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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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5 `' u1 \" d" T0 E" D一、寒热
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6 O7 S0 f6 c' W$ T' S* L恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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! T+ s/ z0 I) ?8 ?自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。7 k& P5 Y6 ~- n6 R0 ?
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二、汗 2 v$ C" D; o7 L7 F! M) l6 C
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 p& M$ f/ s& @0 h
$ f) z C$ X; F1 E8 C, M额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。" E1 R) |4 g/ u: ]9 F
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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' U( ^& ]0 w$ J1 \! X1 {* z5 _ D嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。9 N' S3 M: n( o5 |
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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9 \3 r, w6 \3 r o u! {没观察到,自己说一直有上小便。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r& Y- c4 I7 b5 [# ^6 A5 z" a
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。* }$ U, _$ L0 _& P1 l# p4 [
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/ t" e1 O3 J4 q3 P* v六、口感食欲 ( Q- O3 G$ |' |! M# h: [
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。, b1 z; O8 E: y, h1 h' x
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七、痰涕眵睑3 X! B- _1 m# Q/ f
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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0 P6 I) ^5 ]9 c" P6 s# p没有痰。
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" S Q1 Y* [! ^7 B4 [B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 ? {# z! j- X2 S* v: S
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。8 b1 f. m8 B! R9 e$ r
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' a- B" M( o% H7 d) l, O/ m+ AC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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P3 z+ h" o0 h; q) S q4 n上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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2 f) T9 t$ t9 @; t* U7 Y昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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九、咳嗽 0 c* ^1 M. Q% u( j9 b/ w/ F
( H8 U' i9 H% P& t& l不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 p( z! A1 w1 C9 U$ c8 t3 |9 ?
! ^4 M. d4 Y8 Y: z晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。: J2 m7 L0 x W/ I
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十、舌与苔 ) C8 M2 {) u5 G" B7 e
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。8 v" J/ W& j7 ], Z/ n$ V" o
* t- r- c" h" ?/ q' ]6 i& GB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + E3 N( f$ Z) O7 [8 h
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" A; _. n& y; F3 ]C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ U4 d L- {7 a' z* W# f1 I4 w
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有光泽% S, T; Q. e9 M% ]/ ^
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# {5 v! `' I' s. V
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十一、其它不适应症状 ; H8 s% }2 z1 I8 s- k' u! r
p. O( c: a1 U( e; ~% q9 d6 `痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- y. x |. {1 I
+ ?% R2 ~5 c$ ?' z没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。1 ~" Z( g* D) w+ P
* A9 f* g: M% b$ o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 k4 p7 T* P. |0 R" B
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ v4 J5 j3 y- B6 f5 k) \
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