注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血，今天下午腹泻。大家帮忙看看。- r3 N) m E: V) L' q C
1 ] A+ C& S* x0 Z$ b' ?8 _一、寒热
+ A* Y1 E' O5 ]4 b% d6 o% N( @$ g0 n' d! g2 w
: F/ k9 y/ C4 D7 B0 \5 H X恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ . `: p7 |! U% A0 n$ `! h& i
: s( ^; r0 `; k# F: J: ]# i1 W- e; H3 S
无
/ e4 k& K; {2 X& | K0 ]9 d0 W+ P3 Y4 b: I! w: v8 ]2 r
二、汗 : u( f1 b, o% r6 E: [. C1 Z- F
& |1 G: J6 X, S# K$ Y2 h- J T2 P8 l& T3 b' J4 g' G# m
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
( q& Q1 q, z( ^! H+ _; Y) Q
( q7 W6 R( O+ p! i6 N7 b \, t- f8 x* A S5 h4 l
额头皮肤干，没有油滑感。无汗。
?/ {: t; C' H4 C% S8 @# T- B' T0 s1 O1 {: i) ^
三、口渴 $ u; p$ l& g; ?+ P! U' \7 Y3 v
% Y; H- ?, i& x# e: C3 v4 g
; L5 x7 z+ B" D' R f' r嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
& G5 x$ W# M' M, t8 q3 I+ ]4 I+ X" C( m. A& |+ M
嘴唇有一点干皮，一点点竖纹，唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
) [6 I; ~& y3 S6 x, B8 F
+ n G. u$ O6 U0 W9 v
$ J6 Y% e% n" U0 {! X5 D四、小便
8 q7 c7 |* Q- k) C2 z
2 N' l& l$ Z' h" O. m: W! v, \9 e$ v
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？, A( b' ~) m+ j8 [0 |( |
: y' E/ k- s, }3 r色微黄，通畅
; p0 b; a, O! m( h5 h" D3 k6 U( y; |9 {
: X+ M6 F |0 G
# m, p& G9 L) D6 c. k五、大便 7 k2 C. D1 |. j' `
, W& N9 \& p) e7 T |- s$ c# t M" q
) R. O# c6 C" K稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
e0 F! J1 X, ]* ?- P
1 g( B# n/ E" ?3 B5 [0 r4 C大便早上一次，细条，多数土黄色，夹了棕色一点点，有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子，带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。! T6 S9 {$ r+ F4 q* D- f
! v* _: Q+ ~" p5 `! q
3 ?; P* V5 |, t& Z; P六、口感食欲 + h; u+ |7 ^9 y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？3 k- Q0 L7 f' h9 m: W
E) G& a3 a6 D% j
- S( [8 T. P$ e S- w带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般，想尽办法做，人家倒也能吃些。
3 |( @; O4 D) j# u" Z! s! ~/ P2 o" l; h! W% o! ^
七、痰涕眵睑6 e, Z/ O6 ^ X! p& [' e/ U
/ ]4 y2 o: I# C
5 K' C! _6 Q" h: ~6 sA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 8 ]- n6 r# d: p# C3 d: D3 W8 S
' P* j( g3 g( J- F- E- Z
无
2 [# U% e5 n) d a
! E6 S0 k; @/ \4 f' A: ~3 q; E
+ I1 A8 F5 b) K, _8 y( u/ T+ a |4 A/ C" ~; I& ?5 j; }
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？% _' e8 _4 s( [/ E
' z; c; h/ w# d( D8 O. C5 G
+ ?4 c$ \: `2 Y" k( s. A/ }有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血，色鲜红。早上七点多，又留了一点鼻血。( k F& O$ `! q& \4 t0 ^9 l2 S
7 F1 W5 U8 ?+ I# D
' C0 b: b9 q! k8 {$ ]
6 t/ ~, z2 X% r q6 g8 ^
3 p4 x0 H. }5 Z0 R% ?& fC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？2 R7 k% ] b c2 _+ {0 W" ?* G
+ ^& ]% }; g/ Z8 ]" @% r) X
无
* U; B4 {* B8 U! U8 Y
* }3 z. D/ H1 ~3 Z. V& y1 ?
8 s$ q. S: V" k/ f; t3 W, b
: c' |8 J: J! [8 c" [八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
+ \; q5 x, h" S- p$ o; F7 I1 G5 ^( Q' y9 j. U3 p
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ . c' k i: S! K( A, e( a5 R
8 {* i' x" L2 I' \3 s$ b5 i$ {% {% |夜里晨起流鼻血，下午拉肚子
4 o, W+ j9 l1 |! C9 }/ i& q/ o; Z9 A3 w7 s2 A) d- _+ O; i
t. B# }9 E; j( }0 {" _
九、咳嗽 / m) B) l3 l: D0 @
/ A& y$ l/ T& |" d' @0 y" {# a' w; u, ~
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ , M0 @. [1 b. b+ ^
! j+ ^/ o$ s7 _1 N
/ Y) w- c7 F8 X0 o无' g5 k: g' N/ J4 n G
* Q# Q* e) \ s, N4 S: v9 U0 r& U z, d2 w# H( q4 k) p+ A, e
十、舌与苔
5 A5 k1 }& W2 R5 m+ K/ U
8 S5 Z; d2 E* t7 q/ D- ZA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
- R1 h$ E5 k2 v6 M8 j
9 n0 [* F0 F+ e. C8 ~; a舌面湿 正常淡红
3 y# f; W( ~4 @- k
9 ~! ^. |5 f) f! n' l! ^$ \B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
% Y1 o# c: ?% a3 C- y( A2 X& e) f8 _7 }
中部黄，有些厚，前部薄，有草莓点
& k, b( @1 i a- t% a' k3 C+ X+ ]5 L3 e+ w; }7 b
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？8 @. d" i, F, D0 N) S1 |" e# [
5 ?( _" j. m3 M- R
门牙有光泽; I1 z) e1 Z( s5 R/ N: i
7 |+ W- w" |" R( s, v( F8 u# K
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？- T( T/ p: q9 l. y$ H; P6 W7 L
7 g& m, L8 [4 w5 {- p: G色粉红
5 N! b7 @9 {) D/ z7 O! D
5 s( H7 m' C y9 \8 q十一、其它不适应症状
3 p3 U t" W( S; c; w0 H; J- o. `: S8 r
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？! `' u( a+ @1 j2 a' @3 Z7 [
无
0 E" m- R, t: q* B, R
" Z( z9 A: T2 i! `4 [痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？' u+ t/ S6 D# `
无
- W; v1 y f3 t5 I9 F o
5 t$ D) h; W5 N# J3 M6 f) b9 D四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
) T; P1 f3 {0 ^# N5 V3 j- S% n* a' k- B' k4 |; D: S
无。精神不错，去接的时候情绪也很好，现在正聚精会神看电视 Z2 j/ R# o; m8 W
( L% o3 D8 C) c
|
[复制链接]
发表于 2014-11-5 20:20:32
楼主
发表于 2014-11-5 20:52:34
发表于 2014-11-5 21:04:34
