蒙城郎中 发表于 2015-2-2 23:33
& o+ r9 g$ O; l' E查短消息
. {: e7 X0 O! W- L$ y* b孩子周六看着好了,怕她再反复,就给带回来了,昨天一天挺好的,精神也挺好,吃饭也挺好!今天我们上班,上午往家打电话的时候就听着好像有点蔫,晚上下班回来看见她躺在沙发上,不愿说话,问她哪儿不舒服,说没有哪儿不舒服,我觉得奇怪,一摸头滚烫的,量了一下体温38.7摄氏度。嗓子里肿大、发红,两边肿的都要跟中间那个凸起碰上了2 q* O% X% {; i& ]
性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉
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; W0 Y9 w5 I6 d1 l4 Y 一、寒热 r2 J% I' V! x( I( }8 T% O
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?5 x/ S7 v# r( g+ u" I6 M
不恶寒,发烧38.7摄氏度,昨天晚上也感觉有热没太在意/ Z9 u) }, I8 e: B/ ]
二、汗
6 p" D+ n y+ d& o& @- O) k' | 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?# z" F5 d. x9 r7 w
额头皮干,无汗
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三、口渴% ~' K; H# j. t7 l7 _9 A
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? D8 G7 J" e, E* h
嘴皮干,有竖纹,唇色暗红 不渴不欲饮水,饮温,* S; H. S. J3 ?' Z! a" l# }
四、小便
% N0 @/ \! [) o; u8 f 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?2 p$ h9 Y# J" z( a) v- l6 [0 F
小便色黄,小便畅8 Z3 B$ N9 k- C
五、大便/ p8 N: \5 @9 B9 i* {& `: [
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
$ w" q# F' j0 C( Q. ?$ c今天第五天才大便,黑绿色,
; W: E4 s0 U% F, r, W 六、口感食欲# C3 G/ @5 y' S7 G: D
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
1 h y: @2 I0 C$ D( v不恶心4 `7 d6 g2 |- l$ ?; o4 Z
七、痰涕眵睑" b4 ?8 [. K3 I4 f" ~6 `
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?% [4 o- `5 o# c1 z5 J
无痰,也不咳嗽
- |5 g' z3 ^5 Z5 {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
( ^1 J1 k+ D6 {; t7 U1 l鼻干,一个塞,无鼻涕; z% y3 R+ ~4 s5 l8 n& N N+ R7 S
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
3 H% N8 T5 H" v+ y无眼屎
2 s; i: l/ ~9 |4 r$ b 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ B6 k3 s9 ^! ]& ?$ ]6 L8 b& _
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
2 F+ F, c5 y1 y+ y/ h傍晚重(昨晚睡觉时脚丫冰凉,半夜有时身上热,现在想要睡觉,脚丫冰凉,手热)8 v9 ]7 ]+ Q5 z
九、咳嗽1 X6 w5 l6 k: {3 D. _1 Q
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
7 N; z8 x+ @! S+ u- q% ~7 ~不咳嗽
. D" a" S7 m; p. s! ? 十、舌与苔
, [+ K/ Y* h& w+ [4 ^A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?# c0 p6 r2 m: m/ O
舌面湿,红
! e( x5 ^* r: |. ]0 `0 e0 I+ A& ]B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?+ A9 j! b0 R3 [9 Z: Q. E
舌苔薄,白,前段像草莓点
/ M ~5 @# l- s6 u2 U: x9 L$ RC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 K/ ?) k4 w3 f) \4 n7 P! f1 k+ q) G4 x
还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗
6 f" L$ B9 T; x+ I- a0 lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: M5 m9 M7 }: u1 B
牙龈色淡3 O% ]* o/ n0 x% j: a: r4 H
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十一、其它不适应症状2 f8 E9 Z8 v( I& \
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
/ `! Q$ e' ^* O额头说是发烧的那种痛, w/ m7 a# l" L& l/ F
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
" o A0 W" Q: |* G/ K. K额头痛5 h: K7 }$ ~4 `( C8 ]( e3 |
" Y7 J/ p4 z/ s$ ~ 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 c: }) G6 p$ D; w
) c3 W3 @' [ }+ ?( t/ ^) @四肢倦怠,无精神,想睡觉& _- {- @" L7 J3 f
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