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本帖最后由 joyce 于 2015-3-15 02:09 编辑
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' ^3 |+ v: ?) a0 j孩子放学回来就咳嗽流鼻涕,自己说昨天在学校课间的时候跑热了,脱了外套来着
* f7 h/ a6 P4 ?! Q4 ~3 e基本情况:
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年龄:7岁 性别:女 身高:120cm 体重22kg:种族:汉族' Z1 ~* `3 ~& N3 _. y
一、寒热: p( {9 Y7 G; X0 x0 P
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
* B1 |, K, a- _. @2 m/ j- X不恶寒,不发烧
" D, J- G2 \ W: ]$ b2 B K二、汗+ v5 C( [" Q& w# D
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ j7 Q# @6 _6 a
额头皮肤干,无汗
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+ z) }4 W, E, A& v$ r) Y4 y三、口渴" F$ }2 |6 N, H+ N; ^4 B
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?1 i, O: s8 M+ f, w- |
嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛,咽肿(看到嗓子里面肿得厉害),声哑
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+ b; X% G' I! }9 e* |四、小便& g) @& v9 M2 ^0 {: y
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
0 d& ~# V% r1 a, f' e: f小便色清,
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五、大便2 E* B8 }6 M1 b; N. s" d- T* ]8 s2 K+ Y
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?6 B) y( d$ G/ V1 K
最近三天没大便了,; R) ^: `( v7 t+ m) |* F
% `0 ]& A" Q: b" |' U# _% e六、口感食欲0 N6 p; L4 z# g- F0 \
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?: |0 y6 E' s: t9 {
不恶心,胃口一般,
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; K- ?1 x; G, U3 W七、痰涕眵睑& Z7 l0 Y' G$ T+ B% V' {: X$ I7 c
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?" E" O: w! q8 A0 t( n, }( B
有痰,不易咳出
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* }2 Q- J0 x' p+ Z& X. r1 r
鼻塞,右侧鼻塞, 一直塞,打喷嚏流浊涕0 }7 w) D- J ?+ `8 G! g ~2 K
) e+ {, L! d( j5 Q+ g; F9 OC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?$ O, |3 R8 @, Z/ A' o8 p$ W' ?
无眼屎$ \ q, w7 L. N: |5 p" f5 \8 |+ O% D$ s
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八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
# c' k/ L- K4 C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
" w) V+ ^- [, h) Q3 q昨天晚上有点鼻塞,其他症状无,今天早上有点干咳,下午放学回来咳嗽流鼻涕,好像是白天重一些. c* Z Q. z7 Q/ u' A; D" C; M/ A( ]
" s: O/ H/ O4 G. U- L1 R0 V九、咳嗽
0 {1 Q( M2 V4 o+ u, t不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?" F$ L) d/ Z" }3 A
咳嗽,晨起干咳了几声
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十、舌与苔+ Y2 |5 O4 ^5 @% D. \
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
' c6 {' i' D" H( L5 i舌面湿,淡红,上牙床说是有个地方疼,怀疑生疮
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$ B z" J7 [+ f/ D$ G. NB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?- K- v* _ d1 _4 c! y
舌苔无,有芒刺
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: Q) Y8 h ^4 G+ r7 j& dC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
: P* p7 p8 V" C9 V# A门牙干燥有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 T* K. U+ r( v4 z! ]
牙龈色淡,但是上面有好多红色血丝
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& P4 f7 d! R; u9 r( n' L十一、其它不适应症状
8 {8 m k L ^0 N% G m7 e& ^痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?' U. o8 ]' ?& Q0 [8 E
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?& X2 v) V2 M7 P% ?" @/ }' M
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ _) p ~7 B2 _
咽痛, `: N' v$ ~( H* @- R) u
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