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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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) h6 C7 N% s+ O. e \2 e) i7 {$ ?( {7 F2 v1 w8 w+ d. Z# ~
3 G& W1 n0 S7 o# Q% N2 \. V3 x; h. z一、寒热
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4 w: a( C' e$ R+ C6 ], z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ! S9 D' ?# l% v5 T! j1 s2 Y0 ^
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3 r: Q2 v; ~ I5 S# x发热,37.5摄氏度,怕冷
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二、汗 ! S+ X0 V) b# `3 v
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 4 I9 G- p5 ~0 K0 `0 I3 F
/ B1 Q8 W* X0 t/ r* K( l额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。7 q+ @; Q4 K. p3 N* h2 z: G
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三、口渴
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1 e' X3 R$ f* H. s* M+ C g% {/ O* i嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。# y, `8 u) @" p2 @
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四、小便 9 S# g8 d& X9 F2 J
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! f- k* q: S( i a+ ]9 i# P3 K色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少? r, E' J/ _' q6 t$ A
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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7 R7 q' G" o7 U& G/ n大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。+ n# |% \' G/ y+ H9 F* r' E
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7 ^: R1 |! g0 A2 z六、口感食欲
: N* }: [$ _0 _6 _( _ {恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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/ Q# W+ ]& a$ ^( S胃口一般。
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七、痰涕眵睑
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- V0 `% w9 W, hA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , K" {2 B- M) h
9 O4 m! q8 ^! O/ q4 v没有痰
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' @" U+ @# M4 g, o& K& eB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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( d1 ]) }8 V3 ~6 Z _& |2 |' Q两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。8 Y/ X( I8 h- {4 C8 u/ b( B% D" H
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎1 n |1 E/ d9 B! B5 S4 |
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. H. ^* ~3 j# Y- q& _5 R. O八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律): S I- }& Q6 Z$ x `9 A
$ A$ H( y$ C; U# k/ ]# E O" W8 D白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 3 g' d# ?$ ]4 E- ~2 x+ k& Y
6 |) M* p* W- q! q" y下午比早上重些。! |) C ~* a) z9 |& `& Y
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九、咳嗽
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0 g9 P+ o- V3 ?" c不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 a! g3 d1 R- O# `& p, J
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不咳。' _& w/ j7 x3 B3 E5 n% z
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十、舌与苔 0 G: _/ [) o1 \- N7 d0 _
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " g2 _5 x1 I* R: b9 G
舌苔厚/ t/ |; O9 E; R% y2 b4 A' `+ o. z
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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! t& X0 `3 e- o, A, Q3 ?. O6 [" _门牙有光泽。. N |6 s+ b3 |: }% L3 x
- B) e% [! \$ m/ |D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; J7 L: ]: _& F+ o# \6 X
牙龈淡红色
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?( N" F0 D! n2 k G9 s5 c; w! }
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没有痛。1 m( ]' d( Z. r0 a0 |
. x1 Z' W6 d8 c6 o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)7 D: k% v6 l6 o5 t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: n7 o$ x3 V0 J# f) R' g; ?
其他没不舒服。 o3 y7 @* B( k# R; e' j% ~
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