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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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6 J' E6 M) s/ s+ w1 O) U年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉( O$ a" V/ P: o8 K u0 R: N1 v# j
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昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。
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/ |" L- X8 }4 w- A. N$ a一、寒热
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$ {. H4 @5 W6 R( @; n+ u恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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8 g+ e! i: ^5 `. j9 z6 M二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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1 \/ S, L/ O4 h. q- R现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。$ e: O7 [- ^' @5 V5 e
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. r" D4 c- @( O三、口渴
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# Q! v; x; T5 a! j1 J; u" _嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ - |+ T& Z$ Q, h2 x2 p' }
7 v5 A( I, F a: |) B/ a口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。3 ], w8 R$ v) \9 M. a/ u w
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- H+ l2 l5 \3 C1 F四、小便
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% R# D5 f2 f0 o j: C色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？: h% u" H0 C: n' w5 y; V
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小便色黄，小便畅。! M2 @" f1 X, g2 Z) `( v
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五、大便 7 M2 I6 j' ]2 }' [0 ]' \
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。/ a* G+ p7 A3 G. H& E3 z
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- ]# m6 G1 g( |" @: `, T六、口感食欲 6 A" P7 Z3 m6 z9 k9 |: |2 I
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？' a3 D9 m4 E/ f! w) _1 N
' q+ z0 _7 u. N胃口还可以。没其他症状。
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! w0 E. y" c0 S4 m; {8 }1 _) n七、痰涕眵睑; T) N. R+ E4 A% P2 [( b- E
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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8 b2 d8 c' ^% v6 o) z) |' MC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？" X' X( s( _, G& U! T. S
% k) E0 V' _" |' s1 s: D% x没有眼屎。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）) D+ p3 n( Y, p& ~" j/ t' W
" _8 Y' O- H# b白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ # C- g3 x6 _4 D4 K, G- M5 L
: v9 U. t# g, i) k午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ & U# s; j- [) E3 u- K
/ y) h' W, O% }$ {" m不咳嗽。
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十、舌与苔
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+ D/ t* ^( k+ b' E1 v% c( [A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿，淡红。
' k) M, _" ~+ Q* ]2 N/ v. x3 eB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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+ Z) [6 T. B' l3 G$ w舌苔薄，白。有草莓点。- n5 s1 n W- t( U0 k2 T
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？9 b( |+ }& f) `6 ]; x
0 u$ _& a8 M# n" s( U) K门牙干燥有光泽。7 i/ R8 {5 m: M; w% r8 w
. U7 c1 z, t0 t& d3 wD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？! q0 t9 i: n* f
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牙龈色红，有一块块的黄。. y# F- U2 H6 U+ k% c$ o( y' Z
, E, ^6 O, `2 F3 p; o5 x1 I+ X十一、其它不适应症状 ' |9 E' a% M2 I; b% ]
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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) n( E9 C: W: t z' w痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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: U; |2 s% _/ t8 q4 [ w$ E下午就想睡觉，没精神。' ]" C. t, ~# b/ H' g
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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