注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米
6 K& X7 X7 r9 ^ 一、寒热
; {2 a# f) M/ Q3 _" m; h/ d1 E8 t 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?
" G. _1 X, ?, D. ?5 `: h2 q6 W0 }. L恶风?一日几次?: k9 J% D" o1 `- d
不发烧 二、汗: M! B {2 v& o) a Q$ S6 a. ]- x
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
, I% c7 E9 D: ^6 r0 E额头无汗干
6 w0 ^: X: N7 I/ I' @1 z g: t8 K 三、口渴. Y, V9 u* Q9 w( q5 z% Q6 T
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?9 N: Y% ]9 Y' Y8 e* B
嘴皮有竖纹,稍有点干
9 `! x" `9 t6 g+ Y
7 E c$ ?; h: j; `4 ] 四、小便. S: o; n1 A9 z7 D! O
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
' b( F. R9 J" B5 V9 Q7 X小便色微黄
- R% y/ X$ Y, _3 g" l 五、大便
7 `6 x. [. ?' l7 w+ J2 J6 ?' [# | 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?% L& U% H6 P0 `9 d) I) @2 x( u1 |
稀溏,色土黄,
! V! E7 G3 P+ k; ~ H; c
六、口感食欲
: e1 R) j" k" i 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?- K: P$ F+ v9 I0 \6 Z" k
食欲很好
e8 U( ~8 z( j( V2 C 七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
! s( P9 W2 I1 L( e4 Q) P1 e0 @: x$ B. @+ w" S咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄, , p2 q/ ~- M* f8 `% b: ]9 ^
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? v. n# G/ \& D! o$ K" @
鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。
9 D1 v- ]1 t% B) _# H0 A% i ]C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
E" Z) V t) s: N无
: Q1 S$ y; n b& s/ P
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
1 g( g7 B3 h1 Y$ K) q 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?4 q) M+ v! G- w' c
从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。 ; Q5 u8 l" ?9 ^, V
九、咳嗽
. g# p5 u4 g) D5 B5 A- q! z# L 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?! {5 l1 a( A8 a( {
今天咳嗽厉害,带痰,运动加重! o9 k r+ j) G0 u8 Z" M4 V' c0 H
! ^% O$ r4 B# {$ ?% m# s; s$ q+ q十、舌与苔
1 M& o4 P: Y" yA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
6 P D# U8 Q; O7 `% _0 }3 s* y舌面湿,淡红 M$ u7 B# x5 i" Z* b/ }* l/ p6 j
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?6 O# F: W$ S6 p0 q1 F! N
舌苔白,像草莓
* v5 g l: \0 p) `( g/ S d1 I1 }, uC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! c# `! K: `3 K4 ^) H" k" t
门牙有光泽
% V+ Q! ~; @3 t; \+ H# Q# sD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?5 A: U5 }2 V$ N
牙龈色红
: R* U2 W/ o0 x/ w7 u 十一、其它不适应症状' g3 e" ^4 q f
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝
不痛,
- X7 Q, E# B& F( S/ J2 D 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
嗓子有点疼
; o' q! J2 Q: K3 B6 X" C( s( \ n+ ` 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张 ( J2 R+ _* U& Y: N
无
2 D9 c2 t; L# v( E |