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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?
    ( l& l0 k0 @9 w6 G+ F/ Z8 U6 A
    6 C3 z% M' g5 E8 @+ c9 y我试着答一下4 a1 l& S: O3 x* D) V
    , ?7 k# v! y' ?' ]
    前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层
    9 {# P0 n# _1 b) m) t
    你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路
    4 V5 r; s) O1 z* {' P. s1 V8 z" K( {; g1 T; Q
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。( |# o$ m; ?3 P0 q6 D% i4 o& L

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 $ i6 A, X! k- f% z' y1 }: B
    OceanSound 发表于 2015-11-27 22:16
      J' m2 {% Q$ |4 `阴虚。
    . U/ a2 A. G' L: h8 w
    回北极熊:7 ^: E) h% O4 Y6 a. L
    阴虚。
    1 ]: p2 v3 W2 h4 H$ M
    ; ?( N+ ~# s+ U" n' c" V
    ( O1 F5 X" M/ o5 H- U3 D
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。! Q. {6 F( q: r
    色是剔骨刀。; r1 S" C, h$ q# I; ~& H3 r/ u
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。5 r4 P. [1 ^' X& F: Z
    知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。
    ( r/ S! U" o8 L  l$ p* ?二便情况如何?0 v: ]5 {. q2 J
    我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。7 h' B/ x3 v0 _7 ?
    他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46 5 d) a' v$ l7 ]6 p
    纵欲过度导致的骨空。1 \2 V$ T( S/ U$ m' f
    色是剔骨刀。
    2 u4 t& }, X( i9 f& ]% w/ }$ q* `8 W先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    % `7 i  W6 r' v" Q0 H( k
    哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。) S* q. @% N7 ~! R

    * H# B% {; l% p; a, x感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36 7 b7 D- K: _$ O$ F
    哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    1 i7 o" V/ q7 o. ]: O1 r7 m0 h0 @" d8 v, z7 i' E7 ^) U
    感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...
    ) H" ]: P" g  k$ k7 e
    ; [# M% g8 |' M" M( k1 I5 i7 c) u
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46
    . Y6 [% t' e) `9 |5 s0 \纵欲过度导致的骨空。
    * |# Y5 y! u4 Q4 ?色是剔骨刀。6 h+ h/ {' K( r+ I
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    9 v7 u5 w# i) s有点儿偏得比较大。& w7 ?2 s6 E/ D
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26
    8 p) J2 n. P/ P& _: G6 {有点儿偏得比较大。

    2 C* [  X) }* E8 G' _啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~- Q+ H3 U" A! P% V
    但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。' s9 ^; V. d& [/ ?$ l/ m
    不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。) a. u9 n  s' Z9 m
    对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~
    ! S3 q. _  e2 d3 K8 o' j细数。细是入里入阴。数是快是热。. N5 K$ a& s; {: e

    * Z4 F1 L( h: L6 m  s1 G/ w' d6 G6 H: A- e- k
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04
    4 A2 m& l4 ]) d; ~啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~' s( N+ H% ]6 C# p" }
    但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...
    7 e: F0 Q% ^- W, R+ C
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。* m1 l" e% g6 N, q; @
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
      M) k' K" |# D. a这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    * V, ^" @! \2 g+ D等看邹学熹先生的病机分析。
    " [6 f- w1 t) M' `! _
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13 + k. L' ]2 W5 f$ g! a% f
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    : t1 i2 ~1 C, t' t: G9 h' K1 A: ~请问他用的是什么方子?
    ' w- C. ]) L0 w1 i
    ! P9 s8 f2 C8 i# J
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32 & [* w/ F7 s, D" j+ a3 Y' X
    等看邹学熹先生的病机分析。

    5 g2 T4 w4 i8 A# x他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    2 t' X  A( y7 @9 j4 t- o
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37
    ( U% R7 a% V2 }( G8 G2 `5 ~他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。  n3 W) n4 w! r- I) ?1 Y+ J/ ?. k
    ...

    # b8 V$ P0 G8 h: U母病及子。。。。我不懂。。。。
    2 G5 ~5 O* T0 U" P( {; n9 p" Q' g& ]  x5 l# a5 S2 K
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。. i) K: C( ^( X  u

    " \( k2 @: _* g  ?  q知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。
      w# m* ?% A# e7 L$ g7 ~, o& a. B1 Z0 [3 c, r: B" Y
    请直接说一下他的用方就行了。效果如何。
    # [8 O/ _' b" Z* V, Y这样我就知道自己错在哪里了。
    1 o! C) d8 t$ ?  X6 Q% f( n6 U. U! Y  b" x$ i7 X# C
    请说方子。" T9 P% Y; z9 ~7 P8 b: `

    $ ^5 W- |- T+ I$ i9 g6 B# k# p8 U4 [# ^6 m
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45
    2 ^9 I$ g" M7 x: }3 i4 z母病及子。。。。我不懂。。。。
    7 c8 n# }! D! A4 j& Y* F
    ! R6 J4 {" ^. X; |! h6 ]太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    ( C# O* P. f7 Y. \8 v; c# j6 t
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。1 D& H- h9 ~5 l! R
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 , b! q$ E' _3 M6 I3 H6 C
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    ; O% ~5 B/ Y( A0 ]' h6 ]6 O记不住?...............
    ; ]' ~9 I3 F9 v0 C
    7 u; d) t& R- W* a) S7 }' R9 ^8 M. n# L& U9 B3 T! P+ u
    我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。6 T, [4 O& {/ x( y+ o7 f$ @9 P
    6 U  h* H$ v) O6 C  E+ o+ X

