供大家学习用的帖子，孩子感冒已经好了

joyce

上周孩子感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵

感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下

基本情况：

+ \: G( N4 L* m" _9 _2 d* T9 d年龄：9            性别：女                    身高：138cm             体重：30kg     种族：汉

. v8 O0 I+ i# }6 x$ W5 @一、寒热

  z/ I  @( Z2 U  O恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
: _6 t0 \3 @( B+ Y
不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在

  y+ ^3 Z( h( |5 V, ]二、汗
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤干，无汗
$ J1 r+ T$ q+ E" b, H% B1 i
- Y% M4 N; `% D, k5 A9 g  n, O三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑

/ K6 R+ R( C9 ]. m+ v% N四、小便
; {5 x& D# f. ^$ S, N
9 T, `- a, |- X/ H9 q! m6 f色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

# X. f* k9 r0 ?0 D色微黄，

五、大便
2 I! _; a1 f7 q" C9 h# V稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r

前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，
9 `+ k$ W  X  i% t$ }7 Y. u
6 P- O! O5 v( s六、口感食欲
* d# o/ V$ k, K/ R恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

# z( I" T- L' `下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色
) x" b3 e/ q: O# Y: U
七、痰涕眵睑

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰
5 c; h5 t: M/ H& M
6 @2 A  l/ B5 Y5 }3 sB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

- Z& t8 k9 [, |; u- W( X' E不鼻塞，不流鼻涕

9 x/ u5 v8 v' M2 y" W' w C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

2 J/ N& p+ R! c4 q9 H; y! O无眼屎，
8 Y% a3 T9 e) S7 D+ K9 I2 b
% Q  K4 K% o. i% g# _' x八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

$ ~* ]& X0 \& g7 i2 j白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
' Z0 n6 p7 G+ s! p; r% ]" j
8 g: e- C4 c2 O+ d2 M上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状

今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度

6 K* S. y) w7 r4 `九、咳嗽
6 a- O/ g9 d+ M) B
% H& U& ]$ ]( }8 U不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

偶尔咳嗽一声
3 ]* U) m- Z& j9 F
十、舌与苔
- I& q3 F$ t! s8 s0 m" X5 Y: n
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
! q; F8 _  l  c) x/ j
舍面湿，红，舌底两根筋细紫

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
厚，白，湿
! X& c/ P6 J' u7 Z) I
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙干燥有光泽
) i! ?. F& n! `6 _) ^. H
* x% R8 ~/ E1 z( H7 { D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

牙龈色淡

7 b( ]! `4 O8 t十一、其它不适应症状
( Z$ n* M. S! c; f4 x
3 L+ @- C8 p1 q4 G6 d! A6 l痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
+ S" b  L1 [! i$ S$ J3 M
! d) N* M) t4 X# E& W% l) b头痛，身上酸痛

5 L# N8 c/ R7 f; d+ l/ B5 a痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
1 u5 i5 h3 u0 l! e& {! V
3 @) {2 J8 R% Y8 s

无

熊猫眼

新人向卓丝问好。先顶再看。

joyce

3 |' E& O9 l; K- {/ T+ N+ N' E这次孩子反复了三四天才好，以往郎中妙手都是一天就好，最多两天的，后来我自我检讨了一下，是我处理不当！
害的我本想对着想宣传中医的邻居（兼孩子同学妈妈），
8 U4 s/ t$ X2 T1 [( m* {+ [5 n劝慰我要去医院
/ Z7 r/ g1 e- y$ @7 [1 M

  r4 }( C* f  E( @0 l7 O& J6 U6 }# ~总结了一下，不当有三：
# p( b! g' f) @# a9 i5 `7 t一  喝药大口咕咚咕咚喝，还用大约药量两倍的水来冲服，导致孩子呕吐
6 O' N' f- d4 ?) h二  上午看着症状减轻了就没有服药，想当然以为第二三天了，肯定就要好了，结果反复起烧
5 m4 p' h$ a; `* w  _) K5 C三  孩子要吃东西就给吃了，虽说也是粥菜
; t+ i# C- q$ f) O+ L
希望亲们吸取我惨烈的教训，用心学习吧~~~~~

熊猫眼

看了一半就看不下去了，心疼

土豆

我准备先带头睡觉了，作业留给小舞写
0 H( I, m$ e- x4 N. {2 p, t& T, M

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 20:42
新人向卓丝问好。先顶再看。

谢谢
8 @/ x" |7 g. }  n# _: x* @* S% j

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:07
8 b4 V+ f+ D0 ^看了一半就看不下去了，心疼

% ?% `7 q; f* n  d& u亲们好好听医嘱，好好用心学习，不止自己受益，孩子更不用遭罪啊
9 ~8 ^3 D8 y$ ?& m& I$ W4 A* O. F混坛子里这么久，还犯这些错误，没脸见人啦
- c/ e; o& E' p' e$ C
$ J& S, y$ r- N  G/ n

Sunny

抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
: _2 u! ~, o2 _0 b% ]& Q) O6 k
乱猜一下，这个是小承气汤证不？

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
/ b5 `" C+ Z4 H! h& ^$ i抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

