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    [感冒问诊] 感冒病例 (小柴胡加石膏汤证)

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    发表于 2014-4-23 14:19:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    给姐妹弟兄提供病例分析了。希望对大家有帮助。
    # p7 e  E2 P7 f: B$ i! o感冒从前晚开始。先是喉咙似冒烟很痛,吃了生蜂蜜和酸奶。觉得全身冷。
    - D: n/ A+ K# v洗了澡上床后开始全身发热。凌晨烧退。但喉咙还是很痛。没胃口。
    3 _# s" M4 I' i4 f7 I' m% c昨日这边唯一的中药店不开门。傍晚喉咙实在痛的难受,忍不住向郎中求救了。' `: r$ R2 f: V# v' @; Z% @5 A; K" }
    下面是我发给郎中的感冒和急证问诊单。昨晚到现在喝了郎中的什么什么煮水后。+ h" \( M* M) X8 x9 P4 }
    喉咙已没那么痛了,咳嗽比昨日多,头有点不舒服。人没精神。# |1 e; {. K+ h* E& A+ d
    住在乡下,离城里的中药店有40分钟路程,现在可怜巴巴盼着我先生下班拿药回来。4 m1 E2 Z( R. f  C3 [, e$ s
    5 w& R9 I9 s- C
    一、寒热* f, z$ `' z+ L7 _1 H: G
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?- Y+ l: _; S; ?
    昨晚吃后开始冷。后发热。今日下午三点后有冷的感觉
    0 q6 k1 {4 u8 T# Y3 D8 I
    - f& p& P+ R3 R" D3 P
    二、汗
    ; Y+ v. q( C3 E额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    # A: t  B2 G$ F* a& W  ]额头皮肤干. 无汗5 N& O5 L2 P/ r. U
    : s* F5 O8 [3 E+ j% R: }
    三、口渴
    $ W! ^0 D/ m2 B嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ' I( N2 V# h/ i嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红, 不渴. 咽痛,声有点哑
    ) A: G) k% g6 c: Z, W' Q+ D
    : O# K& g8 `0 J' M% [- U0 F9 S四、小便
    ) e( F; T+ k4 R0 M+ Y黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?" L5 a) U2 d$ b2 R1 _0 l! B! k3 g
    色微黄
    4 E$ Q! s, \9 S6 E( @4 Y5 f! F0 [: m$ k, T% k- t8 r* ]  V
    五、大便7 T+ o/ A: n5 t4 ]0 `
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?9 q- A  n" U; @4 Z( k1 F0 g/ t2 s
    色土黄成型+ c7 h; o4 x- w# l" q6 o; H* k3 X, |

    3 S3 ^* K0 U6 u7 {) ?: _; g六、口感食欲7 _+ Q8 Y& k% r
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?3 j4 Y# T/ W2 y7 p$ i. y  Z
    口没味道, 胃口不好
    # I: s# K5 k: \; u/ I) @' j: V6 v
    2 k3 l: W: m+ {3 @  q" |七、痰涕眵睑
    7 z6 r; O) }% t0 A( T# e0 P& w" k' b! I
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    . M: }3 P$ G( Y0 V- s) _有痰: 早上痰黄带有血丝,下午是痰黄, 现在是无痰& c* p5 W7 D4 S8 v

    ' v* r6 R8 q- p6 xB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ; u! K( Q" l- M  i5 w0 w左鼻有浊涕8 [& ?7 O! Z6 s2 _) q
    * G+ A8 T6 i2 u+ y! ?) g4 I2 Z0 M
    ) s4 h" d- `' R% Y1 h, t
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    8 ~1 O( |- n- e$ U- ]7 a; Q! `0 Q9 D
    右眼有黄色软眼屎, 下眼皮肿9 N5 z. B: ?) E0 ^
    . w. d7 l4 v. _1 F
    % A8 g# A. Z4 s8 y: Y
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 U' b! N5 @' a8 q6 n2 U! F$ H
    - v: @% N7 N8 D1 ?. _; U8 I( B! I白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?2 _* F# n* I; N1 o

