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    [感冒问诊] 孩子感冒了(葛根汤加石膏方)

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    发表于 2015-3-24 20:57:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    女,12岁,165cm,58kg0 c) b7 o! n2 i! \

    9 `7 O3 j1 Q5 M3 _今天下午放学回来,不停的打喷嚏。现在开始流鼻涕了。7 s( I2 H4 [4 H* i4 I$ X
    一、寒热 - {$ p* u* J# G3 f8 F/ l

    6 m8 A+ L! z2 ?7 e+ I' n) t6 o, N7 \' Q! \
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    # U( v2 Q& C- k) w. m. m- x( Z. O" x$ d( E  L0 a
    不恶寒,不发热,但是觉得脚凉,摸起来手也是凉的。
    8 ]; u8 k+ q6 {, B* L8 A9 N
    0 @9 B% ?: a. @+ ]二、汗
    $ t3 }9 Q' i# U& g9 q% {' [2 l; s! \' q. X7 ?) `

    4 n0 ~# Q$ J. y& G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! ^8 x4 V+ x5 x6 w( n) U  q- p

      i/ F( I9 x& j7 |7 @5 F额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。没汗。. z6 N. e) O: @' J
    # I4 s$ r' z0 H
    " k' }- u4 M. v
    三、口渴 ( e. i. I) {/ B* F
    ! A2 h8 S' d3 `; E
    # ~7 G3 Z- _2 R, ~7 j; P
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 r9 k$ d! q8 j6 H; t. ^6 J
    . H5 E! V5 m' R* V9 j7 K$ t, k
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,有时渴,渴了想喝凉水,喝凉水舒服。3 P9 ^' X" b4 I' C: \2 h( O6 L
    2 G0 p. u6 u5 D, S
    ' ]9 Y1 x% x3 K/ h& Y" y. q
    ! Y; R& c6 a1 \  ]* N" a
    四、小便
    " o& h$ D# M4 `) [$ ]6 Q# h1 r- k2 Q' t& i

    3 h' e2 F3 {8 ]' O  G3 j2 g色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) V0 ]' |9 u( K+ c6 ?
    0 O- `5 L% _& G" X0 L% [
    小便色微黄。3 j7 j; U9 p. _* z% L
    0 [7 `. N5 S& E7 }. l

    % P. D$ @' Z5 B+ o5 m五、大便
    7 _% E0 S) A2 [7 T4 p8 g% j9 f; b" m7 x! B9 T8 T1 T& O. D/ I6 Q

    / h& M" m( i2 `4 A稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , J3 D/ K% e4 i$ }; P0 y) e, e8 t  T8 |/ f# x) K/ Q1 i
    今天和昨天都没有大便。平时大便干。
    ! ^+ X" R) m0 i) o4 l6 A
    6 j( \$ C1 e& U7 G) y
    . u# _  t5 N% J. u1 d: a# P( ~: g六、口感食欲
    ) q& {$ o# l: Q! y/ J& X# |4 G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ o  r- E' g- O( V$ b2 C

    6 t! p' N5 D1 R9 ]; w* V胃口比平时差一点。
    : T/ j3 G0 z8 K  |: }* b
    # C, `6 c( S. p$ X' [) i9 r$ @1 x/ C0 ~0 e# f6 ?' A) u$ c
    七、痰涕眵睑. p5 a5 C' C) o: N- n; N3 k2 z" J

    5 ?7 |) Q+ H0 g! O" }3 V# u! g, }' p6 A
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    % P$ m  e9 p0 J  K1 g% Q# e
    4 ]3 Q" d# B% C4 L2 n无痰,不咳嗽。8 g( m$ {+ e; c6 o" W1 ?

      i* J; s* q( _$ n3 k+ }. r5 B% Q* P# _. `  z+ _
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    " Q* A& `+ ^. N( Y: Y$ J2 ]
      b% e) M0 `& p0 U6 ^, |
    / r+ l. ^% k: ^4 _鼻塞,左鼻孔塞,左鼻孔 水涕。% n* |( R0 H! I6 R8 y

    0 q$ q) A% F- |/ j5 B6 d, ?1 \* L4 f

    6 E. V* }1 S6 u1 K1 U
    - F  }. N+ [  p" b: R( SC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! G4 f& P9 ]" k
    8 |- y, E, I1 z% t0 D, I# _. g
    无眼屎
    4 I% p+ ?0 m' z$ u4 v* \: i2 f1 O/ Y
    $ @( u' W4 w* }# t; k% m$ W0 {
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    5 |* s7 @2 }& O& }2 |* d/ K6 f/ `1 ~& R4 d( H; q
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 W& k7 u1 E* Y# q0 ]! d
    ; v  r" S$ o  P% ^+ ~% Q9 _- ^6 H* j; X# t" `9 A
    今天上午开始,打喷嚏,下午开始流鼻涕。
    : Y7 P( d8 G  P% W" @6 Q: J, @3 o6 x6 y6 ^
    九、咳嗽 3 a4 s1 f7 X/ I, J

