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    [感冒问诊] 老妈感冒好得差不多了,把单子发上来供大家学习用

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    发表于 2015-7-10 03:09:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    老妈在家里感冒了,西药吃了好久不见好,因自己感觉没什么事儿,怕麻烦我们所以没告诉我们,打电话回去才知道感冒了, 赶紧的请示了郎中,这是第一次的单子。供大家学习用!( q7 n! T% r' ^$ t4 m* p& T
    基本情况:
    + }# J) ~1 q! N- L0 {基本情况:; W5 F3 j8 U0 E3 F4 O
    年龄:72岁        性别:女                 身高:160                     # b( x* A( s9 l7 M  V
    体重:40kg                         种族:汉1 d6 W# L/ V! J3 `! s
    一、寒热
    & H) f1 t3 b$ A7 H/ {, _% m恶寒同时发烧(37摄氏度),五天,因在家吃着西药,感觉不到什么时候厉害
    7 m6 z, Y3 r# y; ?; v2 [# S2 Y) _8 @8 w5 I- L# O: v! L
    二、汗
    * V5 Q7 h0 D: K额头皮肤干,无汗
    6 q# @( z4 D# H) @: e$ x; ~! t3 H' O: k, y9 g% G. t5 t9 q
    三、口渴 * w  P3 m$ l: J0 {1 D
    嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,饮热,前天和今天早上咽痛,吃点西药就好些 / d# o* R0 E( ?7 q
    - A4 f' q9 i  w) A  v4 _- _. L
    四、小便 : H* S! I, a4 X! ?
    小便色微黄,尿道口热灼
    ( ^& z6 q" A# B. o
    - S+ T6 T! q) ^$ X9 f. R6 g
    五、大便 ( J+ b5 m' v2 [7 g
    大便吃菜时墨绿色,平时黄色$ W" t$ Y% r$ _* {+ O8 z
    ; \/ f9 R3 A0 z2 D2 E! ?( z
    六、口感食欲
    % q4 \: w, K" e8 a  y/ }8 l$ f胃口挺好,晨起口苦
    : B# z6 w" D! G& L3 p: M: `! Q. T. i
    七、痰涕眵睑! f4 x6 r4 e3 T' X% b& W
    A、2 p9 L' |4 l* a' E; e. S+ o0 G
    无痰 (咳嗽时有痰,白痰)4 [9 h6 ~5 d4 a, N* C
    B、/ U0 J% h: q6 k! h( `
    偶尔鼻塞,(近一个月鼻腔干)" T  m0 p  C2 `' q" D7 V
    C、
    , ?8 Z/ t9 q; L, j2 o. K3 [
    ' S) }7 v& x# z( _- K
    无眼屎( Y% e6 G) B# h+ \0 \# O$ W
    . k3 X, M  L9 U6 H
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . o/ P3 R. ~6 y% A9 K7 T白天晚上感觉差不多,病程五天
    ' f$ @2 O  z8 E0 y* i& \5 ^1 f; S8 y
    0 B3 y5 \! M( A8 t2 _
    九、咳嗽
    ' p7 w" w* F& \: G/ U, p8 J偶尔咳嗽
    6 E) Y4 t, h3 p+ r* U- y
    0 z$ f- I* Q, j! O
    十、舌与苔
    : G5 |4 W- j: w7 eA、 舌质: 3 r$ d; u" q- p% U6 s
    舌面湿,淡红,十天前舌上生疮,现在已经好了,已经结痂: G6 @# S' Y7 j7 K# j2 F; `. d
    B、舌苔:
    ( e3 A. ?* a6 G3 e' Y4 n" s! C& E舌苔:无
    & u; p5 T( [" ]3 G3 ~
    2 `3 k0 M. S) n! U( c9 W
    C、门牙干燥有光泽
    ( r. y. ]7 H* Q; x4 N0 lD: 前面上牙龈靠近牙边缘一条血红线,其他地方淡红
    9 C  z, L" f: O3 C9 k) t* m0 v
    & W3 y3 t6 }  _8 |) @
    十一、其它不适应症状 % g9 F8 c) s, n+ B1 U0 i% t
    脚底发热,发红,四肢倦怠,无精神
    5 z! J8 O+ N: a1 _: C# u4 n5 o
    8 b9 j2 r2 R" o
    ' e; y6 Q1 P1 b/ v& x& B7 X
     楼主| 发表于 2015-7-10 03:11:38 | 显示全部楼层
    这是第二次填的单子:
    4 ]$ O. I1 d2 _3 N基本情况:! L7 ]! z* A; z4 p3 F
    年龄:72岁   性别:女   身高:158cm    体重46kg:种族:汉族& ^! [3 C8 P: J* m7 r* p* Y" F
    一、寒热
    " f2 V6 }4 {$ g0 M! l0 |不恶寒,不发烧4 m+ O% F4 l, p/ {0 O
    二、汗& O1 P) l1 z/ q3 ?+ n
    额头皮肤干,无汗$ r4 w7 S' B2 e) h& [
    三、口渴" l' r. ~( m+ T0 O. F. j
    嘴皮有竖纹, 唇色暗红,口干,咽痛
    / B; Z( r+ \* E& [四、小便
    4 ?$ ^4 O) _8 L6 Y; b9 Z小便色微黄,味骚5 L# a9 p$ `2 U9 [- ]) t8 k
    五、大便
    / C' i: C2 h2 {7 ]# Z4 h大便这两天不干,颜色土黄,,* `$ T( f: l' e3 I5 c
    六、口感食欲
    * l2 h( z. z- e! ~0 H不恶心,胃口还好,口干/ v+ U6 r5 o) j$ V- ]' p  s
    七、痰涕眵睑
      |% V, n( C5 c; L: J" ^( XA、有痰,白痰,痰粘,不易咳出
    & e8 o  `! Q  k: G' @& |, h  fB、鼻屎干结; o1 Q! |# |5 K, x7 I: X. c
    C、早上有点黄色干硬眼屎,* d9 x# M' o* f
    八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    5 p* w! L  U: p( F白天轻夜里重,感冒七八天,(鼻腔干大概一个多月)& g4 y% P6 J) `
    九、咳嗽
    0 u! H/ l4 |, F! N8 F: I# i5 Z咳嗽, 子夜严重,偶尔带痰,运动加重
    . r6 {9 h6 ^4 J十、舌与苔$ P, z7 Z! n. l" r
    A、舌质:舌面湿,淡红,舍底有点紫色,
    ) T. _+ `" P1 b# i5 TB、舌苔:靠近中后部有舌苔,薄,白色,6 ~6 U$ A( u2 v6 o- q( [/ R
    C、门牙干燥有光泽2 J. H+ B: S  i' D9 t' z
    D:
    ; J, v1 ~9 `7 S! J$ w牙龈色淡: g: n( ~' F) E- k5 U
    十一、其它不适应症状- i5 d* t- R: z( O9 Z/ y# D' P
    咽痛
    发表于 2015-7-10 06:48:30 | 显示全部楼层
    国内现在都要到晚上了。睡前吃点酸奶,明天晨起后再看情况。                 
    发表于 2015-7-10 18:36:19 | 显示全部楼层
    不知现在怎么样了?是不是要填写新单子了?
    : b4 ~& O# N7 {6 Q$ L: ?% g; e2 e
    发表于 2015-7-10 21:17:54 | 显示全部楼层
    3 H' J7 x5 R4 {8 Z" Q
    不是湿温,就是湿热。
     楼主| 发表于 2015-7-10 21:55:16 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-7-10 20:56 编辑
    9 w3 J) T2 \3 ^  o' u, a( T8 d( i+ b, z0 y$ }9 @2 _8 l
    不好意思,劳大家担心了,今天已经完全好了,没有什么不适。9 ^3 f+ u# O9 r+ `
    谢谢郎中!谢谢大家!) J$ y) G  S% r0 x
    9 A$ O* p- P9 {6 r