乱猜一下，这个是小承气汤证不？

* O4 m% }! G: n' r$ r你好厉害
9 f( Y( A; }1 A5 L! ~$ ~1 J- A! E

熊猫眼

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
  C( B$ o! a+ B  [2 ]抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
! t* P* T% F0 l2 z2 Y3 A5 }
$ X; V6 e4 Y  e. w$ x乱猜一下，这个是小承气汤证不？

哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

舞者女

舌苔厚白润。湿很厉害。2天没大便加上口渴。热像也很厉害。
一吃就吐。。
三仁汤。。。也有厚朴。小承气是大黄厚朴枳实。。去热。。
4 ~' S3 W' T/ H5 O4 ~# U3 Y

OceanSound

这段时间的病全都由小承气汤主事。
  |& H9 |! M9 Z5 x

Sunny

joyce 发表于 2017-12-7 21:35
你好厉害

其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
  D/ o5 d9 g8 J( W' f

Sunny

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:37
9 N* s2 t- }" H3 i2 j, ?4 s" }哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

有花我就收下了 ，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
  i% g2 [, L+ l2 N) [

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-7 22:18
这段时间的病全都由小承气汤主事。

. I3 y: G* `- }; Q, c1 ~: o3 k可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 22:22
& q/ R2 v1 w: ^1 x2 q0 _其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
+ f: O. r8 P: U4 m ...

嗯嗯，真是差不多，好多这种的！

这次因为我处理不当，孩子反复高烧，那邻居就劝我，别在家吃那个中药了，去医院看看吧！特诚恳那种!~~~
2 \7 ~5 A$ A2 M7 r- n9 z5 I2 F: n# P9 G
1 F' _/ T: q- z, U我才不送孩子去给他们验血、输液、吃激素呢。。。
6 `; Y$ u6 d% V) R3 x6 r6 P- r, u
2 \/ b' ]6 T0 A+ b还是有郎中罩着心里安全
" U  m  a; n3 ?3 W+ h  I
1 y$ g, r5 R/ {% Q% a: u  I" e/ _% `不过这邮件骚扰也够受的，总以为会变症了，一次次填单子，哈哈
5 E! B" ?9 [3 g* S. u
郎中有涵养，对病人及病人家属超极有耐心
8 p, p6 p1 `) @
我以后好好学习，争取不那么骚扰您哈
+ j; u0 a1 X' I8 ~8 ?
) ]+ f, x- w' k7 B
1 c1 f* N+ p8 h

joyce

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
& c- d' Y2 g, N# j可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？
5 _/ K  M" Y5 A2 U0 ~; ~$ H

OceanSound

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
' K3 ~9 m! \4 E& T可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-8 00:55
' A+ P+ Z' V' I: f# p! o0 i! w泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

不不。当湿重的时候，下之则洞泄不止。这个case舌苔厚白。不能攻下。
我觉得小承气汤是和剂。不是攻下。会让人放屁。不是泻。
$ p) k# }( Q( d如果这个case。还是小承气汤。那就拓宽了我的认识。
因为一个是苔黄薄。一个是苔厚白。湿像差异很大。
* |  @, {' A  j0 m1 C; Y

舞者女

joyce 发表于 2017-12-8 00:27
厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

三仁汤里没有大黄和枳实。
7 F% [. Y9 ]- ?% d( a这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。

蒙城郎中

舞者女 发表于 2017-12-8 07:19
3 x2 _+ i7 e5 b! _* }* Z" u三仁汤里没有大黄和枳实。
, o. g( R$ h( H这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
...

百撕不得骑姐姐。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 10:41
百撕不得骑姐姐。

, n+ s- x' S; e% U8 h老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。
* ?' l& s9 X7 q( v( x

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 11:03
  M4 ]# S2 G" D老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

, Z& H: E7 n0 M. s你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基本功，只有花拳绣腿式的记了几个偏方偏法而已。
5 B( D) [& I" z: S6 p
2 n; t& W9 a" Y. P: O& m% Y& m学招术没用的，学马步冲拳才是有用的。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 11:53
她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。
- |$ G. T6 t; d' L: Z8 x
你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基 ...

我怎么莫名其妙就招来一顿PIA呢？ 小5是你的高徒没错，我虽不入你眼，却也是勤奋的。 老道不必这么踩我吧。

蒙城郎中

在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是条可行的路而已。

没PIA你，只是就事论事，说出学习的路而已。只是我又一次犯了傻气，忘了你是旷世奇才，你走的路和我这般笨人走的路不一样。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:04
6 q! z7 V# @8 j8 o在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是 ...

我当然知道我不是旷世奇才， 讽刺就不必了。 你怎么知道我没读伤寒论？

6 Q9 w& Q' D/ j% T- w

蒙城郎中

哪敢讽刺，是高度称羡！

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:35
/ Q$ u  t4 u7 W  {' ~$ m8 m& O哪敢讽刺，是高度称羡！

+ ~' r1 i' q. K3 w$ c7 F5 d6 |0 ^& @唉呦， 算了吧。

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 13:40
. X3 Y6 l- k/ k% |唉呦， 算了吧。

, k1 n. s5 }& \. y) F# D那是，你这样的天才和我这般的笨蛋计较，反是高抬了我，让我多飞那么一阵子。

熊猫眼

先学习小承气汤是啥意思。