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基本情况： : L$ c+ `3 l. @: h+ d7 m
年龄：40岁 性别： 女 身高： 160cm
6 c7 Y8 ]$ @2 U: K. `体重： 44kg 种族：汉
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一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) M4 F; l0 w) \0 Z i8 I# C
怕冷，怕风。体温37度，比正常情况下高几分。
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0 [8 x0 U2 Y& l二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗
1 ^8 |. \5 _' X! w8 A* ^) ~三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇没有干裂不起皮屑，晨起不渴，唇色暗红，饮温水，喝热汤舒服。不太渴，喉咙不痛，但是早晨起来从鼻腔后部到喉咙地方难受。因为喉咙难受，所以老要喝水才觉得舒服。 ! n7 q2 B' {' b2 y6 z0 K- ~
四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 早起小便很黄，白天喝水多，所以色淡。小便顺畅，一小时一次。% m( X) ?7 D4 z+ O F5 Z6 e
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
7 b8 y; x* b4 ^今天大便咖啡色，较干，但还成形。原来是早晨大便，今天是下午。4 G6 R+ _2 e" J
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六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？ # s- E' E- I/ s& o$ ?+ ~) j
口里没特别的味道，觉得味觉差。没什么胃口，口味比平时重.
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
" \9 T8 e0 d. f1 q4 u早晨起来有黄痰，是从鼻子里下来的。之后一直没有痰。白天一直流清鼻涕。- ]9 z, f, X, T5 G- K
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ ' S8 F- h/ }* Q' D* Z$ m; Z
没鼻塞。+ e1 W# S0 d/ A
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？5 l* l5 s; |# T& n" ^
4 v" I* P# b/ x) [. o没眼屎。! G; d) v+ n) e
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: }+ K7 W r/ e, N
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 昨天晚上8点多就想睡觉，昨晚睡觉觉得冷，今早晨觉得喉咙难受。一整天都昏昏沉沉想睡觉，尤其下午。
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' F/ O4 w% a t. {2 l* a: F+ N' [8 Z: r九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
3 ~1 ?0 q, E4 A2 t不咳嗽。
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
& l2 f- E" M* b' MB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？' V+ x' L0 D2 k2 P4 I, c! \
! v" h! z$ F; t( n. Q7 L舌苔薄
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 6 J7 k8 T% w* W& X' m8 M" y
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡
9 z1 p* K5 ^, S3 D. M% f9 E十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 无
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$ N \7 T( s/ q% _痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
4 @% R0 W" S% Q; j& B4 s四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
4 B1 g+ d( I! Z! g没精神，老想睡觉。今天下午去修车在店里暖洋洋的沙发上都快睡着了。
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发表于 2016-12-29 21:16:35
发表于 2016-12-29 21:54:53
楼主
发表于 2016-12-30 04:10:16
发表于 2016-12-31 14:46:45
