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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    * X8 H4 k, ]2 @2 ?) C7 |2 m& ]; q# H% u6 x: L6 @% H9 \
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!  _* ^% ?. x. i

    / n3 z/ q# P3 b一、寒热
    ; g; d( Y' E; z) S2 @
    1 {2 E8 w" S, O+ b
    ' Y% h- |, J  M( e- y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    - O$ s) q" f* j+ m1 I6 P+ ^$ V. _( W9 Z- v
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。) h' E8 c0 m4 c4 M6 z6 O. b
    3 x( u! L/ v- I$ S: W
    7 K. ~0 N. V/ z3 r6 u  t
    二、汗
    7 ^- O" K( v" e# c3 k1 o6 [/ |8 Y  D, x: `! H& i" Y* {% H
    4 Z" g+ g7 p, o  n$ k
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , g9 u6 l5 P4 h! g

    ' l+ s0 P( F8 m6 r5 x额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    . V+ u! Q. \/ r# P7 K+ s* z1 q# G, g
    ! Y9 M  H9 G# q9 c8 l
      _7 `: e) j2 ]4 Z( `7 c! o三、口渴 5 d, O0 w5 l2 _7 R9 T: F3 o4 n

    7 u5 J3 j1 U' E3 t7 I' K) v1 W5 t! t/ e8 U/ ~
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % b( A+ J. Z- O
    2 m# l7 L5 |1 j
    . c# y9 w5 R( Q* b7 d
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    " N0 w5 p) a% }: h* Q# b8 i
    ; @( D3 ]0 P  p: @  b/ n( c四、小便
    * R2 [3 i: I! \  w1 q1 _4 \; E2 M# s5 v

    + N' E' j& d; H色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    5 P7 G' T- T0 B8 M9 _2 q/ {1 }% ^$ u2 g  t0 m: Q3 L! o
    没观察到,自己说一直有上小便。$ X; V5 P2 E0 f
    / s0 a4 S# j& g6 n' T$ ^) ^

    5 `: h" x, G% m2 P五、大便
    ( g! K/ Q# @. v+ s
    ' ?' S+ x! Y) i; b. F/ U7 h1 S' i: H! t1 T1 h! l
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    2 M2 v6 T5 q8 f1 b' P  d: P1 _1 F3 K6 J8 X0 x/ B. o3 e+ O  A/ {
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。$ i$ s- q: q( l; y8 z) x

    1 `$ W; {" \4 q1 Z* z
    2 f& |! ]& b) J  Z% y' K六、口感食欲 0 s! v9 ~/ _& ^3 W& m' @
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?5 E' ]% M; J+ ]

    8 B0 L2 }1 G$ B2 X# r5 Y9 X+ ?" a$ Y中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。& x  z- z1 [, ]; c& K
    $ H3 A% x' q$ F4 Z# j
    ; g6 J$ F) I! f6 I$ J
    七、痰涕眵睑; }1 X0 C6 [1 s: c! c$ s5 O- {
    " J: x/ u% ]. N; a' [2 |- t
    / T; }/ Y; |/ B( ~2 t% i  h) L/ U
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ; R: _  |% `6 ^3 r  L9 k

    $ ~# K+ ^7 H6 M
    7 q/ L4 D: q! @) v  F4 c没有痰。
    , m1 f+ k) V, C; U' n( h% e4 v' H/ ]  Z- C; f
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 U3 e1 i3 F& f* h

    - R0 p; ]/ d4 S) b- n一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。) }- F0 H5 l3 j/ @& }+ A
    ) t1 O% i1 b9 P6 Z6 N

    # {: q( S& |% h. }* b% u1 s1 W
    . t: h' w$ j/ ^! z% k
    / a5 G5 ?- _9 Q6 M  F0 o7 C; ^! R
    / f, X- z8 D2 l! Y$ I# ~$ ~C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& z- q6 e3 h: ^# \

    / B+ F. l3 o! p; z上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    - q! N. U: t" N& d  ^: C1 Z
    , D( `* g, l, G  r' {* J2 f- l0 _" `) G% A8 a4 D! {
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    & h. m* @  h+ z* m
    / w/ W6 v; @/ o# K白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' S, K6 e- G2 P2 V' Z
    ( u# i/ A8 S9 G2 G% l/ ^3 P
    + Z. m7 c; G* u5 }
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    5 `: D; X: f# L4 ], r: g7 x: e9 Z+ y+ V
    九、咳嗽
    / x$ b9 s6 t" E. v9 P) j" n& ^& v0 V% h
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 E" }& D6 e% C# B+ z, N
    # C. a" y6 f0 [% k9 |
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    ; x0 q8 O& t7 H% d
    : c7 F/ [7 B9 n4 O3 r- Y2 d; k9 O

