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基本情况:嗓子疼,扁桃体肿疼, b0 f* ?* X4 t+ ~
年前就感冒,到现在有时好有时又觉得嗓子疼,这应该还是没好利索吧; ?0 B: Y; h8 A
年龄:21性别:女 身高:163 体重:55 种族:汉
5 d- a+ @+ r h" `. d6 U6 w一、寒热' @. u3 D4 i! u( h7 ^' V
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
( u& ^1 m( E; Y不恶寒
$ _/ i1 j8 B; K5 \) Q/ K二、汗
1 z0 F0 Q. E/ ]8 l$ X3 h额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
7 F; I, c/ V- e1 Z. q, t额头皮肤干,% d5 `! R- {6 z7 m
, f$ s6 b- B& U3 v) l三、口渴
/ O$ j: ^" E4 n R {3 l嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?! G# q0 B& C+ |. Y
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,想喝凉一点儿的水,但是一直喝温水。咽痛,咽肿# |7 B" f0 a; o, H
四、小便9 p' F/ j ]0 _0 s; w3 F3 F$ }
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?. h' N# C3 L9 d: _+ X0 o* r
色微黄
* k/ @; N/ R' T% w7 B, s1 F- p3 P五、大便
% t9 @2 B7 n! U' |$ u* @ q稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?' a+ p3 {3 n/ }1 T8 h' o& O
大便黑褐色,一天大便次数多(3,4次,有时会有点儿肚子疼),但是不是很稀4 x, a8 C5 h1 R: v7 o9 _
4 K# P* ~/ g* t4 C六、口感食欲
! c! T% [. `+ a9 G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
! F1 V% i+ k* A& s6 ^+ Q不恶心,胃口还好
) Y9 Y' @) E# V3 Y七、痰涕眵睑; X8 R) d$ T$ O- d, J9 Z0 c" l: X( N- J
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?0 k, |+ w1 z/ p, U5 ]3 ~2 W5 W! J
无痰
" D& ?6 y, K4 b5 V7 @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
$ Q0 [5 o. z( p- J6 I* Y不鼻塞+ i! F2 H: Q) d- p& R8 J
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
F( c1 H* M' L5 T; S- d: v偏白色软眼屎
8 H4 A( J x `八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- }0 ^2 Q$ ~8 [2 O% [
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?7 _+ ]3 p5 V" b+ W; v. q
晨起重一些,昨天早上开始
\# L4 N: Y% {& e九、咳嗽 @2 i8 O* P f* x2 D
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?0 f4 v0 H! S1 `: o1 R
不咳
& Q' p* u1 d; N$ p! A十、舌与苔. ^; ^' `" X7 S
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
# h/ m( ^: w Y6 L. A' C1 q* L7 @舌面干
2 s3 o8 {4 M: @9 q* u3 \- yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?3 o: b3 Q" `! m* V7 @
舌苔厚,起粉霜,舌头两侧与前侧像草莓
( n; N1 [ B, _: c8 e% ]" N1 KC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?: q6 S8 }* g* K- W8 O1 V. R( ]) X
门牙干燥有光泽+ D9 r. d. N+ X9 _- V8 N0 C
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
c6 [/ ]8 i# D u6 j/ j牙龈色淡,里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛
2 o- t% j# \( Y! }& r十一、其它不适应症状 无8 j) x/ b$ g b$ Y
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?+ Z% }" a* G8 W6 `: U6 D u
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
- ?7 C1 ?9 Q& u8 z1 ?/ {四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 t) z) p' c' `7 b) H
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