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给姐妹弟兄提供病例分析了。希望对大家有帮助。
6 r8 O1 q4 j" m8 M& m; t+ U( @感冒从前晚开始。先是喉咙似冒烟很痛，吃了生蜂蜜和酸奶。觉得全身冷。 }$ x& i8 j9 Y
洗了澡上床后开始全身发热。凌晨烧退。但喉咙还是很痛。没胃口。# ~( H: J# a& }8 y
昨日这边唯一的中药店不开门。傍晚喉咙实在痛的难受，忍不住向郎中求救了。
0 O* x& O+ D, g; Y( N+ w# ]下面是我发给郎中的感冒和急证问诊单。昨晚到现在喝了郎中的什么什么煮水后。
- N. f5 @0 Q- J6 G) }$ Z9 o6 z喉咙已没那么痛了，咳嗽比昨日多，头有点不舒服。人没精神。' \7 o, s( U5 s" z" U L0 ]! U
住在乡下，离城里的中药店有40分钟路程，现在可怜巴巴盼着我先生下班拿药回来。
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一、寒热
" B, r( `+ E7 m恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？3 J& B% D( F% K& D% D9 T% x' D6 p
昨晚吃后开始冷。后发热。今日下午三点后有冷的感觉
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二、汗% K) |5 Y5 y- o# p$ A5 R
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
! C# _4 B- g, K% k2 y, B4 p额头皮肤干. 无汗
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5 a, Y% }- R4 n0 `三、口渴* i1 h: l( u2 m: Y3 M
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？. h9 b. V. }$ ~* m
嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红, 不渴. 咽痛,声有点哑% Z# j+ v0 ^0 ^& t: ^ H
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四、小便& R( X' @5 F, X6 W7 j d' [
黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
6 V0 K+ s J# X3 B色微黄
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五、大便
% p+ @2 a2 b0 F$ w0 l8 ~稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？2 p3 W8 S2 L' E4 y
色土黄成型
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6 L9 c4 E# b4 J$ R3 B# L/ K& v六、口感食欲
5 z7 O6 M R" p' Y. s恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# a, l6 {/ ?/ ~# [
口没味道, 胃口不好
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. w K9 [% ]' J0 k七、痰涕眵睑, X" q+ e6 ?1 a6 G7 p
" E( D2 \8 [2 M' X, W6 HA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
& O% U5 ?1 w5 `- L/ a: K" K有痰: 早上痰黄带有血丝,下午是痰黄, 现在是无痰" M# d; @/ C7 v. V3 p( c1 E5 o# @
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？8 c" b, V5 S" x& B% w' Y- X$ y$ y
左鼻有浊涕2 r" Q$ `; I' O2 {
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G3 H& o( ]0 M. dC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？- P* J6 Z( \- R+ ~
' q) A% o' p7 f7 }0 @# y: V- S右眼有黄色软眼屎, 下眼皮肿" {7 d# f; a! _
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- Z) U6 E0 q! Q8 D4 f) [八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？: [/ J7 d. F6 z. g; b) p( ]
5 b' S& [! D1 \# k. ^6 o; a昨晚开始.
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" t \: y0 U6 R6 t$ f* A九、咳嗽0 k" @, A: v, C8 [
4 R/ K& w' z) S! v0 Y不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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现在是干咳, 喉咙好似冒烟" s& Y+ M# R0 S! d
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十、舌与苔 (请看相片)! V" W! c% h* o' i; \" }
" W6 f! L5 n/ b3 B- U3 WA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
9 ~% S! _5 O" Z( ^0 L h 舌质白% N4 q+ s2 o: a/ W, i- X
% R) h. n4 }! m' T* V4 ~7 d) yB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
# h4 w8 {8 y$ H* C 有草莓点! s, g7 e3 E0 W* ^( L+ b' c
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
5 [ O" V& r- w& }门牙干燥有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
3 V5 M8 `5 C9 K- S" ^" |; S牙龈色淡' I% Q2 m2 g5 c; X& w3 [- x! R2 V
十一、其它不适应症状9 W2 J& u* r( X. o) _
5 V0 g4 R& v k% \. ^痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？3 f. ~$ U; Z8 Y( s/ }& S
无
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？) N- Q9 ^0 ], Y0 V5 A0 {9 l
无
- S1 k9 Q& F6 y3 U9 N3 A, G' j四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角反张？
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) z* `5 q" ]; {& U' D1 v5 a" H四肢倦怠, 无精神 |
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发表于 2014-4-23 14:19:52
发表于 2014-4-23 14:35:39
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楼主
" I4 U7 _- `" y1 @4 o
发表于 2014-4-23 15:49:35
平安MM病啦，抱抱抱抱，多喝水多休息， 尽快好起来，好起来，
