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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血，今天下午腹泻。大家帮忙看看。3 j5 F1 A3 N8 U- Y% H0 s
: `: }5 A) {6 g% ?& }: v一、寒热 0 G& ]; U1 a2 H, y6 F& M5 a
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: G6 l0 P- [; p. \2 k- A恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 1 U! ^0 L- U. f. U. N8 Y# A
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+ R) f* v a; z$ C- P无
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二、汗
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6 q' p4 v* n6 S a, ?额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，没有油滑感。无汗。; |6 c7 Y- P( Y& O
5 w, D E$ Z. U ]+ P* n三、口渴 6 r* S! J' B: V$ L0 v
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+ Y( x4 ?3 o$ ^# v% `嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 7 k; `8 y1 R* e, B; L1 N+ t5 f
, C* s5 D o- U y嘴唇有一点干皮，一点点竖纹，唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。% V% F" m! b; g9 C) [- z
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四、小便
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" D+ ^4 O# c1 p* c! @色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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+ ~' j' B, h c& I: s% h色微黄，通畅) e' y% b p* B+ P6 k! Y7 }
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五、大便 / `; _# ?5 Y" t
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% F& | @* I$ h# M. ?& M# n R稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？, Y! T7 X4 R* L- S, x: ]* n4 E/ m
5 U7 N" }& h2 a. [2 w大便早上一次，细条，多数土黄色，夹了棕色一点点，有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子，带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。+ t! T5 ~$ J1 s( o* S
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& K2 W! y) n' Y六、口感食欲 * d5 p L# X5 y4 J; `; N# P$ Y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般，想尽办法做，人家倒也能吃些。
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( d$ H+ B. Q4 o* r/ o4 ]七、痰涕眵睑% ^/ ~' r' G7 G* g: Y1 N- Y6 P
2 [& k) R7 M9 n" J) \) z& v+ p* H* p
' Z' [- s* K2 b5 a# L7 D9 dA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ' ^' ?' M- v1 D$ X9 T* n
' u& X( E* M8 n6 P, f, n. }无
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; s: b, A& I, [1 h( r' Q/ d
! A e$ X- F1 e. x0 _6 Z4 _+ o: xB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# k' |, i4 z3 W* K2 u8 j* L: }
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. z+ z$ d) n( [3 [% q. A- F有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血，色鲜红。早上七点多，又留了一点鼻血。
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, @- I# ^ \; M9 q* |C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？0 a9 B" _1 w f& Q+ j1 S ~5 F
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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f7 v% O: A) P- Z# w白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ % h8 l2 B; {4 m
, X+ }" D0 v( ? p6 D2 H夜里晨起流鼻血，下午拉肚子" h) ?- _6 y% @ Q0 i
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九、咳嗽 5 f, W) v9 f4 q) a( q2 l
5 E- q6 q! W1 ~$ o4 P3 X" o不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 6 v, V- l# M, \1 F( g. j8 t$ l6 d
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十、舌与苔 ) q1 y7 x) I& v) j
: I7 p6 W& P/ ^2 T3 q, y7 j/ bA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿 正常淡红# I7 }) W/ i6 O% E: `6 z D4 V! d( U
$ V4 Y! ^) `; p5 W) U7 fB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ - ~8 Y7 e8 Y) t
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中部黄，有些厚，前部薄，有草莓点
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9 k* i( B. j2 Q+ yC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？2 q( Q6 \$ h h4 ~" C' Q" L
! Z1 {0 n1 h9 ]1 {6 X1 L门牙有光泽
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9 C% g. k. `- I, U; V9 @" DD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( V7 U$ X" R% S7 G8 c- k* S
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色粉红
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8 ?+ F$ d% w; O% `% a十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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. x/ q9 l6 x; s: \- P& B痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ t. P, R+ e, _ J {1 i, p- @4 X0 U
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 Z9 v. @3 o+ S: I0 m
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无。精神不错，去接的时候情绪也很好，现在正聚精会神看电视
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发表于 2014-11-5 20:20:32
楼主
发表于 2014-11-5 20:52:34
发表于 2014-11-5 21:04:34