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01
    % p6 f( k2 A( Z+ R( f记不住?...............
    % ]( B3 i# _" ^7 M% t# ?6 ?
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。
    / o6 g: p1 Y' k2 f! `6 u$ e
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    4 y6 n7 b) I7 P( D记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    9 l, ~* ]) V6 ^' |! |: X
    能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。$ j/ D* q0 j2 k

    4 g& ?0 S! q$ u% P# _" {- c我好想知道这个方子。7 M% \7 w, s( F1 a% R  ], B, D6 x
    ' y, k! `$ Z5 {: j4 x
    一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。
    7 C1 s7 [. p# D. u' P# x* X" e/ `  v; t! p) I$ e
    请你千万记得。* ^& ]0 r, y5 C8 u) e
    / ^, \1 ~' e; ^/ V5 q, `' ~1 `, G
    你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。
    , r, S/ ?  x0 T4 b, l+ i# f; c
    9 |" a$ m. O9 f) }$ a4 \4 }, K0 ]2 c1 Q五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。
    # @9 |/ j' q. [3 P! M0 q
    . U, |. W& M/ w0 }' m9 T你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。- b9 M- U/ X0 j& {5 B' c* ^4 T3 A. r& \

    + H6 ~5 [8 g$ l1 }' K3 H6 \0 u. [
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07
    - t# L% r% I2 R+ p( z; m9 A不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...
    ; W, F; u9 Z* N5 ]
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。
    ( r! h2 x! G% `  I+ i' v$ ~
    . A; E4 P2 l! R( O3 O3 C理法方药。是一个整体的中医概念。9 V. {* W0 L# E6 W5 F! \

    ) @' w; U  b* V' O我个人是觉得理法方药不可分割。* L9 C' ]! ]2 J2 e% @" M: H7 X, |4 b

    ; P4 A! P! a; S. k1 z我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    4 L' Z! A) [0 q4 n  x) u9 l/ V( k8 q' y) q" [6 y
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11
    3 p: k# N  i* x; q0 J能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。
      z$ U' m8 K9 M0 L" e. w
    ' q# T) t0 n. e我好想知道这个方子。
    + V& ^: M7 E1 Y( F+ I& v
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。" Y) P3 u$ _1 D$ T5 B
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17
    ! T- t1 T& [9 ~$ k; G6 W记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    4 C+ I# ]9 X- R) z. a. ~8 h
    谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢" ?3 Z1 V5 |; M! y9 Z1 K7 t! L9 d5 H
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17 , |' n/ n4 B# ]
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。
    % W" b; r0 s. S) u* o7 Q- c2 G7 _0 \/ H) \$ B+ T3 J& ]
    理法方药。是一个整体的中医概念。
    ( z; L, V, L, m' {- u
    中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。
    , c+ M7 r3 p7 y$ `  S. u
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑
    0 Q3 ?1 K+ ^* I' O- _' U' N+ B; r! _# k5 u' l
    找到了:
    - j. W7 J7 k# f  e/ f金不生水, 肺虚及肾。& P4 h7 @, L& t7 M6 J2 l% B
    治宜补肺阴以滋肾阴。
    - F( s8 `8 I1 W* c* M* ^  Z用四阴煎去茯苓加五味子。" v/ @: t3 W6 X5 F) ?/ E

    ! e% Z# i) p" `% E
    0 X( c* j3 k4 a7 d
    6 ]: d. U  x+ B: r3 H( B( x% g6 Q5 V0 h3 T: b
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑
    ; N  V- q; K; n) v* o8 c
    0 S' J" k' S$ v: j/ j! P。。
    / x- S# ]- N8 y8 S9 h* y
      {/ @; O& K0 ], z* J
    " w; f+ d7 |6 U% _9 Y# T
    # S  w  Q7 D4 N( e

    7 K* P" L: L* \/ ~! |% x. I
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04 3 l( S3 @8 ?$ H* C) G7 G7 n7 k
    找到了:7 N( X0 A0 h- S
    金不生水, 肺虚及肾。
    ; r1 m! y& e2 r( F7 m# y9 v& }治宜补肺阴以滋肾阴。

    % z! u* Q8 T7 h4 L1 o  }; S: E, G谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。# b/ Z  F4 `: M5 z
    虽然我不同意他的思路金不生水。。+ E. }/ e. `# ?; k( k+ H& l
    * p; o5 U  a& o& g4 I8 c3 I
    我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。
    9 B% r/ J+ W8 A: Q" A: t% Z7 e" g7 t
    君药应该是地黄。应该用肾药去加味。
      \6 ?" N& q, s8 m
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04 1 x9 g7 q+ G& |9 x* n6 B. s" _1 E
    找到了:; d, P; m, z0 }: w* N: z, @
    金不生水, 肺虚及肾。
    # E# I' e* V) Y治宜补肺阴以滋肾阴。
    : `4 A! x3 F( E# X! y# c2 P
    我觉得他这个说法是错的; X& K) r8 t- c0 o2 b
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑 " P. K+ c# Y3 ]6 V( A# i9 N
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46 8 Z3 [) t3 K# H6 N/ i/ k% Y) ]/ n7 ~6 D0 Q
    我觉得他这个说法是错的
    ) K/ S. j6 v- ~/ V
    这个不像是实际的医案。
    6 q( C& W$ K9 N7 _5 `, h2 p
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00 3 A8 F" L: ?  I- M1 R
    这个不像是实际的医案。
    1 ]3 ~0 i. d: F! z8 P如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。

    & L. i) W; \- d这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状. U* \; d: ^( p9 G% a6 r. z5 W; ]) @
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