还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿' H9 _3 c4 m. j4 a. ^
======================中药的用药剂量===========) q; F0 V* A# G% {: |
$ N; `8 r9 y. K7 p- v7 |《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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8 K, a) v; n& i1 X$ `$ N' X: }中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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( ?0 O* L q, R7 l ~5 z( W一两(16进位制) ≈30g) a6 G( D; J6 S, Q0 i
一钱≈3g
( X/ B9 s9 V, M5 E, d一分≈0.3g
! f: \& O* l6 s( L M一厘≈0.03g) {, H; \" [, |" L. @& a. z
" K; ~+ I2 V3 Q v9 Y8 t中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。8 o3 v) z7 N" Q. V
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。) N8 t2 Z$ t, l
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一、药物因素
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（一） 药材质地
7 A8 W7 h0 _% R$ J. K9 y3 |一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。+ |1 b9 X6 Q- C- P
0 c: C5 i, b4 a# g8 C8 s+ C（二） 药物性味
0 z3 S! S# o3 \& W: z一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。+ j, p' S$ R/ i' ~ S
' ^, }2 [6 s4 x% F, c（三） 毒性强弱
8 z" ]$ L" i( s$ `/ ~; }无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。, P- ~ {/ x+ i0 {! L* j: L
# ~( z; q8 \( N. u/ ?& O( }& j2 [（四）方药配伍( D& x: F( |/ J4 n% `! c2 y* L1 F5 {
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型5 ^( k" Z' y# ^9 c7 ~* F F
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的
4 S/ y/ r) X( w* Q在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。8 d* K1 ~. [6 O$ J
, \% n; a1 N2 h% L二、病人情况8 i1 E+ V5 G$ A3 p* d+ k9 E6 J* \
（一） 年龄
" ~0 B' n6 g* i小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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（二）性别
/ y1 p' Y- @$ V: \6 x( g一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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（三）体质
; v- k) @& \. B) z6 Z- x: g体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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（四）病程" a- M5 K) x; b# @, T
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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2 s6 l |+ k# y; m3 U$ y（五）病势; l& [& Z% ~8 L1 G; k4 m
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
- j$ F) e! I( y; K; T另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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三、季节环境
! ]1 b1 ~0 J: O( u( C（一）季节气候
. t. r. u% R v& b+ A K( N- [1 ?春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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" f+ Z1 g/ a! ^2 z（二）居住环境 C6 q0 g. }: y% R; R; q
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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