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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ) v  U: }, H# t4 {' y2 A1 j
    9 C/ P: `5 j  t5 p2 ?/ k
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    * k8 h5 |7 `+ L# w" |7 C
    1 K, R; X1 `# p. n) O6 U$ p; Z6 }+ ^# {5 ^7 s, {: G$ c
    昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    5 b1 \( k. @0 X" h/ _3 u! `' J

    6 E  A8 C% |* g. p, H' u一、寒热
    ; K8 F. S: a9 d& f0 f6 Y0 l& N
    % U. v( |+ @: X& V" f- v' X
    6 c# q6 e: w3 ~) P1 K4 ?$ d# E; H恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 q5 N8 ~, ?. {$ U0 S
    5 F  J0 u% r8 K. c4 x 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。( C, z7 {' ~$ v0 ]

    6 H  T( P, S) g5 O" ?% }& K
    , G  y6 k5 _& Z! {2 j二、汗 " }: }; q; K0 y1 E, _
    0 m2 x" U. l* N6 @/ `  t: A
    " b$ p3 a. N3 o* C
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    . T6 j# b3 r- X
    - s/ x+ o% [; Y, d现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    4 p' I9 Y6 ^3 G5 r, C' q6 I9 K# Q* e8 T/ H6 [4 x
    4 g8 C/ _8 A& A; F) i* i
    三、口渴 ! G# l' b0 u0 F# D& U

    3 r, V# k% ?, q8 ~, C$ L$ B5 I) ~9 o  D: r* @; K- H1 D" l
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 t3 }7 i% Y3 {- X  r: r
    / m8 F2 T; h( x$ C口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。, G% Z2 |% B  C, S

    8 w7 P5 u; h! l9 i9 b2 b4 f5 H: Z3 V9 _  v0 K# K. \# L  j
    四、小便
    4 S% e( t0 L% S5 j, R# n$ [& t% k" g$ \( D
    # c1 [8 ~# P9 L8 p% p8 x/ Y
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?* C2 @# S6 p( X

    * w0 [2 _/ l; g9 D, t1 I小便色黄,小便畅。
    # J- y" [3 v$ x9 Z0 l! ]3 x! [+ P$ Y- N  D  v% f7 `. f0 J4 q

    ' Z  c. E! }- r# V% s五、大便
    - z" X5 J7 W" O; i5 m; U. }; I6 }# d$ _+ s0 t: r
    ) K3 n; b- S9 O1 w' }/ Q. j: u
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?. ~7 k/ t$ d; D+ C' S2 c
    ' H2 f- [  R, \! @" [$ Z, h# m5 y/ @
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。! e. K: k/ g4 g

      d* j6 U: x9 D$ p2 z$ N0 Z
    . m" G( o* N- V9 G: H& }9 A4 C5 E六、口感食欲 5 Y$ X+ x* v5 `0 Q
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    0 m3 p$ P3 M! l- ]6 _
    % T% A' `; {9 _7 b$ t- l胃口还可以。没其他症状。. n5 m# @+ f# s
    ) r# X1 X. A6 n: y! T

    - A- Y, K( i( k' n七、痰涕眵睑
    . K* u$ j! R1 C2 b/ b9 V' J% r9 C' C+ e2 Q8 L$ J

    2 N6 s1 j% G$ ~) ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ( F, ?3 o8 }3 @4 L0 r' f* a$ f0 F2 _( ?
    7 t2 X5 V& R* r6 z" O
    - Y; Q# o2 M+ Z5 t7 q9 {& E9 h& c
    - E; N# j0 O; q
    1 ~% n6 J6 k7 y; R+ Q% h2 _B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# R/ O" |1 ~6 e  z6 F

    + n+ i( _; K2 {鼻塞,交替塞,清鼻涕。* j4 s5 v5 m- Q6 Q0 w

    2 Z  U$ r, [. D1 u  ]; P/ x7 Z2 J' v4 N! t! Z
    5 q# p# R3 d5 ^
    - V! {; x0 D2 J; [0 T; ~7 Z

    9 ?# Y$ ]+ Q- `/ NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% U( f% O: e) ]# o

    7 D) G3 \3 ~# o8 L7 [$ |" V+ I没有眼屎。# r- v7 Z! y7 ~& K$ C" A  ~
    $ K) v  Y" w4 [7 z- |- a

    0 x7 ]4 d5 q9 P八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ( f# T' L" I. ?/ a
    3 V+ W$ |; d) X) P5 a/ f白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 J% i8 G* z7 W2 ~' [

    . _9 o7 x( U4 G7 s/ [午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    5 a9 {0 H  p5 i2 b$ ^! }8 Z4 p7 [" E# T0 n1 K* r- Z

    6 g3 o1 L& i8 r5 F/ w$ r九、咳嗽 ! x" X. c% y. h5 k
    6 \. H) `  C2 Z6 h' w
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    - b. h1 f% V; `8 y% ^$ b$ \7 H7 ?- c: H3 `1 O: r
    不咳嗽。
    5 @: r4 S0 }9 p2 A  J
    1 {5 ]$ q: Z0 ]! S& A) z; H
    * x' ]  k6 O8 G& B十、舌与苔 & C: ~0 l5 [& g% j4 J  y, J( A

