朋友的女儿感冒咳嗽 （竹叶石膏汤）

amengcat

. t# b# \! r% S0 l是住在深圳的朋友的女儿，两个月前咳嗽被诊断为支气管炎入院打了一周的头孢。那是第一次生病用药。这次再犯咳嗽低烧，爸妈不想再用抗生素治疗。目前咳嗽已经有五天，她爸告诉我说X光右肺有三分之一的模糊。

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基本情况：

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年龄：3岁半               

性别：女               

身高：99厘米                  

体重：16公斤                    

种族：汉

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一、寒热

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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

说量体温时37.3度。叫大人感觉一下，说是觉得热乎乎的。

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二、汗

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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

平时无汗，但是当时在公园太阳下跑，有汗。

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三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

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嘴唇不干，因为大人定时给水。

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四、小便

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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？

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小便黄

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五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？

大便黄，硬度正常。

六、口感食欲

恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？

吃饭和平时一样。胃口不错。

七、痰涕眵睑

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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

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咳嗽有痰，无痰鸣。

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

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不鼻塞

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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

无

八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

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晚上和后半夜咳嗽

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

活动后会出汗，咳嗽会加重。呕吐过两次，都是饭后咳嗽所致，呕吐物就是没有消化的食物。

填完信息后说她睡觉侯又吐了，吐出来很多痰。

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十、舌与苔

A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

舌质红

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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

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没说，孩子再不肯张嘴给看了。

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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

不知道

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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

不知道

十一、其它不适应症状

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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

不痛

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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

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精神不错，还能大太阳下跑来跑去。

, _: r8 }: P) D+ A1 n0 y

请郎中看看吧！
, D$ `. B5 W- E; A7 M  J7 ?

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Jane

乱猜个： 阴虚咳嗽。 多喝水，蒸梨，吃酸奶。

jespere

不懂帮顶！

招财猫

国内动不动就上抗生素伤孩子正气，苦了这孩子。

0 k3 w7 b! J' P- x* `. ^我猜一个气阴两伤，竹叶石膏汤。

健健康康

就知道咳嗽厉害用麻杏石甘汤？

贝贝妈

同意猫大的分析，也觉得应该用竹叶石膏汤。

喝上药了吗？

; G4 g2 o. Z  [5 t( s

ivy9

希望小朋友受益于中医中药，快点好起来。

舞者女

１米高。才30斤。是不是比较瘦啊。。。。

, W; r! }/ w* p& D/ w两个月打了一周的头孢。咳嗽。37.3度。有汗。小便黄。胃口不错。咳嗽有痰晚上和后半夜咳嗽舌质红大太阳下跑来跑去
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3 }( N$ v+ b5 r/ g* B9 P麻杏石甘＋五味子跟半夏？

carriecatt

夜里咳嗽厉害，阴虚，运动后厉害，气虚，痰完全不知道。。。 冰糖炖犁+馒头？ 希望孩子快点好，咳嗽拖拉起来很麻烦

amengcat

昨天晚上才发上来，今天早上他们说收到了，准备下午就煮药给孩子喝。现在还没有回我消息。我相信应该无妨。等会到电脑上详细说明。

amengcat

郎中的回复：
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- B* Q0 _1 e; j8 t/ S
( S8 q: P" F( i; R$ y关于你在“朋友的女儿感冒咳嗽”的帖子

  c& P( G' |. O  P& \' g/ P; S- W淡竹叶12克、生石膏30克、麦门冬24克、制半夏12克、西洋参6克、炙甘草6克、大米30克

水1600毫升，先煎石膏，水沸，再入余药，煎至1200毫升。置冷略低于室温，每100ML为一份。
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煎好即服第一份，每半小时内有任一症状，再服一份。持续一小时没症状，停服，留两份在午后与半夜观察是否有反复。
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可时不时喂点冰淇淋，要求小口喂，持续时间长。

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& ~$ ~! d  s! s0 S. |

amengcat

4 l8 e! u( j$ w: ]2 S! }9 |
这个汤证有三位高班同学写过心得笔记，如果有兴趣可以看这里：
0 w- ~: a. N, ?1 A. {竹叶石膏汤 ephd；
竹叶石膏汤 招财猫；
' Y8 ^8 X; {7 x  V. Q竹叶石膏汤 贝贝妈
7 n; [+ r6 `# Q: J  @1 b' [; k

5 i5 n9 X; x9 h- }5 W5 p

amengcat

* n# L  V4 B2 V) ~6 o" |6 \* o; G1 W4 @; [当然还有几个病例，猫大汇总在临证病案汇总中的竹叶石膏汤合麦门冬汤证分类里。就是下面的几个：

竹叶石膏汤病案
# X; u! s: y' e儿子发烧咳嗽问诊单 （竹叶石膏汤证）
小孩低烧怎么办

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( F1 L. ^& R% u+ \

amengcat

还有这两个：
6 \9 t3 a# U+ }& D3 S6 O

. h& w- ^( O7 H5 I" i4 s/ k5 m百经周折的问诊单终于出世了(竹叶石膏汤合麦门冬汤)
# X5 Z1 o3 A: Q0 G% S& a! g, I竹叶石膏汤合半夏苦酒汤病案


! R7 f3 s- G( E
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+ ^4 J- `; T7 s  B* \4 X

amengcat

另外在 求助：婆婆感冒了 大家注意21楼郎中的话。
新来的同学NYGJ 问诊的女儿感冒了帖子，郎中也是给的竹叶石膏汤。
- A% d; }4 j& ]- F) g2 }9 Z! B猫大，这两个帖子要汇总吗？

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1 n* }# T0 S& {/ y' |, V
9 c4 n3 y* f/ U最后，上气不接不下气地解释下，我不是在水经验啊！是在这里不允许我发超过三个的链接，只好这样了，辛苦大家爬楼。

PEACE

抱抱老乡朋友的孩子！
老乡,孩子好些了吗？
, n6 w3 [' W) l# Y

招财猫

amengcat 发表于 2014-12-21 15:55

+ r5 C/ `4 S9 c; {0 j                               
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6 a9 `( Q- s+ E0 [$ z/ d7 B另外在 求助：婆婆感冒了 大家注意21楼郎中的话。
% ~) e6 l1 {9 A/ ?" B  O新来的同学NYGJ 问诊的女儿感冒了帖子，郎中也是给的竹 ...

现在换新论坛版本后，不能多加链接了，病案汇总帖也不能更新了。

2 ]/ X, }+ x1 Z8 h如果大家有需要，就用竹叶石膏汤为标题进行索引，即使没有全文索引的权限，也能自己索引到所有标题上有竹叶石膏汤的病案。
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9 f* }* {( O$ G, z

joyce

嗯嗯，我昨天就是搜索的竹叶石膏汤方子，不过跟今天搜索的另一个方子不太一样，有个党参有一个用的西洋参，重量也不太一样，对于我这种中医文盲来说，看了有点懵

野百合

希望孩子用上药了，快快好掉。

医者易也

多谢猫M把相关的链接都找来了！ 下个星期我要好好用功学习了。

黄莲厚朴

猫猫真贴心，我正好要复习竹叶石膏汤。
6 R+ m+ F/ g5 L0 V  F我今年还采了不少竹叶，就是为这个准备的。
看近来好几个竹叶石膏汤呢。

shamrock100

希望孩子快点好，看看郎中怎么说。

Student

学习学习

静心

我今天又要去进这个药了，家里存货告罄。