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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?
    ' S/ _9 K: [- p* V* L
    $ P, a5 [) ]% \7 U5 H3 x" |' B我试着答一下
    . o9 s. v) I0 Q6 n0 H4 {" ?9 b' p' K8 D  ~. Y  R$ h+ z3 Y: y3 s
    前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层

    . J# E' V( u$ c& Y你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路
    7 `5 h, N# s! v+ q) a6 _$ U) {  n1 R- h% u1 q7 ^8 n2 j6 Q
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。
    0 x# v( Y5 {/ B2 e

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑
    % Q$ ]; s/ ^1 e) u0 P7 R+ G3 P) C1 J  }7 V: ?3 Z6 m) d* j
    回北极熊:
    & z6 I9 ]2 c* _8 q阴虚。& D# |( s: Q% Q

    * A. k! w7 E- M1 n  c. q& j
    2 A1 z! ^3 g4 Z
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。5 @. Q" w4 Q- B% q5 J$ p3 C( L/ d
    色是剔骨刀。
    ) o6 j+ _9 l8 K$ V0 V/ e先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。- k4 }# B' D  u! b" w# x7 j* F
    知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。
    / \$ h0 E3 ^* h' }6 @二便情况如何?
    ' K# Z) n" r! B: o我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。- R: X8 k; h' _- h: G2 \
    他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46 8 I$ r) v, F) j# u& L
    纵欲过度导致的骨空。
    " q& \$ r: h' U% Y/ e: [  d$ {色是剔骨刀。
    , e: d! D* y4 I4 `先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    4 m2 T7 {3 a7 l0 m% B
    哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    ; k3 A$ `0 m# q9 {# A- {9 n7 u3 z( I0 y- q. G1 [
    感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36
    9 j) g8 ~4 [% d- }# l9 u7 x哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。  E: b8 m' D$ K3 j8 b' X
    3 p1 ^* j" ^& ^) W- K2 r; L3 O
    感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...

    $ V7 E) q+ w" h
    9 z4 ?/ p9 z9 U/ p# U. a
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46   w8 u1 @/ A& A9 B3 v$ ]  O1 B) C
    纵欲过度导致的骨空。9 e0 I6 v# F5 l$ C) l$ p2 x& h+ U6 M
    色是剔骨刀。
    3 N# P- j6 ^8 g先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    2 m- o5 D* G5 w3 y7 E4 h
    有点儿偏得比较大。$ f* A5 |  `3 M6 X; t; c
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26 & ]) |0 y1 x& O- ]
    有点儿偏得比较大。
    ( |3 Z" E! h: J# [! q0 b, ~
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    + I2 Y! z$ \% X' A但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。5 u9 P& \- S( J4 m9 `
    不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。; b) F3 O: n: h0 p  _
    对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~  m/ _$ n* T3 T2 F- `& n8 n
    细数。细是入里入阴。数是快是热。2 X* Z5 P. r& J& v
    - x& F, z  X' d) ^4 |

    * E# B* Z1 W; h, d" w; p
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04   Z# r. F, L: V: \" S6 w
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    ! D1 Z8 {' x, D" K9 R- s但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...

    $ f! T( R0 z0 G9 j这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。
    7 F2 T) X$ K7 W0 }" R$ ^
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    ' e& o4 J1 A& P5 D: _- }+ U0 A这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...
    * o3 q7 q. O: o9 B6 f' n
    等看邹学熹先生的病机分析。
    $ k! C2 R- P( e- |6 s/ {0 v
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    5 v5 I* p" j, F" o/ [) [2 P这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...
    3 V: w8 v0 a, C8 L5 f2 h
    请问他用的是什么方子?/ \0 Q  z. h, q4 J

    1 G: t6 p2 o: }% N3 o
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32
    / P2 v0 Y* q/ w1 S等看邹学熹先生的病机分析。

    : p; b1 w: ~4 v* ]他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。0 F4 [) @& f% Y% {+ G
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37 7 a, O( J* O  Q" ^  j0 z
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    5 }; V$ P# \6 x& C2 l' m9 a ...

    # w1 C) V6 [7 c8 V+ V1 \; V母病及子。。。。我不懂。。。。  p: F- t! ?) N/ ?3 |
    . M4 U. J0 B/ T0 Y+ r7 l
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    : _. A8 E" k3 h6 ]( _: B' n( @+ h7 \! [& X* l0 f- \
    知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。
    - [: G3 x' p) _) E0 D7 k& ?' Z6 h4 E7 T4 n
    请直接说一下他的用方就行了。效果如何。" N8 J& Y. c. f9 k# }: g
    这样我就知道自己错在哪里了。1 c4 Q$ n  z& S4 ]" Z9 U# c' X

      H5 Q. {+ A6 ?' x7 Z请说方子。
    - y% |9 E# w  C6 W6 h0 n3 F% s" g" {+ h, H' m
    3 m; {/ h, C, ?7 e5 F& f8 |, u7 d
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45
    8 v9 i8 B5 I0 ]; j母病及子。。。。我不懂。。。。
    . x4 Z* G% m" T, N$ F% W6 n0 }: ~0 h) E5 X& W! _
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    . [6 }8 i, i1 [& m3 I
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。* H; L0 _9 [, A' k% A* Q8 q
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    / M& K# F" O  f2 X% ~2 Q6 x; j记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    1 r, \% O! Z& T& Y$ U1 A! M
    记不住?...............: v9 f/ d( ~. b/ Y# B/ \* J8 ], ]  q

    3 l$ P8 b! n, b( K. I5 H5 `* b0 L$ `9 e4 b- E1 i
    我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。
    ! O! o3 R# G$ v, E( I- T' J. A+ w0 Z' u# B

