还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
+ _8 ?: g% D1 N======================中药的用药剂量===========& [( t$ ?( a2 _3 ]+ u M" c: B# P
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。! w2 D! b" f! P: A: Z* f
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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+ v8 }- I) h4 T& r; x5 x一两(16进位制) ≈30g8 f. l! @8 p7 M$ u1 N* U# r' T$ `
一钱≈3g% H" Y8 G, J* o8 _" b% K
一分≈0.3g8 S+ p/ `. w7 N, k% h7 q Y9 R* ?0 O
一厘≈0.03g4 ]' a6 [3 {, w& a% n J- C' z
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。0 p2 \. v3 }) l7 Y
$ W) P! R; D) y, r$ I0 p一、药物因素
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（一） 药材质地" y# b2 e8 R8 }
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。9 X; k5 ]8 v6 h* G1 J
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（二） 药物性味6 r: O- ^: |, J r" T+ q7 `* c
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。$ O% h) }4 I0 _$ \/ y
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（三） 毒性强弱
* X9 k- J% i$ b+ r, ~6 B A无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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4 N. G0 _0 Q( F N( q& ~: Z（四）方药配伍" ?! _2 ?& ?3 v- ]
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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3 Q6 T: C) H9 U, f3 k H9 x. @（四） 剂型
# k3 Y' {) Z2 y" _5 l在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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4 ]8 T3 @5 S# j. G（五） 用药目的
1 Z+ M3 ]* s/ A& _( G; Q7 p0 L在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。! X+ u8 K( X, A- s
% O% r M7 i) l6 g1 Y4 M8 q二、病人情况6 H6 g: ?1 }1 d. }; g! C2 l
（一） 年龄
& [6 |, J% T" O+ R小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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7 J/ N. V4 q2 t# A2 f( i- U（二）性别- k; I4 F, v$ V5 G% _* L6 u: f
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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（三）体质
' d v6 v* i4 C# `) c0 }' q体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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8 |- ?3 T. f: U. m3 l. q/ _（四）病程* e- ^+ C0 x2 P5 X
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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* |* Y! t. D r（五）病势6 I; l; }( V* h- h( [# g
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
& ?5 g5 ]5 U& [1 z' R8 Q另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。9 C( X, G5 R- Y' \+ [7 A( U. t
]4 }# W7 Q% U( t三、季节环境& c. }: U" i+ J$ {, Z* v
（一）季节气候* E) c) x/ E* s% }8 C" Y+ X* c
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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$ z/ P& N# X1 r) _（二）居住环境
h: s# e8 `0 e- |居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
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发表于 2014-6-16 18:29:32