    ! S3 w! ?- G! e( }9 R0 ~8 L& X昨晚开始.# \; I  ?6 W5 h3 h7 {  F

    . K7 I' K  M! S; {. I( E$ C8 m九、咳嗽
    5 K+ x5 I9 m5 u1 _/ Z) @! i% v) H  V+ D
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ' j% `7 ]! p" ~( K: ?, @8 Y# e4 c  M  g& r' k. b
    现在是干咳, 喉咙好似冒烟
    ) X: n5 i9 X- c/ y
    . j# q' g! |" h$ F9 @" C5 g十、舌与苔 (请看相片)
    % i& A$ ]# \, ]0 w: l  D  ]8 L5 C8 M: S
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ Z6 {4 n' l# w5 c- v
        舌质白
    # u3 |  u- H0 C* a. f+ v7 t! u( G9 O. d+ K
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    % n* F) k! U5 A( L2 s* L; t: I' a  有草莓点' E6 x! ~* Q9 A. Y/ r5 ^
    . k/ E, w0 Y% _4 |+ ^, Y
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    & s: H" M1 w" R) N* s% y' f# C0 M% S门牙干燥有光泽; p" r1 }& u% e- B7 ?$ _
      Z  O( o# j# K
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ `& d% }+ Y- v$ ?* z" d7 F/ X) Y
    牙龈色淡
    $ P" F$ q2 B/ h% a) N十一、其它不适应症状6 D) N4 S+ C# X) R0 g: T; X
    : s' w3 Z/ x) f3 [) `$ e" }! {
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?& @$ f: g/ y9 h6 T5 f$ l! [5 q

    3 ?+ T; @8 R! a. Q0 r
    1 I' e: A. y/ A( `5 G1 J  g" Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    9 V% E6 G3 H# \, q( k" ^' J9 X! T, f0 F
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角反张?% s- ], ?6 f9 j% u7 S$ }7 i
      `% [: t/ r: d5 {' B3 @6 H1 A( Q. b9 m
    四肢倦怠, 无精神
    发表于 2014-4-23 14:35:39 | 显示全部楼层
    睡觉,睡觉~~~梦里等情郎。。。。。
    + |9 s, n( d3 J) C6 L. P/ c4 d3 Z. d0 y2 n5 G7 N* |4 [4 |

    ( n+ O' P6 e# m/ c! J" H* Y5 ^2 M& ?- ]8 r9 x
    手里的药
    发表于 2014-4-23 14:42:06 | 显示全部楼层
    看起来是小柴胡加石膏汤证。" D2 ]& t7 q; F

    & e  n8 V( P0 X. [祝平安MM尽快康复!
     楼主| 发表于 2014-4-23 15:06:16 | 显示全部楼层
    回复2#土豆' m2 }1 _2 Y- q1 x% x6 ~
    7 @; G% ], [8 s! ~. v
    土豆你好逗。我的病都好了一半了。
     楼主| 发表于 2014-4-23 15:11:13 | 显示全部楼层
    回复3#贝贝妈5 v9 s$ O: V% P# A  k$ ^! y
    贝贝妈你好厉害。我服了你了。 . ^: a1 d( J$ P/ N) M- V0 `$ a4 m
    郎中给的是:小柴胡加石膏方
    发表于 2014-4-23 15:49:35 | 显示全部楼层
    诶呀,   平安MM病啦,抱抱抱抱,多喝水多休息, 尽快好起来,好起来,
    * q9 s% m# i3 P- r6 `& a' M9 Q1 E看来,家里还是要屯点这类常用感冒药材,应急比较好
    发表于 2014-4-23 15:57:50 | 显示全部楼层
    抱抱MM
    发表于 2014-4-23 16:04:44 | 显示全部楼层
    抱抱平安MM,祝早日康复!往来寒热滋味不好受啊。
    发表于 2014-4-23 16:30:35 | 显示全部楼层
    祝peace早日康复。贝姐姐你变牛姐姐了。
     楼主| 发表于 2014-4-24 09:51:03 | 显示全部楼层
    回复6#,7#,8#,9#+ r  _, ?: @# D* [" N
    谢谢姐妹们的关心。
    % K3 d3 R/ c: r7 f. l. U9 ]( R吃了郎中的药好多了。在这里也谢谢郎中!
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