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本帖最后由 joyce 于 2015-3-15 02:09 编辑 6 t" u. S( A$ N' `* W; |
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孩子放学回来就咳嗽流鼻涕,自己说昨天在学校课间的时候跑热了,脱了外套来着
- B/ w% |' J' Y6 Z4 y7 d! q7 J基本情况:
; D( i$ ]; b2 _( _+ b7 M2 Y% c" ^2 I$ C+ L! n( c) c. o- p
年龄:7岁 性别:女 身高:120cm 体重22kg:种族:汉族
; s# Y' `* q4 g, K* a' d一、寒热
( _# N" c$ ~; Y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?& \8 Y( H' D1 I% v
不恶寒,不发烧
* y' m3 I4 ]0 Z( B' \1 e( D二、汗, w! w# T: I- v. w
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
( k( |8 }/ D- ?9 j额头皮肤干,无汗
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三、口渴
" M F" E, B: {& F嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
, L9 ^5 U0 R3 y7 g- \2 H% i嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛,咽肿(看到嗓子里面肿得厉害),声哑
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四、小便
1 h7 n, ?5 O3 b3 Q: s色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
6 h0 f2 k: N) K小便色清,) i+ b1 z$ W3 m3 [, D d) ?3 f
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五、大便8 H# ^6 G2 j; q, s8 p9 J
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
. e8 w" s0 i6 n$ A5 X" \: Z# b- M最近三天没大便了,& @6 Z0 N% R" Q6 j
( @ V- g& a1 v六、口感食欲" {/ C5 x6 N) I$ R& f
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
2 L6 ?7 ?3 K1 N4 t不恶心,胃口一般,5 L0 f% I9 x+ C$ g* u, b
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七、痰涕眵睑) o7 ^9 A" G I
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
" B1 i$ ?6 N! {' f! j. n8 B5 e- n有痰,不易咳出
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. u `. u7 t3 i1 d6 C5 o1 y* {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r0 y2 t/ }8 v W2 w3 n, D
鼻塞,右侧鼻塞, 一直塞,打喷嚏流浊涕
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- [' E V6 \2 lC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; I7 U1 c U5 e. H# @% J
无眼屎
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八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
8 B0 G6 {! I& u白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?7 [( v6 [8 o( r7 }' i% F4 K$ g! A7 w
昨天晚上有点鼻塞,其他症状无,今天早上有点干咳,下午放学回来咳嗽流鼻涕,好像是白天重一些.0 Q5 x* Q. M3 `6 n' q
( l2 J. z/ D# X# t1 U- ^" d九、咳嗽
# A5 T( {6 _6 V0 S5 l不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?9 i5 C' B# }- s- a; @& ?
咳嗽,晨起干咳了几声
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, ~- N0 X, h$ L十、舌与苔
7 `: U; ]0 W1 a* X; K% CA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?3 s J$ P& G* @; Y9 Z. j, a
舌面湿,淡红,上牙床说是有个地方疼,怀疑生疮4 E. M$ o; o( ]& T- r
& r6 B! @* R& gB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?* I( g* p: l8 R4 E$ X7 c
舌苔无,有芒刺
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5 K4 _3 _ `$ [. o& \( N6 @C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
0 O; w6 Y5 n( V' N1 ?3 V; k门牙干燥有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 p9 l) W2 z- j) N0 @- [
牙龈色淡,但是上面有好多红色血丝6 G& x2 K* X2 G3 J
# N. I/ K: y" h8 f, D0 B, h# k十一、其它不适应症状* s& |8 N* @2 G8 k3 `$ M
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
8 X" S+ F' T9 J; x( Y% k痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?0 R5 P7 S% {0 m% A2 M# M
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
9 B, W4 o1 r9 a咽痛
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