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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑
    , ^& S  z1 I- T) J3 O
    & B0 F& T( X  y. v- M0 R% {这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。+ @6 O6 p. h; M+ V7 r. V0 W. @

    5 {* Z4 i6 P, d: d+ J0 S- [
    5 B. V$ Y9 u9 F2 G; T
    基本情况:
    8 r" Z/ x. @( g4 i2 [! w/ s& m* g% q
    . l( x7 D8 c1 c* M9 j6 S年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w/ K6 i% G3 p( W+ Y9 a

    3 ?. w3 _( ?$ X1 N8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `: |+ K7 E) H( p  e9 _( u+ |/ g
    一、寒热
    5 o* T5 n) k- r1 w6 R% m* c' J9 ^+ J8 J. a2 p8 k
    3 E: o: ]' V4 M3 D: \5 _# b! T- `' |" t* A: P8 w
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s9 [8 U- _/ G% U* s5 y& d
    不发热/ O, }& U6 n( C' i
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \# z# Y1 F" |6 r; K. ?
    - {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]! @% v  O7 g. S  W
    , B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P
    1 P" }0 q' F# l& `# i  Z二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |5 P  l# N+ m; G+ j% B& w" }
    1 |) F" m; S3 _; X- O5 Y+ @3 b
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O9 z8 [2 K0 w5 U+ }/ ?
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I( p% |8 F  `8 F) Q$ ?: Z
    脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w. y7 J* M9 K8 {) z, X8 d
    # g7 }+ v3 t5 [4 y/ v6 Z

    2 v5 d" N+ }* Q: n1 Y  J# g三、口渴 2 w: H2 Y! R9 ]" {
    ) I) H* ?: t. i
    2 I' R' j# k8 ?. O/ g) {" |9 ]/ a) ]% P, ]. `% K8 R
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n8 r" U7 y  T0 D0 Z
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。; h5 z5 A, N5 j1 |0 ]! t; e
    感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r
    1 t8 Y, ^8 K& d/ H  e: ]7 c# X; z3 U* g$ S6 n' T4 Y! I  L6 H% l# I. u, ^
    7 w" t7 t: L3 x4 b
    6 X$ d1 P$ n# _% p) G  T! w四、小便 1 m: A( t* W2 S& k. F, _* g/ d! `3 W- K9 l
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @
    - s3 p" g& u( z0 R: j( E$ m3 P% |+ F8 N( F
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* F9 i  V1 x6 n8 l* j  d1 C8 n
    9 S7 B8 n9 H' f
    色清,小便畅。
    ' e  Y2 ^4 f, Q! V4 [. E9 o7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    : M5 o* W* J+ b$ }
    0 i/ [# q, f5 V! {; I1 p五、大便
    8 E: o. B$ k6 o6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    1 x7 H+ F) C* e% s/ h1 t! d( k- G+ Z' M
    9 c0 i- p9 E+ h+ g5 r稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
      j; d: y8 {" O/ q! f9 V/ m
    7 Y, G1 p) x( J7 ~4 e" W3 x棕色,不干。
    5 @1 X# A- r2 y6 N2 s: B+ F) ?, f8 {, Y  P0 r) M' e# y1 c: E# q$ F. a' ^
    ! t0 }& w, A, T  i3 v8 H- D# s: x: i5 l) t1 [4 }
    六、口感食欲
    9 F7 O3 x9 H' L$ v- @5 z8 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, S# |( ~' U" |( E1 l$ l$ m( K

    $ J9 J/ A5 m. d* Z4 n口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。
    % K7 Y: H3 [  t  b! i- `* b. }3 ?! O, E8 o4 A; U& r2 u+ C
    7 q# t3 G: ?' L" C$ x8 t- ]+ L" z* F6 Y+ K7 p
    七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~: c0 X, n# W+ m. p
    9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V: t9 n/ q' _# k6 R
      ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O
    ; W+ y; f) C4 z% X6 MA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u! y2 p2 b$ A) ?$ J
    无痰,干咳或清嗓子。1 j% i/ D( M" y- F! o. G( D

    2 w/ Y5 v% j  O" K# C

    ; G/ o. `) g5 c% x$ a# D3 OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?7 Y+ t: I2 W7 N7 m' }2 E
    2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    + t% e  Y6 {5 O( C" w( g" `( i+ d+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {2 O7 n% ^- T' t( _7 k

    - f  Z* A& T" D3 D  w4 n' Z; j5 z
    ! y+ X2 n2 z1 G, ^C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 D* ~0 @' q8 T% L1 ~
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A
    ; R( ^7 u& M, [, u+ n3 [- s9 |8 x7 c
    1 d/ l6 Z: f2 `6 A9 R  W- ~7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W7 w  y# O1 ]( H6 ~; |/ k