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01 , [) {+ h2 }  ~1 b
    记不住?...............
    $ P& }4 p8 j! j) d' u; V
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。& A3 Z: O5 i/ S$ ]: w) U3 ~/ }
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 2 l& @2 \0 S# J. |" ^* e6 Z
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    : o2 b# ]/ H4 B: m' p能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。6 U$ L4 y' i* ^$ x5 ^7 U0 [, e

    1 v) B6 n/ O- ~. e0 Z) Z我好想知道这个方子。9 q0 Q0 k) y1 S4 K* }* V0 \

    9 o9 _8 u: E7 J3 D$ i0 V- T一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。' H- h% ]3 {5 n5 W

    3 p4 P; t- m9 J' \$ A请你千万记得。
    . I- I: k' q! @! p8 h, g; ^& A# n, c! B9 |
    你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。
    $ {( x" M" X1 |2 T2 S: e- K0 c& r& T4 u! q* q; ?
    五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。3 k  ~5 V  B+ `( I  Q2 x

    9 H1 q6 f0 V/ v* l6 {' |你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。
    1 V5 a& P* M9 E8 {" S9 M
    - \# y5 B& ~5 N' \  B+ S$ E* C: p
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07 8 s8 I+ F' j7 T8 d! g1 B+ t# y
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...

    4 x* K5 J+ Y. @4 A* d方证学习法,是中医学习的很有效的方法。
    % ~; t( b  Z" ^" G5 P0 I* N8 R4 S# b+ j+ x! ?' U/ A( u
    理法方药。是一个整体的中医概念。
    ; J+ _  i/ f# S% Z- [9 `6 S' s
    * t1 {4 Z, a" C5 P% A7 v5 Z我个人是觉得理法方药不可分割。9 g# ]9 x5 j2 o- }2 N3 |
    8 I% Z6 ?2 |2 v6 z
    我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    ) O7 Y# H8 H2 |+ R! s/ E5 |+ I5 D; ^3 Z0 l$ y! N
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11 4 V0 r% J5 C9 Z+ ^5 ]
    能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。* c# X& {! |# T' D, g# s7 w
    5 i# U1 B/ w, ?1 r; S
    我好想知道这个方子。
    % @2 F) U! |/ E; J  K
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    ; b% v- k" z% x# N  v- A8 \: ]8 V
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17
    8 H# |2 x: G% u+ B( V4 m记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    $ }. k( @& t6 D/ J. ^/ N; a
    谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢
    1 q9 L) p6 e4 q: H, n
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17 # ^  Z  ~* v5 A+ I' V
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。5 j' ?$ z& M: u3 u& s
    * R- H& `" Q7 n) o9 ]0 Y! n" w
    理法方药。是一个整体的中医概念。

    4 A0 Z$ v) X5 T1 \中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。* p& c$ q9 p" r$ i) l, ^5 R
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 , F2 K8 y( v! z9 l7 r) F

    8 a2 m$ |$ E4 S: c0 i找到了:
    , z0 o. g/ P2 m3 V% u/ _金不生水, 肺虚及肾。
    7 O$ n; I9 H: X" J9 N6 v治宜补肺阴以滋肾阴。
    0 F% l9 N) {+ [* w! X用四阴煎去茯苓加五味子。
    / Q  X. R7 T5 F; g
    : O1 r; i# H! i/ a; T' v% e8 e0 t# p; e6 z5 f" f

    1 o+ j8 l4 H# t9 c5 }
    7 Z1 l* R+ ~- D! ~4 J: ?
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑 , W8 t  A7 u7 X/ x; A+ W! W  |7 r
    , s- Y. H: U7 Z5 E/ m" @
    。。
    " L6 j: Q* k! @  O- S
    , p# }; u* g% A; @) A

    : G8 \# x6 M! x3 N8 j
    # N8 d9 B' s3 z+ }, b$ X9 r" |' O
    # l1 Y5 ?( {% |- k) o' r, P2 L+ {
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
      Z; t9 w; q8 v: F5 p2 T找到了:
    ) H* l, o7 v! P2 L3 j$ }- u$ A9 u金不生水, 肺虚及肾。+ j7 Y+ H- f' u/ d9 S. ]. \# [! Z! x
    治宜补肺阴以滋肾阴。
    5 y( N# B& H$ d5 g- t3 }
    谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。# j( k/ x4 ?1 X8 u
    虽然我不同意他的思路金不生水。。8 h& C- ?$ L  n% ^& t5 C9 w; I
    / F1 K, n* [4 i1 m: T
    我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。- i/ C; `6 |9 o' j, r* u

    0 h; H1 o: E8 ]- U* X3 n, r, H) \$ ]2 |君药应该是地黄。应该用肾药去加味。
    ( z* I' A' r7 \# S/ v( |9 V
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
      R. P% L" B0 ]3 e/ z) m- k找到了:) q# L+ g$ I" s1 {+ |9 T
    金不生水, 肺虚及肾。
    * T! }: H) [* l- v" k( b' Q治宜补肺阴以滋肾阴。

    + M, A( E: W* t: l% t1 O我觉得他这个说法是错的" D2 J$ l2 F3 L$ s' v% a7 W4 ]
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑 ! r4 c# t! o/ m3 K+ s( l
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46
    ! [9 B9 d: V( E" h0 h+ B我觉得他这个说法是错的

    ) o: a/ l/ ?! t9 R; H这个不像是实际的医案。( z, N: s& ?) z" ?1 s
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00 5 r: y  K) ?9 Y
    这个不像是实际的医案。 9 A" `! t5 s8 c
    如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。

    * m( o) ?5 f: H) U这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状: z7 I( f5 X' |5 d- o0 ]6 ^
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