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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    2 k8 Y) s* j" ]" i. o; [' ]8 ]
    - D( f+ e( X8 s# h这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ( C. X2 ~2 y) ?- a1 C# i/ j% A* H8 r2 M0 L) F
    一、寒热
    / B+ ^! Q7 J: Y$ P* P' [
    ) V+ L9 M4 e2 w+ |, `$ u' [2 N7 T+ [) {  V, ?9 G2 \$ X' n
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 E7 G2 D! a3 }* y5 G9 [% n* j' W9 P! I: e7 B
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。5 g# j* Y! \/ }2 x. B. p1 p

    / q" J1 ~, F! ]9 @( F2 H+ O' O& k* ~2 ~  \" N$ U+ M( S" {1 d
    二、汗
    2 v* ]( Z! w# X
    0 E% o+ E4 Z0 b4 y" I
      @6 y) _* u5 v# W' N2 ?额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    3 q, E- F# q8 ]3 r! [1 x
      t* R# x7 v" ^额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。4 O  a+ x4 e2 v- E8 K/ N

      }: K# E: A' |: s* X
    . T: T! q; c7 b) |: T6 W三、口渴 5 y8 O' G% a$ F

    7 e$ g( ]6 v9 J6 U8 j& G
    0 o7 G$ c, ?; C, Q6 r6 y% p( X/ t& [- M嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    & D2 ?7 r5 Z5 \4 _4 }' U! _2 _: j& z" A

      ?0 L" ?( W& ]7 S$ }* }嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    & {9 `0 K6 e, h; \8 F- X3 t- o3 k$ D3 d! Y2 ^2 {5 o% Y
    四、小便 3 F# l, P- q2 k0 T- p+ ~4 g" ~
    0 ~9 A+ Q0 b4 z6 [) V

    2 N, \$ @$ x* r; a. Q4 x色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    * Q1 z5 u! }4 ~5 ^; A. r& b7 M; v3 e3 X8 c
    没观察到,自己说一直有上小便。; l& W# k4 c; X! K. E+ B; @
    . N7 i% x/ U3 u" m2 Z; e% ^
    . t; u9 R1 u. k
    五、大便 * v& ~3 A4 o0 X( _! Z

      [4 e1 t- n3 C5 a( Z
    : W' L0 z) Q0 L. F  I稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 v4 G$ Q) v* w- P2 G& p* e

    7 I( {' z5 {. \% S每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    . k' C4 Z8 Y5 I0 S, o( i- E$ ~& U% G- e0 j; Q  h0 Z, T) p$ j, e
    6 B5 G+ r; E% m
    六、口感食欲 7 E- T3 L1 Q; H, y- d
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?2 E4 o& r9 x+ B1 D7 N; J& k& o0 j) S) \
    * @% H3 J. r1 c2 W
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。/ f  ~7 Q- O( k' {9 W) f  d. W1 d' \
    4 Z& e+ }: a# M. _2 ~; u

    2 E! ^5 f$ l3 }5 x# L8 `七、痰涕眵睑, D; x  L9 v' I' R

    2 _" ?  \0 X# J' a: Y. d5 W# ~$ I/ I+ u; ?2 R
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 4 P+ i3 A+ G- @
    * D( T3 s. V  U. }
    ' _; x& P, {/ c% f
    没有痰。
    . w1 l; r" g" Z- Z) [! z$ H+ T, o# g' _" l4 x5 {. m+ F  x
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" r8 G+ G; M; n  J* C1 ~& e
    / A  a$ l) I. K
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。# |2 e. E/ Q& D
    5 k5 L, x& {. n; z- k

    5 V3 x, k9 w8 Z$ I5 N5 o2 u8 E8 }8 a9 u: x

    8 F8 x7 W6 }9 @) m
    ' y5 p9 b0 I0 rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    6 U! `  R0 G( R) ~( C: J" ^; C# z6 Q# Q% Y9 d$ |& P2 j. k
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    2 x+ l; z. J& w! T. v% E- \4 p- O7 I* b3 [4 s# x- m) y7 l9 L( K
    8 y# Y8 M, O1 [
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 _, C) k: P+ [  e
    ( @3 l0 U3 h1 z# A9 D( r
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! A" c5 c2 ^* f" \# r) r
    : N0 \4 g; u$ u8 `( `3 P6 f6 m. K

    # ?: p# K8 o) Q0 V2 S. O  [昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    % D1 O$ R+ H: U0 |; {6 @4 {
    8 ~( \4 E8 K7 K7 ]( V+ t九、咳嗽
    * h, A9 ]2 B; d. S% ~) L% U) Y- p$ n5 S% n) Z" x
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 f. c5 Z0 v6 R# }& G5 J
    3 e* j! G" o. L$ s9 u( y晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。" {0 Y, }; o8 _' i; a1 S7 f8 X

