纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 3907|回复: 16

    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

      [复制链接]
    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    ; \) q# L" ]- F$ ]9 d$ W: m, v# p8 q5 W- D" i- c1 N9 b
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    2 }' o- S7 I4 x+ i# n
    5 `' u1 \" d" T0 E" D一、寒热
    ) X* e" I" A' o
    0 a1 e3 v6 t$ J
    6 O7 S0 f6 c' W$ T' S* L恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ; C- ]& f2 b9 c: C6 f" e5 R, ~
    ! T+ s/ z0 I) ?8 ?自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。7 k& P5 Y6 ~- n6 R0 ?
    * {  E- J' @% f) U& |2 Z4 S
    5 F* u" G" [7 y1 ^' K
    二、汗 2 v$ C" D; o7 L7 F! M) l6 C
    , E! _8 J+ ~) ^* Z
    ! T# T2 b5 v! Z& W* Q, n
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 p& M$ f/ s& @0 h

    $ f) z  C$ X; F1 E8 C, M额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。" E1 R) |4 g/ u: ]9 F

    ) o% a) y/ t$ Z4 K9 b5 R7 E5 B. o  D0 l% g# s
    三、口渴
      M7 ?0 w, {% `  I; J/ l% H% C9 e$ ^$ }2 I; x: Q
    , y( c% g1 y- O7 C5 k3 ^
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 w# n) B# v6 ?# Y+ p) s
    : G# n3 u) N1 t- k* U' v
    ' U( ^& ]0 w$ J1 \! X1 {* z5 _  D嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    9 N' S3 M: n( o5 |
    , \" |& T* d8 p8 R: [0 z: m- [
    四、小便
    ; A8 T. K6 k. p: E% c3 ^3 V; u7 V: b; Y: @' L  Y& U. B! w
    * t- A" o. B# H& z
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    $ t2 w6 Z; g( z0 l; ^; `( M7 [
    9 \3 r, w6 \3 r  o  u! {没观察到,自己说一直有上小便。
    + K! w, x7 j: S4 ?9 i% b* ]

    $ j/ H! {; N  k2 ~8 y. \0 A$ G$ z) Q& y: q- G1 H
    五、大便
    8 {. {% u( a* B6 D- o2 F
    # @8 h5 y$ R4 ~' W$ ^4 ?; i/ y5 }( ?% r1 s7 {! P1 M
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r& Y- c4 I7 b5 [# ^6 A5 z" a
    0 R4 `: x8 @$ R5 ^" V$ \; l& ~
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。* }$ U, _$ L0 _& P1 l# p4 [

    % m8 h6 j. @7 e
    / t" e1 O3 J4 q3 P* v六、口感食欲 ( Q- O3 G$ |' |! M# h: [
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    - ]8 N5 ~: {0 I. I" f, O5 ]8 ~) ]5 z5 D5 |2 A  L+ Q
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。, b1 z; O8 E: y, h1 h' x

    ! W, A/ A; Q# {' f( T, M/ w( n4 |- Z, I- A8 A
    七、痰涕眵睑3 X! B- _1 m# Q/ f

    & o2 N. b' }( e. N3 l0 t) i8 m5 ?+ O4 s( C8 i
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    1 E# c7 L& I# U: S1 x( c3 Q
    & R5 j% W5 k+ s$ C2 h
    0 P6 I) ^5 ]9 c" P6 s# p没有痰。
    0 l+ [' D/ M& }2 c1 R3 E
    " S  Q1 Y* [! ^7 B4 [B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 ?  {# z! j- X2 S* v: S
    # Y4 K+ e5 v! A+ @( f; |1 I1 m
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。8 b1 f. m8 B! R9 e$ r
    , |! k8 I) p1 d* W
    6 ~9 E$ [8 e3 S& s  v
    ' f: N1 T: ~* u* i( E1 c, M* g) k

    6 i2 H+ f1 U' a) H# l9 T  S
    ' a- B" M( o% H7 d) l, O/ m+ AC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    $ _/ @% a  g, O* X7 B' F8 s
      P3 z+ h" o0 h; q) S  q4 n上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    9 X9 E' K- u, b( x* j
    7 ?0 V0 L) x: v; m- E2 l# |7 `& Y+ _8 K# |* i9 v
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # h/ @, {" k+ {' I4 `8 H7 v! S: w2 q$ R# }  j
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    1 D9 `1 \& N: i  g6 C- t
    5 i. X. h6 T9 Y# e% a
    2 f) T9 t$ t9 @; t* U7 Y昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    * _+ `2 A; e) U7 A1 \4 }0 R. R. q7 d: }
    九、咳嗽 0 c* ^1 M. Q% u( j9 b/ w/ F

    ( H8 U' i9 H% P& t& l不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 p( z! A1 w1 C9 U$ c8 t3 |9 ?

