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本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑 3 M C: o6 a) a; A' ~4 L& ` ^' }
( C* Y$ l) X! |+ W7/4 号问诊单
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”郎中早上好，. f X6 l: ` L
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
+ _% C0 h" T- B) T他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。( F8 ~5 Q, n9 X& K" O% ?3 \
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。# g. v- Y, b1 A; L
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕( ?; @) C( t, r0 a
他说大便正常。( ^; G$ o* y3 c+ `" G/ ^) p6 w, B* D
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多谢郎中！7 c$ g3 H! R" K y. Y# ]
/ ~4 v7 t9 @0 e! w! i一、寒热 6 ]* q# }, c6 @9 i6 G4 g
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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0 ^' R# D1 x8 r- s) g8 v9 L+ ?今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有# B- L& I/ F7 _8 R3 Z
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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% m% S. x+ A) c7 S无
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0 a% \ Z; G2 M! a$ S: l M
三、口渴
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4 U, d5 f2 k* W* \" T8 N, u嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ $ V! X# L% Z0 R3 {& z# D: \
: j& x" m5 W3 o不渴，但咳嗽时想喝水$ z. a1 g# F6 B. T
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?0 I1 E# s* ^; o. e
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小便微黄( o- Y$ O6 c" R: j0 z! F; m
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五、大便 6 z c" l' \& R* g( j
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0 ~2 O3 n! S4 t0 G8 L' o稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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他说大便正常) m E2 x% Z. j
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0 X, M+ o2 t ^. s* i4 |1 P/ J六、口感食欲 " k" Y) g2 ~/ ^1 A0 F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口比前两天好些，但没恢复正常
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七、痰涕眵睑7 ?' B4 l6 M# R o
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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喉咙偶尔咳嗽有痰
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/ p+ V# y. x$ _6 D- ZB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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3 P/ D1 T! l0 @- z有点鼻涕6 N. L7 y/ t9 _5 `9 d; \. Z
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. a( K Q: S) v. {% T/ w' ]C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？. ?6 H5 Y3 d- t6 \0 ~) k9 E
有点白白的眼屎9 ?, f: \0 C8 E- g$ N
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3 |' Y- _! G+ D. @5 _: S八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）# S- _ P/ t) Q; M, x
* p; N6 |3 ?+ g ^6 ~" i& B白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ # M! T3 v; k( p! u$ q
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白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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! ?, ?8 P8 t2 I1 i2 R7 Z8 M1 q现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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十、舌与苔
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( @5 P: y+ m1 ]2 A; s7 I; I9 OA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？7 }& r" W- p& Y1 l& E, o6 Z
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
* b3 F" k e+ K$ n( v1 g舌苔还是有白霜和草莓点多# I; V. I* d( R; z3 ~9 r
0 r1 |- K# P6 S8 ?6 f# HC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？& ^3 c4 `7 q9 [+ k9 [
3 W4 N2 m8 _ H! @- Y: ?# Z( ]& a6 N' ` |: I
J R. K0 K0 ?2 c! s; ~( |9 PD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( Y8 Q6 x# A) H/ H
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0 i3 D" X2 s9 s/ e# f6 _十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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0 f5 A% }1 X+ z! H痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
, v$ l# U4 v' e0 U四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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郎中的方子“6 k8 z( x; Q W! J; I( u
白虎承气合半夏厚朴汤化裁4 J0 M5 x3 ?( z
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生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克: N, K. u: w$ Z4 z6 p. y0 _7 [) O
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上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
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每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。
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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
