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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ( N+ x1 R' x, S$ S
    ! _* ~/ _' v" e2 z( o
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    , M* m6 c* h, C$ k
    ( p% C0 m8 r8 C! X( u
    $ ~) D. i  x9 |* {昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    1 Y* E  Y9 o/ ], N& f$ c0 o' P. g6 c
    8 p9 K+ w% @7 [+ h- [& l3 k, _7 w0 ]0 c! f) i9 L+ B0 e
    一、寒热 / E9 T/ l% k2 Y) ]6 A1 o7 o
    ' C$ E4 s" A! f
    & N4 ?, ]4 Z7 T5 Q2 q
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 q9 m8 b3 a8 i  X9 P- d7 [( ?5 U7 B0 \8 D+ l: r, E
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。" A9 w% t5 |5 `! B5 s! X

    ; ~7 C1 }6 l5 ^: u9 b( A. L1 ?0 @5 q6 D- w5 ^9 d& r$ {
    二、汗
    5 I% p. o3 o3 ]9 c1 D' i/ a) V
    : s' `. u" W: H' ]8 S! ~* ]- @7 Q" j7 Y# Y* f
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    & {+ f5 a9 S5 v5 P0 A2 K; e! q' b% y2 K/ ]+ P; i2 U
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    & N3 F+ b7 e2 e% p4 ?1 E, A
    8 u* ]0 W  n9 R9 n7 H& ~' o# Z, l9 P/ _4 ?5 G
    三、口渴
    ; R' X. Q8 x) u7 ^
    * k& ]9 ~5 q7 J8 x: H) O" _
    * }2 N6 C" [1 U) I7 [8 C嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ) K( C& c- O( ?8 [- j

      y/ `' K- c4 O3 G口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。2 e: l5 f( o9 H* g
    1 x1 C1 [" @+ _5 v1 s' I

    ! d$ k9 L8 h$ j: g四、小便
    7 [+ V; G( R: m9 h$ T; b$ |) X- O+ V: y# F$ X/ g" @+ |' N
    5 n  z6 M: s) `3 j( u
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?- W- b+ N, b6 }* E* I5 ]# f6 \

    1 H: x7 i+ N4 C  T8 B% K$ T+ w小便色黄,小便畅。+ e2 q- U" X0 h
    9 O  Y/ b4 a$ I4 }( g
    $ B7 S( i: I4 A! d  K' M
    五、大便 " G$ h& f8 i* h* T1 T
    ; O7 N) z  M5 X. ]+ s

    ! \$ p7 \1 [; k# y- e$ {9 C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?0 d6 z( H! X% Q: k
    ) u+ }4 e  A9 F4 `9 g, x
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。& I- f2 u6 v) m& v

    0 r1 F, W$ Y" c' Z8 `" G9 @9 {7 n
    六、口感食欲 . E- t/ U" [8 V$ S! K
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?2 b3 |# ?; u5 ^, Q; q+ Q5 ~; G

    : R3 @- W6 }1 o胃口还可以。没其他症状。/ \. [* L# m" O6 S3 c4 M' Q
    * j/ {" `( f. ~- W/ \) D5 j

    - n* L1 E& B4 D. y8 K8 G$ u3 s9 R; P; L七、痰涕眵睑
      y# T* y. X. V3 Y. P. i) J: L
    8 `8 r# c, L! o; \
    8 P* F. i) o% h7 v, R( U9 mA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    - F+ p' i6 M, [
    * K+ C8 `1 }/ Z' Y. L- x; z" b. V9 k8 |0 O& F

    4 @1 j9 a, i: ]: [& B
    # H* e' U$ n9 B3 u" L5 N& }B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    & `( }& `$ |: p4 s& w5 u
    9 N1 C8 m( o7 b2 i. K, F6 q鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    - M, p' x( N( ~0 K7 c9 f" a5 r  [

    5 {4 m, e- w8 U5 K& ?) [" k2 n
    # @. {6 Z# B6 n
    ( w% d, ]! E  S, ?
    ! M( i6 W! l! S0 z5 sC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! J/ K: U" O" Z# u2 J
    7 V4 u# w) o' V" c/ T; t
    没有眼屎。
    . D( {' f% Y$ }7 R7 q8 ~: J6 F
    ! k' a* a; w8 H# ~( _
    " t6 Q7 e3 {2 ?: t八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : o4 }. s4 t, I& f7 H
    # n# W5 z# {' M3 x7 G, H3 Y# o白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 4 Q+ p6 P+ e9 ], X& R5 Q

    6 z4 F) Q& c$ C& z2 [8 r0 p午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    1 b& n2 O1 ~; n9 A" l7 R; e1 W2 d. u
    # k# P; O- X/ b) S" @- }6 P9 |
    九、咳嗽 : k+ x& y- L; B- H
    1 V" n5 i6 k# C" n: N/ m
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % W  ?. d5 T7 Y% F# y

    8 T& {( J9 c( h5 {9 u不咳嗽。
    5 }& A) A/ C7 X6 d, H8 s2 K" c; S' P2 a1 ?# z- V# c. p' @
    $ ~1 x6 x! `& }2 j% J1 ]
    十、舌与苔
    1 P2 _9 f' C6 n! z8 \# M+ G; ]9 I5 n: X4 X1 _7 c
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! d/ i$ G) P  `# D3 r

