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不好意思，大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家，精神就不对，说身上不舒服，觉得冷，具体也没说清楚，后来拉肚子，说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服，没什么食欲，身上体温，感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥，就又躺着去了，说嗓子不舒服，站着的话腿累。我刚刚问他，他说躺着挺舒服 ; A! _* x1 `$ |" z/ N
郎中帮看看，这是怎么了？
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0 l& a: g' Z" f9 W基本情况：; U- h- O) h: `* K
" |6 A7 K8 Q- W6 E' E7 [6 k年龄： 7 性别： 男 身高： 130cm 体重： 46公斤 种族：汉
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一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ % h4 D% X& ~1 g- |
, ~$ |- p; Q( k' n这周三放学回来，说自己身上冷，略有些发热，周四早晨起没有恶寒，体温正常1 z6 b L/ w, e+ M/ d
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二、汗
9 |+ W2 z: N1 H/ x2 U! g额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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8 h# {! z1 V0 }, d. ~4 B! j2 K" v- l没怎么出汗
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三、口渴 4 {* q2 r& b) ~1 q) V3 @
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ - |! R' L* Q0 l% m, r) j+ L4 w
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嘴皮干裂起皮屑，不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服，周四嗓子没问题，今天又说嗓子有些疼
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9 R0 U2 B& A, `# W4 v9 w四、小便 * a1 ~8 ?. p! r% L
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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, h' m4 u9 ^$ ]" q( b8 X3 g C6 M色微黄
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1 e% E. u H" k5 S: x- y五、大便
. C4 B# N! K3 H7 W稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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" G4 U+ u7 _5 `) S/ V周三和周四拉肚子，色土黄。从周四下午到现在，还没有大便- B( _* D% o5 E3 `+ f8 w/ b; ]( j
" v( \5 s1 q% n5 |4 O) g4 v, L. ~9 `4 C
, E, \5 \* S8 `六、口感食欲
! [/ N6 P4 H. V# m) P恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？) m' X6 m3 A" D: L. R, N; N: ?/ [% E3 c
, k" h% p- A' f; \9 m/ I胃口不好，不想吃东西
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v, i6 Q1 Z+ p" n七、痰涕眵睑
`( q! S6 k4 O# f8 \$ \# P; a4 ^2 Z( YA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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: j! ]: q3 J6 [# D3 g; U8 p1 s6 l1 f6 @没有痰% ?8 ^+ z. u7 n/ m# n$ x5 ~ H9 d* f
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？: H4 n o9 \/ |5 z0 {8 D% I
! x) F u" Q" @# i& l/ o {
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偶尔鼻塞; ]/ i: ~2 W0 C2 b0 }% F" {' z
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？. O: X" B1 a1 [" L2 n
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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U' K( f9 [- v) \$ s' D e从周三放学回来到现在。感觉他没有精神，没有食欲# c- \% u" s- H! D' S
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ - V4 [& m; ^- u1 N" }; `
; {; G4 ^! \4 @; \不怎么咳嗽，偶尔干咳, R( i& H( \; d" a$ C: S& e( K
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十、舌与苔 6 z3 z! {1 R9 a9 ^, P5 O! {" g
( Y" }. |8 ^1 s+ d9 E' i2 @8 ]A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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+ u# z3 c5 J1 j3 v m5 a不干" ?" P/ K L9 X: V/ o
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ - ^/ U% j$ p9 D1 z
舌苔白; f; k5 T3 J& S
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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感觉门牙和以前没有区别
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？# q$ W! ?$ m0 G- Q1 M- m
9 L* q6 x# y2 }. ?1 T5 a$ U十一、其它不适应症状
' r; _5 d n& A6 d/ u痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）3 V& O5 Z4 y I% m
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？今天说站着的话小腿觉得累， 没有精神，早餐喝了一些粥，在沙发上躺着去了
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发表于 2015-2-20 11:54:51
发表于 2015-2-20 12:02:17
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