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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑 4 E( W% X6 Z6 U/ |& J

    . c0 B& k' W- L. k这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。! |; [) E; B( p& Y; g+ q5 S0 X

    9 U9 i% r3 W, t( |9 }! c+ g
    0 l5 c# n& K4 X5 A% ]
    基本情况:
      }0 L/ W, R+ D% @: i2 [! w/ s& m* g% q" o* ?1 n5 j, @+ Z* a
    年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w" ^0 s. W8 m# \4 h* O- `$ h$ s+ P
    0 O* ]0 f, P  C1 y& W- ?% ]
    8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `
    + }- I/ {( Q$ y一、寒热
    ) G, \  ?" z( Q2 M9 ^+ J8 J. a2 p8 k& N( W( n, X+ _

    1 i+ o1 ]# V( ~8 S* [) k: x; E恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s
    + m  G3 I9 B/ ]8 ]' ~) }/ b不发热! V/ e% q/ m+ W
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \7 t/ Y, Z! b; P2 M: q; F! E
    - {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]; G9 ]6 ]$ o4 k- l- Y
    , B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P
    , C) m5 x6 M6 r* u& [. l# t二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |1 q5 R. d" v4 V  k* t0 o0 f  _8 j

    + C4 @5 z' V- J* I& Y! S* Y! W0 _7 O1 [, B: c- i* s! n7 v+ f2 d
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I
    0 g2 R1 u& [% t1 g+ `, a脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w
    1 V0 {! q( l8 p9 I& d3 Z
    $ Y5 S9 E" `! m: ?$ ]
    2 J) V3 Y+ S9 J( \$ e三、口渴
    ( |' p- s! @$ }: v8 s+ L) I) H* ?: t. i
    - A8 X+ v, b, ^. t. h6 c, ]& Y7 m1 Z7 j0 o" ?6 k# g* c, c
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n2 \% F3 k& b% x* D9 O
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。
    % C# [! }' W! @感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r2 |+ F  S. m$ J1 y- e
    ; z3 U* g$ S6 n' T4 Y
    & }$ L  P4 `7 G0 Y/ P7 w" t7 t: L3 x4 b
    $ F: i2 r! m3 S, ]; U四、小便 1 m: A( t* W2 S& k7 C4 R" k  b. r, @4 D  o5 z& L
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @
    0 A1 k& f1 R- {. s3 K; x3 |6 N/ p, |
    " ]4 k1 O4 f% U6 Q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ' F6 P, N. }/ y) z+ E! c7 Y* L/ u2 [' l
    色清,小便畅。
    3 i3 c0 g- w! K7 ~  l2 I4 `1 {2 B7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    $ j1 x/ v/ x! j6 L" ]. j# R5 A# ^
    五、大便
    - a% F  u5 g' ~) X9 G6 A; Z6 G8 q6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @) M2 u2 |( m5 L7 F1 c7 @. z
    ! d( k- G+ Z' M
    * e9 _) D+ }2 s# e% |1 T& o! W; `, d稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?3 k7 k5 n/ `# F- [

      t/ K6 P/ Y; F4 E! l- M5 }棕色,不干。
    ( P3 G& M1 h6 {! X; m, \( y! ^0 Z) ?, f8 {, Y  P0 r) M0 D" _: E" o  d/ g
    ! t0 }& w, A, T  i3 v
    6 k# Q2 A' P: t6 O& s/ x7 h六、口感食欲
    & b! k, N, ~& w: |+ I4 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    / t" G' W% G1 V: m) x0 s7 x
    + I1 K) W0 J/ u口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。
    " S( V3 c7 c0 F! l! h9 `7 ~0 T5 h  f3 F5 F! z
    7 q# t3 G: ?' L" C
    / F' ]* W: C+ I七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~) z- m' s- w' S
    9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V
    2 j! D' K8 ^1 b- S  ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O) U0 I# e  o/ r4 a
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
    # E8 P! j8 U2 I0 i1 B+ O8 E/ A2 _无痰,干咳或清嗓子。
    : U% t% ?% g% m, a( D
    ! V4 W1 C8 W( }$ _