    ( N1 q# [! P, x* S" W不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * J1 y- U* Y; s. s4 h

    4 D1 P# ~% J  O0 v) e: O  R
    7 C+ [0 ~" f& f不咳嗽
    ; \4 {6 y: o; b8 L: u; L
    2 k: @: i* v7 A

    3 g9 O$ ^1 T, b9 q6 B. N. i  K& U/ O

    , O3 P" G# Q6 T2 \8 T
    , k/ I0 ]( g! }) Q9 X, ^十、舌与苔
    6 u% ^2 c: F( v
    . d9 m( W& g' S- h4 |7 lA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    : u8 {* A1 h% h- x' q+ ~, w) {, K0 C0 f4 L
    舌面湿,舌红。+ R2 ?0 E8 d1 B9 O# U4 L: i
    - t, T$ b0 y( m9 `
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * T4 G! I% Z8 U

    ; G8 L: h- g/ l. T+ U! F舌苔很薄,后部有点轻微的黄。有芒刺,象草莓。2 {0 T& V  H4 q$ }0 G
    7 c) h, R+ Y! Q# C
    3 J2 m9 [# S3 V" P/ p4 ^
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 W6 o' D0 S) P. O' J3 l
    ( E% _& X' u0 _( p% I
    门牙干燥有光泽。1 Q8 m0 X0 Z, W

    * O7 w$ O! K) Q7 E# p9 P! aD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) _7 j9 x0 I* [; Y4 v: t
    : g. A& j( V+ o4 ]7 V牙龈色淡,有点发紫。/ v* ]- y( [! I
    ! |& g( e2 b: Z& D# l
    十一、其它不适应症状
    ' P: t8 U: S/ I% T0 p8 ]
    1 z! Y+ Y% \6 N0 r7 u5 ^7 s痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ! m) D" x: i1 G0 r6 ~2 Q9 _8 D8 ^* V' e3 O

    8 ]- C# q  x' p2 a# A  `7 O9 R( K
    ) C6 ^3 O7 s$ I/ {% ?& k4 v' t8 o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    $ X/ Z9 B5 H* z8 c) w( Y四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    8 Z9 H. X7 ~* |6 N( }2 a
    . d; K1 h: [- n9 m) N
    / R4 _* W3 {8 {$ z# _* X+ j4 O; @; T; h- i: q8 I  h
    3 V+ v0 }- w+ [3 p, ]( Y
    发表于 2015-3-24 21:42:46 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。
    0 }6 V- M1 \9 G! X
    # S* [$ R+ u" n( m5 O! @* |还记得藤M的女儿。希望小姑娘快快康复!
    发表于 2015-3-24 21:45:50 | 显示全部楼层
    抱抱!
    5 W5 x7 [' W/ D/ [- _2 w不懂,希望郎中能快点看到你的问诊单。1 H- G; n# E# j" f6 X
    祝孩子早日康复!
    7 W& O$ h! W! e9 u- i9 ]- u
    发表于 2015-3-24 21:46:04 | 显示全部楼层
    葛根汤+石膏
     楼主| 发表于 2015-3-24 22:01:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 ivy9 于 2015-7-31 09:50 编辑
      l" R- _( F5 @, r
    ) y7 g/ G( h! f谢谢大家!郎中已经开方了。
    0 ~8 V4 q4 D0 _; u
    ; @) N7 W3 e4 |/ H9 d9 I1 ?1 S, y1 `* W
    发表于 2015-3-24 22:37:50 | 显示全部楼层
    承气汤类。" Y4 g0 j8 x& P8 y  D
    但是具体哪个我没有把握~~~~~0 ?, V/ g4 A8 ?' {! V  z: a6 g
    先来个调胃承气汤?或者厚朴七物汤。。。。。。。
    : B: z9 B& n. e4 S2 K  y0 T+ x总之我觉得大便一走,内热就清了。。。然后手脚逆冷也会好转~~~~

    点评

    小舞厉害,都学到厚朴七物汤了,才发现是金匮里的方子。  发表于 2015-3-25 00:49
    发表于 2015-3-24 22:59:44 | 显示全部楼层
    查了growth chart , 165cm top 95 ,好高.
    发表于 2015-3-25 00:44:18 | 显示全部楼层