    ! ^4 M. d4 Y8 Y: z晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。: J2 m7 L0 x  W/ I
    / G$ J0 M: e1 g# {0 I
    " x2 B: D. l" Y# Z" ^" V
    2 V& U& U0 w5 S, G
    - N' q. V# G9 T/ A' F  v2 L
    $ b) Y9 [! Z& x; c. N
    ' k  j9 R! [; {/ m8 q1 R/ W! x
    十、舌与苔 ) C8 M2 {) u5 G" B7 e
    8 {" A+ p8 R+ S. W$ {2 \+ B/ q
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    6 x% `, c' Y9 }- b. x- t  F- [& E4 {) s: v
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    8 v" J/ W& j7 ], Z/ n$ V" o

    * t- r- c" h" ?/ q' ]6 i& GB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + E3 N( f$ Z) O7 [8 h

    0 `) i9 q7 y3 ?0 ?& W
    " A; _. n& y; F3 ]C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ U4 d  L- {7 a' z* W# f1 I4 w
      j1 V. O6 V+ _! F: e6 A. z. {" r
    & X3 {" z9 |( o7 N. h
    有光泽
    % S, T; Q. e9 M% ]/ ^
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# {5 v! `' I' s. V
    - `/ p1 Z& u: Q/ J& }/ o% S. T- e
    3 R' d* H* X; p  w$ `$ N5 ^
    十一、其它不适应症状 ; H8 s% }2 z1 I8 s- k' u! r

      p. O( c: a1 U( e; ~% q9 d6 `痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- y. x  |. {1 I

    + ?% R2 ~5 c$ ?' z没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。1 ~" Z( g* D) w+ P

    * A9 f* g: M% b$ o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 k4 p7 T* P. |0 R" B
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ v4 J5 j3 y- B6 f5 k) \
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 : W; `' e3 k5 y. a2 p

    5 I0 {! b. C0 `; j, E* G, j吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。' N4 ]% \0 H4 D1 q! W' r2 I: r
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!, `: f% v* r5 I
    辛苦了!
    3 z) C9 q% P$ C1 K: N
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    8 Q, G, c) s2 {, m$ Z& `都病一场,之后就顺顺利利了!8 i2 ~7 _& e5 a5 t
    辛苦了!

    ) P# j4 l. @7 X3 O& e7 W其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    $ s0 a% a$ A  O; `4 a6 h2 p我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    8 n3 m( @: c9 Z: d- m5 |+ B, L
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    9 Q+ T- M7 ^% e9 l% A7 }% j! X8 T& G% N
    9 _5 U4 h% J" B0 W
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25/ x  N; e6 k! R6 D, Y4 f" @4 ]  }* e
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ( `/ K/ Q& G" z( H. ]/ k6 d* u ...

    4 Y: a* C# m% q  U. R: W! i我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ! w  o6 a" K( R0 G4 i
    : L0 S$ |7 M: }6 ^! U3 l8 B# N! Y' L- j9 [8 ?: O7 k7 f' x7 j
    下星期,夏令时开始了,重新开课。6 x+ d1 G3 i+ m: y6 ]- H( H/ q( J. G! i
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。- O% O+ w( [( C+ ~9 [
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    " D% s$ e( [/ b- X% t$ M) ^都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    . x" L6 x2 B* X7 @( s4 I贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。) ~7 `" G3 m* ]4 m0 t/ h
    我也没时间再泡这里了。
    ! x7 q. _- @' r煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    & _5 Z: f: {, H; S! s, a7 y3 B+ S; [: M) W4 `! z5 E2 _1 x
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    - q, G( F  o, M, l8 v% r, j我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    4 d. [2 p0 D# v4 }; m
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。" I) [* S8 W0 J
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    * S$ k4 W( g& [瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ( t: Y7 V; n/ r( J  H( J
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息- @6 Z1 X# m' S8 A
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    , l8 a: \2 D1 T, a/ `祝家人早日康复!
    " c) b# [* n5 f  W. y  L8 g
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    # X7 y( N- k6 g不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    ! w( p: M- a# Y4 {" M& ^吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    0 V  C% h5 Y1 p8 l9 f4 J孩子也病了,真是够你忙的。" Y8 d7 P( D6 a9 u" y% r
    幸亏有郎中,无价!
    ; R) L5 L3 _" U" V1 V! g感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    : M: {4 Y' X0 f% n! r小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    ' l2 m: B* g) y# N- Y  f3 g
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:289 A) ?& l6 M# k7 r' K$ V
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    8 o8 N2 L* h) w$ }
    5 Z3 a; r' R8 `: Z8 ~( _) o4 @) e
    2 N3 [' I: i8 _$ U" W
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。9 j6 u9 C6 L7 z
    6 ]" L& x. A$ k+ @+ P* F8 B4 Y5 S
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。) _; m) [% L* {: Q9 x
    5 Z  y& z# B9 S) g. `; g  G
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    ; L9 p8 ~6 Y5 \; O
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-7-3 06:35

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表