8 `2 b# i0 g四、小便 3 n$ t K/ S4 D4 N% x
* L% ?( i: w8 F( l G
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?3 V! h% D% ^( q
$ ~0 U! [6 M2 }7 P) }色微黄,有味道,小便畅通。( K0 y) P; h8 m9 _4 A7 F2 v, G
: h! v) `% e! [; ~
; Y; T" G/ X4 ]/ L- u五、大便
8 c- i& }: Z1 m; }( k$ [4 x* q+ l" o& _0 W$ E0 ~% S
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r1 x+ R8 t) y8 i5 x6 o4 c+ z
1 ^- @# K( _: {4 Z
今天还没有,昨天说正常,没有特别干或者特别稀。
* @* k; O" u: Y# M6 i# j! E
+ t- _% s$ N3 ]) L" _* B( o- h J
六、口感食欲
) R; m" \7 a& P; N9 @' o恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
1 v" J' W2 _( r2 V
! ?$ \7 K% ^8 u) j" K8 Z2 P上午接回来的时候说有点恶心,睡到现在不觉得恶心了。 胃口没有平常好,中饭睡过去了,自动要求晚饭吃粥。 胃在睡了一小觉之后就不恶心了。
6 J/ b2 Z8 u' b2 ^. N+ l+ |0 R# N# h: E
& g: x" c2 t1 C" f七、痰涕眵睑' _; |) h1 t! W0 j) p
6 \- ?2 V1 Y/ bA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
. `8 T0 e0 x+ O- X7 M! {
8 ]" m8 w' L K2 k自从上次感冒之后,她嗓子里好像总是稍稍有点点痰,但是也不咳嗽,应该比较粘。5 ~# G3 e; @- Y0 ]
2 ~4 r8 x& K, N. l5 L
9 w# Z& g1 {+ x$ V7 O9 G" g" zB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
$ ]4 g9 A8 u, }" H/ |% N4 O' m- H# g( h+ t# N M7 v3 L* x K
睡着的时候呼噜呼噜的打鼾,醒了之后还是有点鼻塞,没有可以擤的出来的鼻涕。" m$ B5 d: h* {# y
& ^: Y7 f0 p+ VC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" Q6 P" ~0 E7 |
, a2 A# d: }; L$ F7 Q, R
没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。+ h2 L: G' _( [2 h2 |( q
# ^9 v+ i* A2 u" I/ L3 n" P% N1 m
1 ~% P) V1 J! q9 y2 C& u2 j0 v八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
/ _! f. I* x2 M7 ^% z* ~2 Y2 G& j8 v6 D/ X4 n! U. R- J' q
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 r& e5 m! z5 Y) E
! Z. R" W; B' } Y4 L- j9 Q
上午在学校说困,接回家一直断断续续的睡到现在。
4 r# j! N+ d' F9 u: K
; t9 ^) ]; t$ y0 p9 b; R' k. H# w; m2 C1 B% W2 I9 N8 U
九、咳嗽 ) c- L1 B5 h. E! _/ L
6 x+ C6 m4 \2 [0 G6 j3 x不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
6 N; p) r9 [: U( p+ U- Z6 \: P9 p" g8 g3 _6 f
不咳嗽。
# K5 \+ l1 e; V3 n+ `3 \ Q. R. z' y! a/ n
- I( J- Q, \: W1 a: }
十、舌与苔
" H# W) S3 Q4 ]9 a/ J) A) d8 v% p* z' ]* Q9 v3 N' L0 e6 B
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* ^5 j! E. \% u0 V% I' H- {
7 [3 A `2 W: b7 a: C
舌面湿,舌色淡,舌底不干。
# A- `8 h! ]' ]
4 l# e' s, K. d M/ |1 I8 _B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
8 V' b8 P1 B/ ?) x0 D$ Z- i
- r7 B9 m4 ^3 J舌苔白,中间厚。
1 o. V9 }8 u5 e7 q) q! \* J0 q: @: O ^% q
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' [# W' J1 O, d" U/ E
- w% p. \/ L7 c' ?门牙不干躁。" O. _, V6 q C
; A; q5 h( J. R- l9 W1 B! ND:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
8 y n9 [0 \3 p
6 w u' W* ^! T! o7 f牙龈浅红,好像跟平常差不多。
& q) s. P. f" \1 T& j3 A8 u2 M0 R5 ]- h( I
. R4 h5 U4 c# t
- f1 ~( S3 \% J" X
十一、其它不适应症状
4 y! H# d8 Q0 f/ n6 d$ `* }- J, Q" G; l9 U N3 R6 i
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?$ b; }& b$ o0 Y6 a9 S
& h% k: @5 b, _) Q4 Z$ S Z
没有疼
' @7 J+ Q9 d$ m$ D. }' E+ u( ?7 \# R9 f, X
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
" ?. A2 X5 [3 I) J; F8 A0 b四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?& p2 P3 t2 A$ E! S. D
% e* K: a( n$ u5 E7 g1 d+ f困,没精神,断断续续地睡了一天。 早上起来小同学就觉得胃里不太舒服,但是因为下午有想参加的活动,所以她照常吃饭上学,到学校之后觉得累,有点恶心,接回家之后就睡着了。 睡睡醒醒,没精打彩的躺着,过一会儿就又睡着了,一直到现在爬起来看电视,倒是不恶心了。 是不是又该葛根汤了? 今年的湿热真的没完了! 
6 c; P, P5 o2 E4 d
) X3 N: a9 d' G# g, l3 G: l- I- O+ B" r7 u3 S
) u) b# H, y6 m5 N; A5 U
|
|