    % Y0 U  w8 }( |1 }
    " W1 g2 f7 M3 ^2 h0 e& z" }9 ]9 m+ d! W7 A. ?* B* }. m" K
    * s2 L: a4 p+ ?" H, M
    十、舌与苔
    2 E" w, _- |$ c2 E/ W( B1 q9 b; @
    , P( K5 L8 X2 M6 ?2 m1 b& RA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?2 ~. i: e' v  K1 x9 h
    6 l) V4 P: Q4 |! q2 m8 K4 L& s; a1 }
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    " a2 I# V) T0 q2 |; h/ q; d% C' V3 m/ A2 X2 y; N4 y  u
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    : L# \0 {: ?+ d" N/ p- h, m& _4 @/ @, e; n0 a& U

    ) N" C- F+ [: L* C$ i/ m2 oC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 J, P( z( r( t1 b

    * ~  I3 g0 z2 d& `) r% N
    * L/ Z0 V9 u6 Y" w1 ^7 \9 ]. m& E有光泽

    ) }: v7 z  R7 n. QD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    * @* w- D2 b: R' j5 G& Y5 ^3 H1 g8 z- i4 ~+ @# i

    6 d% O# v5 H5 d  G) _9 a2 L十一、其它不适应症状 ( a1 n* a; j) c' Y: i6 j, O
    ! G% O3 P% ~1 [; T$ E2 v
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 k' Z' E4 r6 m$ M  l: m+ x! k

    & q' S3 A: e& S! ^( G  {) V8 m没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    : \+ |9 k- H/ G( q& ?% y% g  Q/ c/ h
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)1 ^; I5 a3 e7 I* W& }# C
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 U% E! R- I- s+ r- k
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 : ]6 A/ a$ G2 j
    / S& Z0 x3 O  S, ^
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。. G# D) n8 w5 Z5 r- Q3 g. q8 K
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    # G2 u% O# R* \, e' e0 n  f5 f" M辛苦了!# V% D  G3 I" Z  g3 n. W; z
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22, g0 W! B4 D7 e
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    # w3 u) ?0 g- D" c! ^% N1 t0 s辛苦了!
    * M0 C" u& c. f2 r6 ?5 m8 R
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    # U% C0 T. a" K8 j7 o7 Q我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    " Q8 i0 r1 _# d* q& v# {* S  S
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。$ d7 J, E' A& w3 F# h
    2 ?) F) ~7 z3 f% g
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:257 Z7 x0 C& _& x  v. J' H( e
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    % [" H* J0 x! p( g$ {9 S) C ...
    " F( T; ~8 e4 N* t% c& t$ k
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。9 d$ \, Y8 H3 }& H& w4 T8 A- R

    $ Y) A- x' Y, n# P* Q$ T8 c
      I5 |4 w8 `4 ~4 E. c2 k下星期,夏令时开始了,重新开课。8 d3 d( {. W& B, M+ _& q
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。) L4 K8 _2 Z3 T+ ]  T9 H
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    * Y$ @8 c& z0 A0 q都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    $ a8 T. T/ f1 T; M5 R" \1 S; P贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。/ G0 A, l+ W, g$ Y
    我也没时间再泡这里了。
    & [+ i, u  |- ~7 O0 k' @煮好药,安顿大家都早点休息吧。, c6 S2 U$ n) D( g6 K
    ' @5 y6 q( ~9 M8 E- l# m; W0 q
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    0 q/ d8 b# Z6 x- E1 o8 U  \/ V2 g我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    2 k( A2 Z+ c0 {  F  y9 B瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    9 h* v4 [7 j1 a" F" H) |
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    # I* M; F+ b5 q  Y2 {瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    8 ]4 T2 Q1 p( F$ Z+ L0 y( W8 t你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息; _8 Z2 v2 d; K, o& h
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!/ Y% N4 [0 K! H# H# I
    祝家人早日康复!( O8 [: P* s  j5 Q/ a
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    . W0 E: }9 S2 B+ ~/ s  g8 R不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    / C2 u4 L" S# N" q( \9 c吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    % ]) C2 l2 l; }4 s5 F孩子也病了,真是够你忙的。
    $ J, |. i) p7 s0 _1 A& e幸亏有郎中,无价!
    : s- {" C* k5 P9 ~5 Q# B- x感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    8 |& d# k" g* F' W- v小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    % A& k( i1 }8 Z, L% Y6 ]
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28' z& S/ O4 x5 S
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    + s$ L9 f" \2 a& a: n+ O8 `0 ?
    0 B2 ]5 s( q2 J6 P7 j) U; u) i. a

    ; l2 z2 h' w3 u; s' w是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。$ v; O/ |& a9 H: j" E- l

    0 m2 O' v: D% M3 K$ @" w* M' J吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。& x( w" g' Z3 `8 }1 ]
    : S5 }+ ?: L8 [0 p! s6 w2 d' p
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。+ P4 `. N4 o4 S* @' d
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2025-10-22 02:26

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