    0 b( G' F8 _1 q( G! _- E现把方子给大家看看,第一次填单子给的方子:
    + }0 r1 ~$ a0 y7 {% d) Y葛根24克、黄芩9克、黄连3克、炙甘草6克、滑石36克
    ! G5 U+ f' ]% Y8 q8 m4 j, c3 r- q
    5 e- s5 q8 _; M% ~3 k+ u( f水1800毫升,先煎滑石、葛根,水沸再入余药,煎至900毫升。离火静置五分钟,再滤药渣。
    4 H" t% C. F; m8 S3 N' q, Y- P& _7 w% b4 r3 y0 X% r  [* ~
    每150毫升左右为一份,每隔半小时,只要有症状就服一份。(包括咳、鼻塞、恶寒发热、口苦、小便热、没精神)一日内可连续服两剂。" D& Z/ M0 G" [8 r3 O0 B
    2 R' g' ^% A% V  d2 a
    5 {/ A$ H6 m' m8 I9 ?- v
    第二次填单子给的方子:
    3 ~5 ?/ W3 Y/ v( e4 y: A葛根24克、黄芩9克、黄连3克、炙甘草6克、生石膏30克
    7 s' l. \+ ^( W
    1 V. D+ @* j* |0 b: {- l# m! A水1800毫升,先煎石膏和葛根,水沸入余药。煎至900毫升% P  n5 |$ T/ v% M

    : {! Q, P% S/ F/ P, w每150毫升为一份,每半小时服一份,没症状了,停服。
    $ V6 I5 G2 r% V% @$ _# P' e
    " h- C( d( W4 }; d8 d一日一剂。. T* c6 Q/ k. K8 ^- `
    9 e8 ]2 k$ E$ n  }/ X( C: ^
    这几天忌不消化之物、一切水果、海鲜、辛辣之物、劳累和运动、  U8 l1 D- O# [0 u8 V
    ! n# F% n2 w. d. g, E1 `- b, I

    , Z- i( S. V0 T3 s# j- p& N, o0 J

    点评

    赞一个:好孝顺的女儿!!:))  发表于 2015-7-11 21:17
    病好了就好!  发表于 2015-7-10 22:00
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