    ) R" n3 L4 X/ ~$ fA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    1 c; U2 F, K- b1 E% ~0 ^
    # \5 I- M3 x& L/ B舌面湿,淡红。6 R( i, h, V' ]6 M3 k! l% z" v7 L! R
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 o5 h) R: \# I! m- e- C$ V# a/ T  `# ?6 b6 R: Q
    舌苔薄,白。有草莓点。3 P1 X! I! C8 x3 r
    % k1 p3 s8 L6 o
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ N6 v/ F$ g: ]( W$ T  ?3 e

      n% Z4 P0 n0 f2 H. Z门牙干燥有光泽。
    ( q( q  E0 S( |6 N: e3 O. ?) k
    / e. E! v! s- O6 c) X% cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; q# j9 P6 [1 i- b/ w
    * V  ?) x7 b8 r9 u  ^. P! h
    牙龈色红,有一块块的黄。
    . p5 i  d8 o+ l; {0 Z  _
    - O( C3 U# ^  w2 ]! `) P, a
    十一、其它不适应症状 1 M2 M% j/ K  f# t# d

    % I$ Z5 y5 Y0 H; m  E痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    * b/ J% }7 a- a4 L* Z
    3 \! i1 P4 A4 R; Q3 ?& @" [5 b. ^6 H
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    : G- H6 s2 x: H1 m8 u* S* ]
    ) d2 v; C" g  T. I3 @" V3 X6 ?四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    9 m1 }* S" W1 I3 i, o2 _' ^* N
    9 H5 A+ N8 L' C# S+ j, {0 }, X+ u1 {' z6 C
    3 P/ s9 |$ Y7 x0 Z# T4 M
    下午就想睡觉,没精神。/ k8 J. k& b' a6 N
    3 o% x5 J6 ^6 `& O- f% m
    / I" j8 G1 A' P1 s8 S
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。& W/ k$ C2 {& D" G

    ; ~+ \2 i2 K, z& k( M9 a
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。! M4 D" U6 }2 K3 g
    " C: [7 _$ d- E9 m5 Y& t2 c
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    5 L% c( Y, v2 k3 h微恶寒。
    ' C% _" f9 B/ i: m$ |太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。; l/ ?& d) u! L1 ?9 }8 n7 T
    ( {% `" z$ m5 e2 X0 Q+ R
    郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 12:09 * g: _* k% D; @# v. Y8 V1 M" K
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻 ...
    9 E0 k  F  e6 T" @4 t
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 7 C! p/ x% b& j
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    # G7 P# e  f+ h7 X: b" I6 T5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!8 I/ T3 F* W+ L
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    7 c  N) Y! f0 S  n' r5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    ; Z/ N% q- S6 j) F; C2 V% S我马后炮硬译一下~~~~
    8 F; Z3 ?8 g! {7 l  p1 u
    $ l0 y1 i4 Z& Z, `; w* a( J; V郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    1 n7 u- k& k0 B哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~. y. M, I+ C6 s

    ( Y" }  |6 z* |( f* W; q, K
    8 ^  s) n$ j) f1 r' x- b
    ) y/ M3 a' J. s) I( r1 _呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    $ J/ h9 b. `1 F4 Q
    # K( K9 ~" @* M' V! i突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!! D8 K) p2 s. [- b% r0 {. V

    9 ~& ~$ g* y: ?- t6 c, A根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!1 o" V* |9 H7 [1 k; t
    # t6 l5 `5 F* J# a
    % ?- A7 x; d0 P* R/ `( f/ e
    - r: o/ E) f8 D; h8 L8 y% K$ {+ |0 ]
    对不起9妹~~~~~~0 _) j! }* t* [2 c

    5 S7 [6 R/ l: N9 i( y这根本不是葛根汤证~~~~& p2 G/ z- Y* t) {

    7 K8 h* S' E" K+ ^7 y这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    - d- q( j& z  `: j, v7 L7 h. T5 m' R: d
    $ |! Q" i( T1 t  Z5 a  ~$ }1 I
    . V3 J- H- R* [- n7 D8 z& o( U! B- s
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    , S# Y& O6 c# f8 N) H5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    2 d: X1 @: a9 _0 Z这次连一半都没有蒙对。。。。2 L5 y2 |9 e5 `  w9 g( f; I! `
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03
    " _; K9 I5 c# ~" `- q总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    / `  x4 d" J+ Z( U# Y- @, G
    好了就行,藤M太操心了!9 [: |; ~+ t0 c, C8 {" v
    9 _: L$ c) s% ]! M' \" {
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    7 W+ P0 Y' p/ m9 F4 ^
    . C& p. H. m# y, |8 C& w' y% r8 F
    ; x& i9 Q: r, j# Z7 a$ u
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    ' O( h' q, P- a) |' m, {5 v5 k3 B总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    , E/ s2 b1 @) M% q& L太好啦!
    ) Y- c$ I8 t3 \2 a; j: [
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    0 D: N9 t' ]5 d总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ' ?/ f; x" f( W1 Q+ a0 ~
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 ; U1 j8 I# y3 Z# _8 h7 C  f% u
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    3 p9 H+ i+ p1 o3 g为你高兴!健健康康就是好!
    0 i! U9 a+ ]; T& }- i. E" Q- z# Q
    9 B( G4 R8 ~; r3 }6 j  e5 Z7 P
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