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基本情况：% d* W& l1 ]% n4 P, V g
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年龄：12 性别：女 身高： 165 cm 体重： 57.5kg 种族： 汉8 d0 G; w: D4 Q1 P* k% P8 l
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可能昨天晚上着凉了。今天早上有点流鼻涕，下午严重些，流清鼻涕，打很多喷嚏。
& G* q W& E, a4 b( O3 ]一、寒热
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. y# N! B* }! c) s$ k! I. ~! u恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ + z9 W" g x% X
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不恶寒，不发热。
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二、汗 " E" c9 V% Z7 j3 b9 f) o* o
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 5 I; y+ v& W/ a/ t' r9 ~
. B1 v& [9 r. C; W额头皮肤干，脸上没有油感，也是干的。
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* o5 Q7 ]0 g" O& O. Y三、口渴 ' m' m+ V9 F: D$ w8 o1 @
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ + L @ w# W# ^$ v" v1 x% B
" I6 ^" D# i; L# R" O. ^口渴，现在想喝凉水。嘴唇有竖纹，嘴唇像要起皮，唇色暗红。喝热汤舒服，下午一直要喝热汤。咽不痛。
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四、小便 7 q! M; Y& L4 M7 q5 s9 T
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8 z9 E& b7 k1 q: L* A色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？, v& ]9 S3 P2 Q$ V# W3 p
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小便色黄。- H; ^7 A: F% i) |, h- b
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五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？) [9 `+ H) ^# }$ C5 ~, i5 W
. p+ B; y9 Z. f) R% g1 v大便球状，不多。深棕色。
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9 z2 N9 q3 q% `( t. r+ k1 j% I+ I六、口感食欲
3 h% u: L, \# H+ V+ q" @恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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食欲好，下午直喊饿。% `4 U1 c& k/ R2 l: R+ {
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6 K, R7 O( t4 E" U4 y/ O七、痰涕眵睑
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$ W7 |' Q* s% J+ `) ^- w [4 G2 @1 N9 W* xA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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没有痰，不咳嗽。, q+ ~6 N% Z- B* ]# p# x
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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% V* M. o( Y/ ?+ |1 d不鼻塞，清鼻涕。
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- M! w- U/ o3 Y# X9 wC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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7 M7 K/ b5 u. e没有眼屎，不发干。9 f" t2 u- O+ Q3 k8 U' d# a% z) B2 g0 F
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ( P I1 J+ |2 B) ^( z2 w
# Z* ?9 q! M5 I; h |! S今天早上才开始。+ t) `; W3 U0 K B
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九、咳嗽 9 c& N9 L! O3 y% c
7 z+ x: b3 [; |不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ " p' ]9 V; Q- |* D
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不咳嗽。: z6 m* b% m/ _ k/ y1 J" l
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十、舌与苔 0 U( g& G/ N% k" E
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？+ O0 Q' h5 \ Z1 ~( u
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舌面湿，淡红。舌低不干。
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* C% G- x* c, a: x0 A" YB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ( B- _: w& H$ e B
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舌苔薄，有点黄，湿，中后部有很少大的草莓点，前半部及尖处有小的草莓点，尖处草莓点多。! K1 R, T9 L" G( b9 |
4 t j8 k! W1 p+ |2 ?9 TC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？# ?$ I' _# J5 B6 [: e
$ H. C9 M& Q2 n" s门牙干燥无光。
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8 X2 H! R2 N0 F, q* P8 ^ w7 ]6 n- eD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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7 U# o* B( X* a6 h牙龈色暗。
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2 m) H" x# V( F十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？* x) c: ^& i! A; j0 I( _+ P
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前额有点痛，可能是绵痛不绝。
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？+ L4 b* Z: N+ C$ F& n
8 b1 m0 U' f8 C; N前额痛 {: U$ Q4 S. i4 g/ U
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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有时候想要睡觉。
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发表于 2014-9-20 21:43:39
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