注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
2 k8 Y) s* j" ]" i. o; [' ]8 ]
- D( f+ e( X8 s# h这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
( C. X2 ~2 y) ?- a1 C# i/ j% A* H8 r2 M0 L) F
一、寒热
/ B+ ^! Q7 J: Y$ P* P' [
) V+ L9 M4 e2 w+ |, `$ u' [2 N7 T+ [) { V, ?9 G2 \$ X' n
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
1 E7 G2 D! a3 }* y5 G9 [% n* j' W9 P! I: e7 B
自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。5 g# j* Y! \/ }2 x. B. p1 p
/ q" J1 ~, F! ]9 @( F2 H+ O' O& k* ~2 ~ \" N$ U+ M( S" {1 d
二、汗
2 v* ]( Z! w# X
0 E% o+ E4 Z0 b4 y" I
@6 y) _* u5 v# W' N2 ?额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
3 q, E- F# q8 ]3 r! [1 x
t* R# x7 v" ^额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。4 O a+ x4 e2 v- E8 K/ N
}: K# E: A' |: s* X
. T: T! q; c7 b) |: T6 W三、口渴 5 y8 O' G% a$ F
7 e$ g( ]6 v9 J6 U8 j& G
0 o7 G$ c, ?; C, Q6 r6 y% p( X/ t& [- M嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
& D2 ?7 r5 Z5 \4 _4 }' U! _2 _: j& z" A
?0 L" ?( W& ]7 S$ }* }嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
& {9 `0 K6 e, h; \8 F- X3 t- o3 k$ D3 d! Y2 ^2 {5 o% Y
四、小便 3 F# l, P- q2 k0 T- p+ ~4 g" ~
0 ~9 A+ Q0 b4 z6 [) V
2 N, \$ @$ x* r; a. Q4 x色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
* Q1 z5 u! }4 ~5 ^; A. r& b7 M; v3 e3 X8 c
没观察到,自己说一直有上小便。; l& W# k4 c; X! K. E+ B; @
. N7 i% x/ U3 u" m2 Z; e% ^
. t; u9 R1 u. k
五、大便 * v& ~3 A4 o0 X( _! Z
[4 e1 t- n3 C5 a( Z
: W' L0 z) Q0 L. F I稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 v4 G$ Q) v* w- P2 G& p* e
7 I( {' z5 {. \% S每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
. k' C4 Z8 Y5 I0 S, o( i- E$ ~& U% G- e0 j; Q h0 Z, T) p$ j, e
6 B5 G+ r; E% m
六、口感食欲 7 E- T3 L1 Q; H, y- d
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?2 E4 o& r9 x+ B1 D7 N; J& k& o0 j) S) \
* @% H3 J. r1 c2 W
中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。/ f ~7 Q- O( k' {9 W) f d. W1 d' \
4 Z& e+ }: a# M. _2 ~; u
2 E! ^5 f$ l3 }5 x# L8 `七、痰涕眵睑, D; x L9 v' I' R
2 _" ? \0 X# J' a: Y. d5 W# ~$ I/ I+ u; ?2 R
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 4 P+ i3 A+ G- @
* D( T3 s. V U. }
' _; x& P, {/ c% f
没有痰。
. w1 l; r" g" Z- Z) [! z$ H+ T, o# g' _" l4 x5 {. m+ F x
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" r8 G+ G; M; n J* C1 ~& e
/ A a$ l) I. K
一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。# |2 e. E/ Q& D
5 k5 L, x& {. n; z- k
5 V3 x, k9 w8 Z$ I5 N5 o2 u8 E8 }8 a9 u: x
8 F8 x7 W6 }9 @) m
' y5 p9 b0 I0 rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
6 U! ` R0 G( R) ~( C: J" ^; C# z6 Q# Q% Y9 d$ |& P2 j. k
上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
2 x+ l; z. J& w! T. v% E- \4 p- O7 I* b3 [4 s# x- m) y7 l9 L( K
8 y# Y8 M, O1 [
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 _, C) k: P+ [ e
( @3 l0 U3 h1 z# A9 D( r
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! A" c5 c2 ^* f" \# r) r
: N0 \4 g; u$ u8 `( `3 P6 f6 m. K
# ?: p# K8 o) Q0 V2 S. O [昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
% D1 O$ R+ H: U0 |; {6 @4 {
8 ~( \4 E8 K7 K7 ]( V+ t九、咳嗽
* h, A9 ]2 B; d. S% ~) L% U) Y- p$ n5 S% n) Z" x
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
6 f. c5 Z0 v6 R# }& G5 J
3 e* j! G" o. L$ s9 u( y晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。" {0 Y, }; o8 _' i; a1 S7 f8 X
; l8 }/ ]* Q5 l. s: W( o
3 n! k, }7 F, T- o
# M3 g7 H9 R/ l- u9 K/ ^/ w0 y* ^! \: M" R$ Z2 S( S' d
1 W: h) [* M8 U, j- L7 J; D/ P- l
0 X# V; L6 y m! u+ N4 W. [十、舌与苔
; F% d. s# U. x* b$ \
, T8 E/ g, N0 G* }A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 q5 E; d. N$ n. M1 R
7 C. p2 q" |- p3 i) S5 Y舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
: i& O/ e3 v b; Q1 z/ z# U
0 f* x* _; Q* O0 v6 R. XB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
# t/ U. \( V/ E) ?2 m/ d' {
. P( S$ g: G! _8 S7 r6 Q; v4 {$ A- u4 Q( ?! {! P3 o1 o% N
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; a/ V* c" `6 b
- B' e. } M% h6 L
) T$ _8 T# \3 q+ t, J- L0 \$ f有光泽5 b+ \ _( s; x! J `8 q
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?1 \0 p& H4 T ] H
+ [' g% K& A' K) f0 ?5 M( D/ L6 r
+ E: f+ }% F* S6 V3 h
十一、其它不适应症状
, c) P/ V8 M" U5 H% @, q" }( [9 `% J6 H1 t0 |, p
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
( k' `4 _& ]( S$ i7 f4 G
/ V; V9 T; W8 w: n没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。' |5 f; l* c. }- Z. \/ x- w' k; B& b
1 \+ A1 K! N: J: R. S T7 M: K
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
3 t1 \& }( V7 z" [' M8 a1 u/ }" F四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
3 w! h3 x. I1 |3 J, U |