    ! U9 y' Q- b1 O% T% E; KB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 O9 W1 Z1 T, ]) g$ s0 u
    2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    ; J( E, r1 D: I4 }+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {
    & ~5 n$ h$ z6 y5 \7 o
    9 U6 s% @5 T$ p+ h7 a" b8 {  w4 n' Z; j5 z
    0 Z/ q! ^" v0 y; fC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?) t! g5 c  `9 l! q2 \
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A) Y# C( I$ k- N$ \
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c% o/ L* a2 c, l0 {* j5 [
    7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W
    ! \  y4 K- Z" s8 Z$ w4 R& U$ s  M8 f/ t+ R7 v. O
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u, |) c  L8 V5 `* m0 ^; b' N
    2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u
    % U2 t" f( v9 g白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " D, N+ \! h8 Z; W8 E7 R
    今天刚开始
    4 _2 J, P* L3 ^6 O5 e1 N( N) u! R: |+ C8 ]
    3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
    . f. J9 w$ M7 l. ~1 S0 d九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \- o! Z, Y' L/ y, u, |" D; U
    ' T+ q: J* g! [# F
    + s4 F" Q: |1 `* K' d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & _+ `, H  c5 _  n4 J

    7 S( U3 Z+ l3 L; G偶尔干咳
    ( I8 `% v( w% o, h6 D, x4 e. d! L9 d& g: l+ q- s& ?- Q5 z  ^- W9 o
    十、舌与苔
    % s; B8 V8 q: N& G7 ^) }9 N: i' F# |
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
      A3 M5 Q" m4 M* w7 f4 w8 M0 m7 ~( G' J" G3 P+ d7 I
    舌面湿,淡红.3 n+ J$ O  _' {$ v5 J! s4 b
    W2 q" }1 c, c  d3 g- S5 a( f& a3 b, h
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v) [  O  @$ B4 Q1 ~
    , F7 k) h' H3 p* X: h
    舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i. J: F2 J) P& c6 g4 m  v

    ( a2 @% d$ a- n7 k/ H! s% S- u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L
    7 ?  H0 T/ }! m" kC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n
    . \6 I8 g% X# o0 X门牙不干燥,有光泽$ D6 }) l* |0 g
    $ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    $ q" m4 v) l& E1 t: K% uD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) @/ i2 [8 [6 I- F  n6 C牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \; [  s9 h& U/ K) }7 z: L, b, l
    十一、其它不适应症状 ! G! p% l, o4 W- |1 q

      A( @7 m  i6 A: a, `痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    " o" }. h/ p. a3 u7 g1 F4 q4 }: m8 p

      T0 ?  x/ P' O: \. h痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?1 _4 A  T1 y  r

    9 e$ l' [7 L( M' U1 V. B四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?" c8 h/ U7 v* s+ F2 @7 D& T6 S

    . U& X: s4 r6 ]: {1 u& o7 `. f( X  x

    9 E4 _: e$ P& `* V" b, x9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _) Z9 M: ?; s1 h5 Q; ]

    2 j* a0 m8 H9 U; z( i) J5 i( r* R% T9 s1 o
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    & K7 W* b5 s2 D; D
    7 o! ^# n' F$ _, R多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    ! B- X9 I5 b8 }) Y1 I1 S' d是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    . K5 B% ^4 ~# ?# d# I9 W
    3 @3 n2 J1 K. |6 s# o% @多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    ! u6 I' Z" ]0 {7 ?郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。
    ! g4 E: W' p5 x/ i+ R! A6 W+ H) V2 Z- R7 }3 x
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:# C- d- m4 P0 g" _7 G% m9 L
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 ) C3 @- R) I  Z5 c* Q) O: O* s
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    1 T7 J  C8 H, H/ g# Z' ?
    ) T+ a7 N4 k6 L' v* O8 U多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    # a1 N' Q) B$ P$ l
    小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了
    % B- q' K- [4 [- [
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55 2 }0 W9 s3 m: `% Q6 C' t
    今天早上新进展:0 u! p! _/ y  z5 S
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...

    ( @* E& Y9 K7 X我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!
    : |6 u: l2 D7 \0 o' `6 m/ L3 s  c2 Q/ J3 k& c' {! m, E5 Y
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。4 _# c( W2 i# K4 A' j, G/ o0 x
    ( V1 @( Z( S( C  a' }8 i
    现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。$ p& x7 l, ?/ Y: |3 ]
    " H) @1 K' U7 n% a: H9 w, M2 d6 n
    大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。
    ( l( }) c& e8 a" k6 P/ l( c湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?  U; o2 v/ ]  t
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑
    ( o2 a& X; s: l  R/ G( a) P7 L
    3 f" \( M' l8 s: P( w- I1 k昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK....
    ' v4 X( X& \2 @
    * c0 x2 O( J% s! n2 I1 ^! U7 M老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    5 z) e# _  N5 ]. e' c& h7 Y% j% m7 Q6 _
    " _8 ?* ]) C8 X3 v7 U' V& }
    老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。. K% C0 @6 O& T2 Y: c8 m

    " c7 U! U; @7 X1 k0 k1 {, Q. @0 u. Y3 T4 _$ u% ?
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