基本情况：2 g; j3 M9 n, C1 P( g
年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉1 D& V, ]# K! @
一、寒热
3 x2 z. H. N7 s" S( G3 ?5 j! C恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 5 H4 \# k4 S9 f* d$ x+ ]" {
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今
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& {3 h# ~: ~1 W" @二、汗
# E' v% }6 r" {. {% O1 h) i J- Y额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 5 W# J" ~, M: W. x% w
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有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
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三、口渴 1 I, F R# V8 Q W1 x. T* g
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 6 R7 Q- `$ J, l' b
' g/ V# T! g2 [2 T% W' w2 \嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重& h. d3 ~! n9 W% H3 @
唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧% `# S8 K8 [0 [: K
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。
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" m$ n( B( X1 a$ t, Y四、小便
, q9 G! f) Q7 V9 h. _. C& ^9 t" T3 t色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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9 B/ D8 q8 I; t$ M! ?色微黄, 到晚上就色清如水# i9 F: W, x' x; b: X# z
& V# Q9 r" k' t' r, j! s& ~五、大便 ) ~9 ]" |2 ?( N+ ^' J& d# [
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？+ e8 W- @' _; M9 d+ Y: k" i
0 K4 p: q% K. ]- {2 F开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常% _. L$ P! L; z: U* K* ~* \4 N
' |- n) t) A, F! _六、口感食欲 8 J# l T6 V# \8 ?
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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1 ^1 v" r$ x, B/ |1 n: c! ]4 l$ I没有胃口，喜甜食, 爱喝粥
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1 [7 Y' o" u6 H七、痰涕眵睑# [3 z: z7 P: J1 g& |
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？4 [; i7 u. w, f# o
7 B9 { Q7 N: B1 B! u睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？8 C' Q& K. m+ K- ]4 H/ w) C
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晨起上下眼皮肿, 后消失
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1 z- y+ I$ @6 ^2 @+ A, P八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）" P+ j/ R; n/ d$ y
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 2 p9 @, t: x( ^+ t( ^
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发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周
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) l. i e+ @$ p0 @九、咳嗽 0 ]0 ^3 q j& H# h. X/ g E
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.
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十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
& l: ]1 r* i6 v! d, Q2 YB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
! E( ?) J0 Y5 _0 |; tC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？; x4 b* p. d2 C, F- a5 \, y! p
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？4 C* u8 U" G" ~! z: I: b! w; q
' i6 l2 I* a2 F6 Q, A! M十一、其它不适应症状
/ P! t0 J9 F8 Y; l: d$ n痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？2 I4 n+ i/ W: H3 K t. ^5 U
) B J0 m2 _# M5 x/ O痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？! g' m+ n6 ]" |9 m% F! `
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睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-17 15:05:31
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