    ! k0 I  a; T2 c  F藤M是山东妹子,估计本人就是一个高个子美女,小姑娘高就好理解了,她这个年龄在美国人里比恐怕也算高的。
    ! B, P, z# r: w" E8 b3 W
    发表于 2015-3-25 01:04:29 | 显示全部楼层
    今年的感冒真是难缠,去了又来去了又来的
    + @! D; b+ {) T6 d8 h& Y赶快好起来吧,
    发表于 2015-3-25 09:16:04 | 显示全部楼层
    希望孩子早点好起来。
    * t/ Z) M3 r3 H- {6 A是,这身高体重感觉是个又高又壮的健康孩子。我女儿也快12,差一大截。
    ; p7 k! ~; R, a  p3 X3 V4 [3 q
    发表于 2015-3-25 09:35:45 | 显示全部楼层
    希望早点好起来,孩子肯喝药就好。
    发表于 2015-3-25 11:34:39 | 显示全部楼层
    希望吃上药了。
    ) c8 w! q$ H8 }4 e" a12岁165,瓦,好棒,像咱山东妹子~
    发表于 2015-3-25 11:49:51 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和她妈妈。快快好起来别着急!
    发表于 2015-3-25 12:28:44 | 显示全部楼层
    通腑是必要的,
    4 {, Q/ |% ]9 r# t) y( r8 Y  E  K  m# G. C/ X; [% b
    感觉和上次JOYCE妹妹家的小孩得的病有点儿像。
    发表于 2015-3-25 13:21:33 | 显示全部楼层
    调胃承气汤下下大便是不是会有帮助。。。
    发表于 2015-3-25 13:33:06 | 显示全部楼层
    小舞说的有道理
    发表于 2015-3-25 15:18:45 | 显示全部楼层
    现在吃上药了吧,等着藤妹妹来报信。
     楼主| 发表于 2015-3-25 16:02:57 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    % c9 O3 l. l# L
      i) Y- V# E# Q( i4 K/ l% l郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。
    发表于 2015-3-25 17:08:02 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 21:02 ! x, ^$ {; e" G* v/ V# T* a) v  S
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。( j: `% D0 B+ G, t( d
    1 d, J- K: g+ w3 f8 I6 `. j% D5 Q
    郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    # i3 _. q2 b4 c3 E; c9 q' }- T' f好了就好。7 l7 s! n  _$ I
    发表于 2015-3-26 09:35:09 | 显示全部楼层
    孩子好了,真好。经方神奇,郎中好嘢!
    发表于 2015-3-26 10:05:16 | 显示全部楼层
    我也看到女儿好高啊,这次的湿热确实不好摆脱,我家也是如此。
    发表于 2015-3-26 21:02:02 | 显示全部楼层
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
     楼主| 发表于 2015-3-26 21:42:34 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 20:02 ! _, h( f4 r& D# o! Z
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
      |! [: W) f3 a
    最近湿温感冒盛行,我们家已经过了两拨了,来势凶猛,怕的不行。所以及时问诊,好的快。* \4 i4 c. A$ b5 `
    发表于 2015-3-27 01:24:02 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 17:02 , F7 G0 e1 x+ d6 ]0 q3 [$ i
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
    % ^% N7 B' E4 Q/ D
    不拍,你刚来可能不了解,感冒属于急症其实比杂病要危险的多,尤其是孩子,不可掉以轻心的。. T4 E7 H/ ~* D8 w( G! |# x) J0 ?
    发表于 2015-3-27 01:28:03 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 12:02
    ( x8 \' i# i4 \谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。$ u# g5 F0 [0 W* E

    5 E( S' r8 f+ I5 G+ _: ~郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

      Z: P: Q' U1 t/ B5 v( u藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?
    . T* @7 s; F, e, |  b6 N
     楼主| 发表于 2015-3-27 07:45:15 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-3-27 00:28
      }+ R2 U& a! O% \( A/ L2 f藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?
    1 ^! x3 g9 R2 |0 F$ ?' q2 ` ...
    9 |; w3 l: z2 s3 x. ^; U7 D; D7 x" T5 ], ]
    是这样的,她是阴虚火旺。
    0 |# I& S- e' N; D# z给她填过一次问诊单,郎中让吃喝黄冰糖水,吃冰激淋。最近因为湿温盛行,不敢让她吃冰激凌了。
    + k" i0 g4 U" b1 ]- [0 q/ H  m1 |  h- d' i) N
    还好,感冒已经好了。: C: m# P3 n: P5 g* R3 l
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