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基本情况：
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4 o4 H3 i: o: \8 G# R0 P* ?4 f5 H年龄：4-岁 性别： 女 身高： 102CM 体重： 17 种族：汉
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5 A) [' d' p3 [# w3 I一、寒热 3 L, x' \) r" U
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 1 f- w% Q8 A! J/ l+ F- g* Z; h
不发热，穿衣服正常。" q7 h. i: h8 h) t9 ?; \- k
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二、汗
* q. B3 Q5 r6 E& t+ q2 O额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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1 P- q: ^* k& e2 w# L1 I额头 不干，。摸上去潮，晚上汗。
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/ f ]; ]( P; U E s8 c8 W三、口渴
5 |4 R" h, `7 _; V嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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$ q, p6 m# d. e8 ]8 K嘴皮干裂起皮。口渴，喝温水。/ W5 u. U& E; ~. R: A
% m; n% {4 E' | V: m+ M7 I9 M四、小便 ( u, O$ \) k$ N4 p9 x1 Z/ d- @
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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9 t5 O% J; V& L( l白天小便不黄，但是有味，晚上小便黄。
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五、大便 ' r+ Q+ C1 k% e; [2 _5 j4 z7 k1 r
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便2天一次，大便成形，但是不干结了，色黄。 V9 D% A. ^4 q4 ~ ~
0 l3 T0 T, A4 I4 O* p六、口感食欲 2 D6 p x- O. y6 N4 ?$ O) G1 m
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ g+ N* I3 U0 g' X* @% s
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不呕吐，不爱吃饭。但是咳的时候有干呕。
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/ ^ V8 A: N3 b* o0 v- _) n七、痰涕眵睑
, w7 d4 U" ?- F( }3 w VA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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痰不多，痰黄，清晨能咳出一点痰。+ r9 o% ]! W9 j2 p) w/ J$ z
7 J" U8 p" D0 y$ FB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
$ [, x: l5 o+ d J, e9 n清晨鼻塞，交替塞，流鼻涕，黄涕，晚上有鼻屎，鼻干。5 ~+ K) D: U, D% J2 ^8 C
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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; m; h8 o8 `) W4 H. T& X* V# ^白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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' P# |" d5 |3 m3 i昨天白天咳嗽加重，晚上咳的较轻。 大约3次，主要是干咳，咳几声就干吐，有时候就能吐出食物
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九、咳嗽 + T8 ?1 p9 ^8 N
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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干咳，白天重，睡觉咳了3次。- ]% Z9 {$ G1 ~# M: U0 Y
7 m1 a+ G ]1 C0 _8 T十、舌与苔
& R4 J8 u8 T/ K3 FA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？3 j! [% z- X* v; O& n( i5 g4 n* A* b
/ ^3 N0 u( O6 h; X6 d% m8 X舌面干， 小孩睡觉爱吃被子，嘴老是干。' \& v/ z, \" H" h0 M: h
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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有舌苔，是白色的，中间有点发黄。& v; w- s2 k" o$ E1 q* a j% I
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？% `+ R$ X/ P @, \3 M
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门牙有光泽。3 p4 @5 w: T [1 \: z& C
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？* l' X- h6 }. D% t# j% p" ~
牙龈色淡。- k G, X# C/ V0 d4 c
) [0 P' ` q0 W$ g9 u十一、其它不适应症状 $ s; Q7 E+ \ w7 |, F' d, G2 k
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？; i# M! C+ [" a
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）3 j3 e; g! Q, K) {+ m
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？2 ~, k1 l$ D, s* v5 _
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发表于 2015-1-15 22:19:22
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