    ( T, X# p( G2 l' @舌面湿,淡红。9 k* O- W6 z. E& C
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / p+ b  [" |. M# X, `" K' k

    ; d4 p2 K& Q0 ]1 J6 l舌苔薄,白。有草莓点。% @1 ^. O% Y; H! W. k% K! q
    $ c* A  f' {4 K9 M* d
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    , K* l. g1 c; Q4 }7 V+ n# }  {( ]) c: {" O  x; M( |) V6 d, F
    门牙干燥有光泽。
    . d6 G/ f+ J, `7 l# B5 z  r. @& W
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # B$ f5 @7 a$ H3 U1 n! z7 z' }1 {( w* T: s, x* p- p8 q
    牙龈色红,有一块块的黄。& T* T- n; U. h. j
    % ]; f% D* l2 `# |+ ]$ o' |
    十一、其它不适应症状 2 g, |6 J! \, |: p4 Z
    , ]+ B1 w# k9 j$ X. F8 Z
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    , g( A& h# z. G  m1 @* Q; \! K# p1 o3 M) C1 y2 v1 Q

    : R2 W$ f0 L% k3 x' e痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    2 t' \$ ?2 o8 }7 E: t
    ! T' H$ E! H9 C- j' R1 F1 N; q四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    6 A4 ]* u0 N8 O9 A( T3 F+ u& Y5 y5 X
    ; a3 b6 i7 o; u" X
    1 t; A0 r  \) T0 ~/ h7 V; e% ]5 l

    , b; Z- E) N* P下午就想睡觉,没精神。" n, S5 D! S; A: [

    : y. i: `' i9 y# ^3 I1 A2 E
    + P$ n( G- d: ^0 a, i& F
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    & S! f: h* X4 V6 \7 Q! b3 d' v7 F2 b3 j
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。( q& V0 j5 R, J; M- h

    1 f$ y9 K& [' P3 o脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。, m1 r8 f0 C  C1 _
    微恶寒。
    2 H+ \) ~# h" [  _太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。5 V5 j5 \- ^2 E) ]! H! U$ c
    ) W0 q/ |, U( w1 z/ U7 s. a) u
    郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    9 z$ e( s* {" ~. d% i6 I0 `
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 $ N+ V! Z& `- z+ Y9 G: v* d4 w9 r; J
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    / R) F; f; [0 b5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    : g+ V0 z4 S+ b5 ?4 [' z6 m
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 / u! k# q1 E1 J
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    4 k& x) }/ O5 p% a; {我马后炮硬译一下~~~~3 y- x9 u' ^; Y$ L
    7 X  m& H" d% s. v8 j3 ]' j0 {
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!+ z' ^$ O- D" d/ u3 o' `+ t
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    $ R( @0 {4 ~, Q: z
    ) V+ w1 U: A" d( i, z0 J' [2 f/ r' f8 H
    7 {% T4 R! n6 |( D# k" N& J$ R
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    " ?0 o' J' `% u. T5 P$ |
    . A( l" S; w% X! i突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!7 l$ T3 l/ @: M: q
    + u. M% h- ~. O- p" Z6 x; g' q$ r( g
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    1 `  U# R  a8 E4 G# E5 {& X* R) U- Y: U

    7 R' _- O7 b3 ~1 v& Y4 j8 o9 \* _
    9 {3 W: \* Z* O- d7 n' m' S对不起9妹~~~~~~, E7 L( Z+ Q- Z2 H' b/ N. M0 j
    1 [4 ^7 z, Q+ z8 \, o1 S
    这根本不是葛根汤证~~~~
    6 q6 z3 I: [1 H4 V7 _0 i$ I2 ^% |, n# z: g
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    : \) U9 l  @4 d4 G6 Y
    / L: \) s2 o2 K5 c
    * H& @: t  c& Y: Y" }2 f
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32   v* n' W" W0 y3 d8 j( Z
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    - i$ t) F$ E/ P1 _; \7 p6 O
    这次连一半都没有蒙对。。。。  l5 C, [/ M7 n+ S( m' M# i) c: S& K$ G
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 # u1 F; R; G6 I7 W
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    6 {: D8 G7 k8 i  N0 N
    好了就行,藤M太操心了!' E: R1 t) T3 V, m
    * f8 B& g- m+ ~% d% j5 X# }
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    % I& d, y# o, G! X7 ^
    " c; s$ a0 A( m& ^. z3 v8 E* w; A9 q' v# ^9 a
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    : [+ g6 B# I: w7 u2 A总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    * W/ I  W( Z4 J: `& w) O( }. u太好啦!4 T9 C: G1 |% b5 y* r! D  v
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    ' ~2 e& h1 C$ c1 b0 |总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    . l0 b, ~! w* r, t6 t7 Z/ a! {太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 - E% h. l/ D0 {% o, P
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    , Y$ d# K5 ]: l$ z' X3 f为你高兴!健健康康就是好!
    2 a: G* P3 S3 i+ ~, N+ g; B3 q* m- E
    , s% R1 f" Q$ K: u
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