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    [感冒问诊] 5岁半小儿咳嗽

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    发表于 2015-1-30 09:40:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      I7 Y! @1 I5 U2 b( g* a" G) b
    5岁半,没有感冒症状,就是咳嗽,原来不厉害,仅仅清晨咳嗽,今天开始加重了,白天也开始咳。
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    基本情况:年龄:5.5   性别:男      身高:115    体重:19KG      种族:汉
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    一、寒热
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?

    / L! e& Z8 P6 ~% t, j
    不发热,也不冷,穿衣和原来一样。
    6 P5 J6 C6 J( e% w
    二、汗
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    8 H% z% R6 _  L- u- s
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。

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    三、口渴
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

    , P0 d% d( r9 K; [
    嘴皮不干裂,不皮屑,有竖纹,唇色淡红;不渴。咽喉不痛,但是声音有点哑,但是不厉害。
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    四、小便
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ; V' G5 m( u/ C! q0 e+ U* Q
    小便色微黄。
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    五、大便
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    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    2 G1 \1 {/ q9 [+ b6 T+ S/ ?! G
    每天一次,土黄色,臭。刚开始时,大便干结,之后就正常。
    3 \! C. P8 W1 Y) M7 M# j
    六、口感食欲
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ( E" q" N) B' Z, g
    口淡无味,胃口不是很好。

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    七、痰涕眵睑
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; V! B7 }0 G3 ~+ X
    有痰是粘痰,白色,清晨能咳出来。
    5 y  ~: B. V+ L
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! e. M" v) ]7 Q4 Z: D, ^! r7 }# O  c4 B# |: r  N6 \
    无鼻塞

    % O" G  E* N$ H# R. MC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 s( O% H+ C. s- W7 d1 z  f) F# ~$ l
    0 i) B- Q$ W. E  s. |  j( Q
    无眼屎
    - e2 R. N) ^, s) r; d6 `; u
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    0 [: |! M: V, r: S/ D
    咳嗽不是很厉害,但是有加重的趋势,病程4天了,一天咳嗽10多次吧,一次咳上好几声,白天能吐出痰。
    我能观察到的是晨起和傍晚会咳得比较多,夜里5-6点也会咳嗽几声。

    % [6 K4 S( u. l" m# D# X4 L九、咳嗽- F4 n9 d$ p- H: j* ^. I+ z, U
    ( F3 {0 A) g& o4 |1 e
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?

    / Q2 t8 k8 k7 G/ U  q0 l9 d7 a8 [3 ~
    咳嗽带痰,有时也会干咳,今天咳嗽开始加重,普通运动没事,剧烈运动就加重

    4 `: j/ k. W8 S0 i4 s十、舌与苔
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    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    舌质淡红。湿
    2 Z& H3 E* t5 {2 d# W5 R# L
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?) u& E9 P1 R* ]6 k/ l* Q: H) M: f# m% g  j2 j6 P" W
    苔薄白。
    , Y) z; e8 {  [0 q) H# `# y
    % Y6 t! r9 E" `* J- ]C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 M1 A  V% q/ A! S" ?. N
    门牙是虫牙,无法观测,医院治疗过,发黄
    7 w& j# q" U1 w" v' k" o! p, G
    1 J7 {8 h6 ?+ n1 h, g4 iD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    & _# M3 Y7 ~& `# Y( b: d8 ?7 C牙龈淡红。
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    ' q0 S8 _/ v7 r; n, g7 q) z; V十一、其它不适应症状
    8 u- h* H# F, b1 v
    ( |4 m' h( Y, ]+ W* y  Z, J
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    1 Z; h3 |% ]  ?6 U2 W
    吃饭后,有时候说肚子不舒服。大便后,有好转
    ) M$ w  n3 e7 \
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    * O; B6 S+ P8 r) `
    无其他疼痛,精神状态很好
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    土豆 + 50 + 300 加油!很快就高级会员了!

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    发表于 2015-1-30 10:17:09 | 显示全部楼层
    查站内消息。
    发表于 2015-1-30 11:34:09 | 显示全部楼层
    郎中给你短信了,希望吃上药后,孩子快好。) K* P6 m# X- x( _, v: _
    ! N, f0 [: j- E! c
    我怎么看着和前几天茉莉花香的孩子的证差不多。
    发表于 2015-1-30 12:01:55 | 显示全部楼层
    吃药了吗?孩子好点没有?* ~: e% c  D1 f8 b8 m
    感冒真多。。。
    发表于 2015-1-30 13:31:30 | 显示全部楼层
    小弟弟,别着急,郎叔叔的药,效果好,还不难喝。
    发表于 2015-1-30 13:49:39 | 显示全部楼层
    要是能有中药流感疫苗就好了!孩子们也少受点苦。
    发表于 2015-1-30 16:02:41 | 显示全部楼层
    有郎中照着,不用担心。照单抓药,吃了就好。而且药不难喝哦~~
    发表于 2015-1-30 18:02:36 | 显示全部楼层
    苏珊MM,是龙凤胎弟弟又感冒了吗?你也要多注意身体哦,不要被传染上了。
    发表于 2015-1-30 21:50:56 | 显示全部楼层
    最近感冒频繁,大家都多注意,希望小朋友吃上药,尽快好起来。
    发表于 2015-1-31 14:59:43 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!4 J- w# E! k) y$ n6 M) w: N, U
    发表于 2015-1-31 16:20:40 | 显示全部楼层
    有郎中帮助就好。0 `8 H) ~# T& s/ a
    希望孩子早日好起来。% _* f! \0 K1 m0 p+ n
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    GMT-4, 2025-10-22 11:41

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