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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔: r g; w8 Q6 w: I+ C1 R E2 l5 b8 V
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一、寒热 ! b- A, J, U, A9 m# j" B( Y" {8 L
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" j0 j, Z6 |& G# i恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 `* P/ \) H6 O$ U; t; k3 R- J
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. R' H0 Y$ z6 R" v+ r9 B% w$ }发热,37.5摄氏度,怕冷7 T- Y: k$ Q4 L: \' Z
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二、汗 & K! R+ f/ c1 \
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2 B8 E# m6 z" p% I/ s额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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$ O1 Z, |1 y7 s& @8 D7 ~1 U) l, r3 S三、口渴
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1 p% e2 R: h1 g" J0 g) i$ v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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5 k1 V& @0 T, X' v四、小便
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6 N. P+ [( Z5 ~5 m色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。0 R0 [- H) Y) P3 b. n/ |# f
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五、大便 . `9 ?" p' Q1 J' F& i
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) `8 w1 I! e4 o) S2 I. u
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。8 Z9 l8 N! I7 X+ V5 m; t1 J8 \
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/ f, x5 r8 w; \, y6 ]& G六、口感食欲 ( [$ n7 p2 @. O1 L
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 c, r; U0 e8 I7 s H8 {# n: F: p8 W
# P/ C+ X' E5 v( R5 D胃口一般。
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5 T0 [$ n( _' I) | Y- F七、痰涕眵睑- q6 J& ^/ ~& ^9 Q* B; ?3 S
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 U" j, d, `( M" R3 R" \
7 m% f, r4 H7 P没有痰! m( L3 `$ e' h( Z) Q+ v
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/ _9 \$ `/ g2 | N) a$ vB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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- k' _& N1 T2 S8 Q两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎9 F, l# c3 `* ]: F5 g$ ?
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1 l% z+ z. X# N, q. F八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。0 ?7 N$ I- {$ X
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九、咳嗽 ; x4 I$ Q/ q) Q i. k/ |
4 B; r. K) j' D0 b1 m6 a不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . g0 l$ W+ `8 t3 J' `* \, d& y& s
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不咳。
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十、舌与苔 , G ^; v, S& g1 |
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. J7 i6 b: Z @% P7 c+ ?" V
8 o9 ^8 z- ~; w5 B1 p舌面湿,白
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+ O$ b, F, X K) R$ fB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : n7 X( { }! u8 }
舌苔厚
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( ]9 U; s: `, K5 ?" D! i4 h
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门牙有光泽。
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; i9 l8 E: Z; Y M! N+ C; bD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
2 r9 K6 ]$ N# z7 ^! G$ ]牙龈淡红色" H n1 Z% Q; a2 G2 P6 ]( `* K
; n6 g% Z8 @4 d7 m十一、其它不适应症状
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' A% O2 E0 q! I6 \痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?2 N7 ]) \2 v% V6 N# W6 t; k; \( x
. Y9 a3 @- c8 @& C' Q G没有痛。; j7 I% G2 D) ^ [, n {
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)( M8 T2 I; X) w0 O) `; y# e- D
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* x1 [0 G# W) T% U5 R- H5 ]
其他没不舒服。5 ]- Z( q3 }7 S9 v: @) [
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