    ; l8 }/ ]* Q5 l. s: W( o
    3 n! k, }7 F, T- o
    # M3 g7 H9 R/ l- u9 K/ ^/ w0 y* ^! \: M" R$ Z2 S( S' d

    1 W: h) [* M8 U, j- L7 J; D/ P- l
    0 X# V; L6 y  m! u+ N4 W. [十、舌与苔
    ; F% d. s# U. x* b$ \
    , T8 E/ g, N0 G* }A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 q5 E; d. N$ n. M1 R

    7 C. p2 q" |- p3 i) S5 Y舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    : i& O/ e3 v  b; Q1 z/ z# U
    0 f* x* _; Q* O0 v6 R. XB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    # t/ U. \( V/ E) ?2 m/ d' {
    . P( S$ g: G! _8 S7 r6 Q; v4 {$ A- u4 Q( ?! {! P3 o1 o% N
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; a/ V* c" `6 b

    - B' e. }  M% h6 L
    ) T$ _8 T# \3 q+ t, J- L0 \$ f有光泽
    5 b+ \  _( s; x! J  `8 q
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?1 \0 p& H4 T  ]  H
    + [' g% K& A' K) f0 ?5 M( D/ L6 r
    + E: f+ }% F* S6 V3 h
    十一、其它不适应症状
    , c) P/ V8 M" U5 H% @, q" }( [9 `% J6 H1 t0 |, p
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ( k' `4 _& ]( S$ i7 f4 G
    / V; V9 T; W8 w: n没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。' |5 f; l* c. }- Z. \/ x- w' k; B& b
    1 \+ A1 K! N: J: R. S  T7 M: K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    3 t1 \& }( V7 z" [' M8 a1 u/ }" F四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    3 w! h3 x. I1 |3 J, U
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 3 Z# e' r9 u1 }* I
      c$ N* I+ I. o3 m/ Z6 h* `  R$ O, a
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。* g; V7 w+ J$ E  ]
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!/ V+ S1 l) p7 K/ r- r' k
    辛苦了!
    / ~" m  d& v3 v6 N  ]
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:222 Z/ _' ^1 S+ q
    都病一场,之后就顺顺利利了!1 ]! V) O! S7 G% Y( Z% q2 ~
    辛苦了!
    ' G4 p0 d/ j% K& w* |1 ?: @' \
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。( n9 g! U" N2 Z! D3 w! N/ J
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    & ?) F7 W0 h0 e' x4 n  K
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    % `9 A- q( j. w. e( s1 T, [- I' \7 o9 _+ f
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:257 U$ e  q- P; [" K
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    * v! I3 k0 s+ h$ ?  w+ m8 a ...
    9 {, F# m3 {- ?1 g# X8 S' I0 o- |
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。8 F! k" _2 C2 v2 D  Z8 h4 j( S
    : f4 E+ L3 h+ P$ P9 l, U" w; y+ H
      _) Q. M0 f1 g# t& b$ S
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    ' [2 ^9 f% {- w, e( l2 |* z  Q) O
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    ) A* Q# R/ U: C+ `' b" G# C" e
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
      M1 L; F0 l. x  C. L都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    3 m0 s7 W) Y" {
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。8 z: O1 Z& P: I% K
    我也没时间再泡这里了。
    : b- W  V8 m+ j. G' P" i3 b3 H煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    . M4 ]: ?' R0 H" b" j) |0 s2 u: B) d% t! a. Y3 i& ]% s; `
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    - ?* B2 D1 I! s# c% _0 q我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    7 ~5 ]( h+ P9 z8 H' O7 Z瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。. E. j' d1 `8 O
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:372 V, q4 w1 C- t. D0 u* C  k
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    % v" P/ A7 Y2 a$ z* y9 s+ S+ W你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息, X" a9 F$ o2 d! _% N
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ! F2 |! l, r/ j祝家人早日康复!' e+ A5 p) `7 w9 _1 o5 y9 ^
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    / O8 ~- t2 O+ g) f9 r: o  b% P4 D- B9 K不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    $ U& \$ R0 X" z/ s吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    ) I! v( S) J4 U- s7 w2 s孩子也病了,真是够你忙的。# c. o) D9 c: W/ ]
    幸亏有郎中,无价!
    - P( n7 l* |5 k+ ]1 t& I; A( p感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    9 r/ j" \' ^) P1 H( k小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    , {+ {7 G% b9 |, f6 r- U
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    & o( r7 X. K" R, D: v8 D7 G6 F0 X. s为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    2 \- n+ R8 d" R$ C) ~/ V8 f
    % ]9 f. c- j. y( ?, `' H+ s6 s+ P; a1 C1 w: b
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    ; z+ o9 w  T7 I2 J7 X  C1 }$ [$ Y6 T: ]! e, K; n( {& H
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。1 a0 F7 y! A) u' R3 e6 e

    , i; Y; ^4 f- D% g: H+ b+ y! C7 `湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。5 s5 ]5 C. v/ x0 v1 ~+ E2 O
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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