    - I; r% a% v# p8 h& W# _八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u( a) n7 Z7 D* Z1 K
    2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u4 [& T/ G& P8 r# X$ B6 `) I! i
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? $ E& M- X6 v- F- l6 O
    今天刚开始
    , ?. |4 y; z. Y" t+ G  F) h6 R+ s, T3 k( j$ O( {4 v2 ]
    3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t+ Q4 F2 G9 o0 q- S$ K" B
    九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \0 H, s" t+ i1 T( n5 r, p" c
    ' T+ q: J* g! [# F
    4 i! h) d- |) t1 p: Y) l, b- \不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 O6 h# X9 ]5 U& K
    # ~- h( z: l$ f7 e1 c
    偶尔干咳
    ' g! {# a* X9 c0 b7 C, x4 e. d! L9 d& g: l- ?) T% P, g. v/ l9 W% ^
    十、舌与苔 + r/ z. V% j- \& c- U! a
    ! m2 b/ f8 G6 V6 G  ^
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, ?6 ?% j, S: y9 i& c3 I/ O" z+ Z
    0 W% q. Q& [: m; s4 D9 y$ C
    舌面湿,淡红.
    , b9 X' _3 `5 ]2 ]* J& l# bW2 q" }1 c
    3 Y( B( Z0 {# ]' e- Y1 hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v) v( ~0 W1 ^# e
    5 a3 j& c7 A2 n2 A
    舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i
    % f$ P3 Q& }6 f( H  }* L, n4 T; b) `# n5 V- S
    - u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L/ `) R) ]6 ?) U
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n$ b8 [. R8 y+ o; ?
    门牙不干燥,有光泽1 E, u3 q6 t$ a+ y$ B4 O
    $ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    ( n/ E" ]5 e1 A: tD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    , e7 X& Y' I& o! t牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \$ a$ F2 r* [& Q& @8 q
    十一、其它不适应症状 + s' n# E, J4 [9 s) j
    9 K, X7 ^' X" Q5 m/ a6 h
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    6 l8 G# M' |4 m
    3 L9 c  g1 P, X% R/ ~# x* k9 b3 v0 n8 B
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    5 T, |, Z1 i; w; S( ^; E4 W$ F5 ?$ j- K7 {) I; m# Z7 _
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    : y$ F4 @' q; b& h# K, m1 B( [- d/ i( J7 m1 D  ^
    / }1 R) E+ ^; a) r# i/ R. i7 j8 O( O

    6 V' Z! B) Q" P6 B6 j. k9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _. F& y+ ^, r9 W& G- _& X
    9 t0 N) K2 @1 k$ d9 A5 e
    ' I; I( n/ O3 S& B' l  k
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    5 J- y# i9 u5 Z. s, s
    " I+ P6 [0 U3 _: G5 @: m多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    " k7 W: I) ^) K3 y5 A是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    9 A2 d- c( J. p2 o0 k; q; l8 n# F  a. k8 h6 t8 L
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    ' Y( P+ S# S/ t
    郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。0 C) T& B, l/ F& a% u- i7 ~  f
    / t9 }% e3 X6 Z6 ]% u( ]2 a/ u+ `
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:( W- A, q/ z# P. `8 }! O+ R
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 $ J2 v- [4 @, }# @# m( D
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    + Y, e' k) D1 P
    0 u. U& t& O3 y- I; e多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    * C4 d+ V4 i5 n: o1 O! k/ Z; q0 s小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了
    & H) d1 Q$ u* ]
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55
    9 l; K: e5 t# ?1 G. X+ p- E  ^今天早上新进展:# n0 f7 L0 I7 o7 D8 Q9 n
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...
    6 @7 R; ^3 y5 H, m/ I
    我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!
    : Q  N0 Y0 }! l1 a$ T/ q7 z0 i+ h/ R$ P( z. }
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。
    " @, Q( \0 M0 Q3 n$ \9 Q! d, |
    3 ?6 C/ V! k* J% o/ U! u6 r现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。
    9 f3 A% o8 ^" k9 _6 g
    3 ^' R& u( Z6 @9 _. P% e大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。
    4 T  P8 S4 f2 H- E9 t/ q湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?0 M! C8 ?- @# G6 y  q6 d
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑 8 U- t: c' b9 o: \' b( H

    . K8 |8 b" J; n$ B& f昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK.... " h1 |* @) {8 _3 s/ e3 ^  o" J

    ! O6 ~4 H4 Q" f' i, U老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    9 n0 G/ e* ?0 \  l6 _* N4 R/ |) o+ G
    0 k# x0 l- t- ?- z! p: Q' w4 `
    老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。
    * e  q( J8 q3 c2 ?( p& W. ~( w  T
    ; E  X+ i! J2 j5 k, K/ H2 W6 c5 w2 y- L/ j( ?
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