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本帖最后由 joyce 于 2015-3-15 02:09 编辑
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孩子放学回来就咳嗽流鼻涕,自己说昨天在学校课间的时候跑热了,脱了外套来着
1 C v( D/ f3 \3 O1 ^/ Q' q基本情况:* v F4 B6 P' c; |
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年龄:7岁 性别:女 身高:120cm 体重22kg:种族:汉族3 F2 J& I7 j9 ~5 O4 }& V( a
一、寒热+ g( `1 d5 P; \9 x/ K) B# n
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
3 s, Z: X* ]7 ^& d" ?, x R不恶寒,不发烧0 G9 I, X" D9 O% n0 E9 E! P
二、汗
4 A1 }7 S$ A s8 E8 C- r额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
7 X4 o. [/ j* u3 I额头皮肤干,无汗
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6 l9 i- x4 V }" G t1 X4 ]9 T) Y三、口渴- w. F8 r8 Z/ q# G: w# h5 }) K
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
# j$ M$ w9 E, [6 k; T. S2 u嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛,咽肿(看到嗓子里面肿得厉害),声哑
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0 D8 T* K/ N; M1 B* |3 R% O$ _四、小便
5 T, f- Q; v b6 i, [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
$ k# e+ S# W, v7 v/ h1 ^" P- I小便色清,/ V$ W+ C9 }+ P! Q8 m
: O% R. k6 Y; t, p9 v5 k. R五、大便
c; O' k' n8 F7 b1 h" c( k( X* Z% y稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
2 y- O7 m9 }* l7 z" Q/ a" ^( v4 u# |最近三天没大便了,
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3 e$ q S: H' h7 J+ s7 O' @7 J* x六、口感食欲
: m7 |: ^2 r) S/ f8 r恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
8 @& r! U3 K6 a* e [不恶心,胃口一般,! k5 H' j. o' [, e9 S# z( k: U- N
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七、痰涕眵睑
/ h6 S9 i+ O3 y2 q" o9 m- u! J, kA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
; s: }, n$ D! d$ S' {3 k$ g- }有痰,不易咳出+ B0 k* o& N* U; @3 n$ r
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
& l7 w \& F/ ]9 f+ `6 j/ P8 U- p# d鼻塞,右侧鼻塞, 一直塞,打喷嚏流浊涕' z1 W5 X6 ]7 m2 K& k9 i, J
) B- g! O0 Q7 T( n! ~C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 g! l' s. ]" ?4 A4 o
无眼屎- d+ A& n) I, I% X, m; V" F# i
5 p1 d/ i- X7 Q$ p3 o八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
1 D, j( y. y8 q( w白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
# }8 T* Q& Y# E3 E `昨天晚上有点鼻塞,其他症状无,今天早上有点干咳,下午放学回来咳嗽流鼻涕,好像是白天重一些.
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九、咳嗽
0 J- K3 d5 s2 e8 i& e; T& c' F不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
! ]0 F# T1 w, c7 n2 I咳嗽,晨起干咳了几声
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) v0 |8 r$ Y, Z+ D0 Y十、舌与苔
: f: |/ h" ?& s4 U9 C* aA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
/ T k' m$ j( x+ N3 E& g舌面湿,淡红,上牙床说是有个地方疼,怀疑生疮: _6 T5 l9 F( `) v5 j7 u" q8 {" m
0 P1 k6 ]& S% m+ y# t9 d* zB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?( w( ~; ^ l# ^: p9 c u
舌苔无,有芒刺! L8 O. @) @" [$ a% R
; u+ j, Z* `9 R1 ~ ?5 g) I# RC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
5 A, d6 B& A7 m9 F0 Z4 C: y% s; M门牙干燥有光泽0 m+ l I/ v* N: h- _% {5 y- H
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
- v( x. [; K6 x7 s, G |- p/ h牙龈色淡,但是上面有好多红色血丝
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十一、其它不适应症状
" c: E4 i2 w2 P$ n1 e痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?9 D2 ~. ?% v1 l J9 Y ^
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
$ T9 h4 K5 n+ I- q* a7 ^5 N2 r四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
. k: J5 H" w V4 r+ u9 s, R咽痛
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