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    [感冒问诊] 孩子感冒了(葛根汤加石膏方)

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    发表于 2015-3-24 20:57:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    女,12岁,165cm,58kg
    ' C5 w9 m- E% W: I8 M/ a. [/ r  y7 y
    今天下午放学回来,不停的打喷嚏。现在开始流鼻涕了。- T% t3 y/ a" u
    一、寒热 8 L$ d1 g1 h1 F; F, ?
    0 O0 K- b& a- ^; O& \
    0 a( x; L2 f) I) E9 V1 S5 r/ d0 b9 X
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + i- a1 W! m# g0 O' ?: v
    5 w. f7 P/ V+ Z! v5 C  P不恶寒,不发热,但是觉得脚凉,摸起来手也是凉的。
    6 O7 Y2 s1 V2 b: o5 t0 y8 Z+ y3 ?
    ' U/ Q" m1 `5 P/ {二、汗 3 T/ X4 r; D" D! Y0 T0 g) F* n8 `
    6 a. C" N/ X" ?: y0 v0 Q( j6 O

    2 _) q1 r* j7 k5 Z# h3 A额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    . O+ p" T* g7 ~6 Y7 w7 v' [
    * L! s, E6 [, K  q额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。没汗。
    9 e! g& T; |9 @5 u* z' g& ^% _
    ; |  p6 O1 R- ~( r' i& O' Q% S6 L4 ?2 m, {
    三、口渴 8 b! w$ C2 @6 i
    5 i5 h; z; _/ p6 u

    , g) F* j8 ?$ T/ p, s5 ?* e6 c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? + L2 Z: u+ Z& }5 _6 X
    4 a; b  I" U+ c9 r
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,有时渴,渴了想喝凉水,喝凉水舒服。
      D/ O, M2 ]8 s2 T9 z' K$ r) r2 C' @
    - _( W$ z/ `9 E; b$ ^: ?- e2 F% r1 i7 x0 {  u* F
    " A! I- J& e" W4 L
    四、小便 4 R) J7 A  P* W+ j3 ~( w
    ( T% X7 W& f7 _& X5 P4 K

    2 m/ D5 [; _) |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    3 P' w( u7 D1 y3 e5 D" v* r0 G9 T( f: d, i2 f( e
    小便色微黄。
    4 r  \3 t6 |/ m9 y
    : B- i4 V- A/ i2 N9 _7 @' e" Z$ `2 U
    五、大便 + W$ x8 W& U  B" J. z
    + C' t' j. h( Q7 I2 W% e

    ! |% ~2 u8 l4 _$ r5 t) J# E8 }% i: i稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    : j6 I0 v9 T" @: i5 Z
    ; x1 b! ]4 S. B6 D& ^9 g4 q今天和昨天都没有大便。平时大便干。
    9 T* e8 j/ u) t8 V1 |: {% b2 T. z; S/ s3 P1 w2 k+ e
    " f/ m1 n0 ]3 ]1 f4 v
    六、口感食欲
    - g$ Z( u/ ?( g1 ~# p' c6 I恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" X+ \. Z9 Q+ ^6 T' R2 ?! [

    : q* X4 h* k, x% R" ]胃口比平时差一点。
    % H& R: m# {6 u3 X9 y8 W9 O: T) h& c2 J3 B: O  Z6 t1 _7 q" f
    0 F! P4 O/ {( w7 Y0 |7 J* x- O
    七、痰涕眵睑
    . [: ]' `% Z6 b. |1 }
    $ |3 d6 [0 J0 M" P
    2 U5 `+ u% H, Y; l" h- ~% jA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? - J! H- w* n9 B; l* [, n4 R# g" ?
    ' D' `& n/ r% [
    无痰,不咳嗽。# ^# q, L/ e7 ], E

    1 W4 y+ F. v7 u  i, \0 G( a6 }8 e1 T, f! {. l' u" ~
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, J+ q) r5 g' y( K( ?) r, k

    : g$ \# h( K- k3 \1 c
    ; ]. x! n! L+ U  E6 @6 i1 w1 [# X鼻塞,左鼻孔塞,左鼻孔 水涕。) ?: L: f0 l8 v* i2 m/ ~
    # q! z: F- I! X0 i" z

    * @- W- @2 J- [
    8 l3 g* W( L/ P8 x( w8 W+ @
    5 S, u5 i* n& c7 O) x1 g4 lC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 S' \. }9 N8 [: `8 i6 p

    8 ~0 ~) k/ x' q& N- K( o- v0 q0 i无眼屎
    , a9 S8 [/ C: _9 x% x" V# w) e0 F# D9 k+ H6 o" _/ T/ _0 K
    1 Q- K& [: `. T- ]5 |
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" F7 e1 K; Y. Y
    % W: v! ?7 t8 @; D6 a. O
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % g+ \, Z8 u4 z6 S" y! P; F

    4 ?+ i% L  _, x4 U  a2 x  L9 x  _. k
    今天上午开始,打喷嚏,下午开始流鼻涕。$ N/ s. ~" K, V/ N  D9 M# {

    * z' T8 k3 Y6 l7 _1 ~  ~九、咳嗽 6 }5 u8 P3 b* K+ Q

    & U, V% x( T4 Q9 P6 W& _" e不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , c" q7 a9 m6 F5 \: ^
    2 m( Y0 p' R  _* p* _
    6 n  J8 C, m4 b, U7 K, f
    不咳嗽- b6 p" f1 ~5 u! o- m
    ) D9 F, L. T. q1 M! {0 k) |
    " z* e  O) W! z: Z1 L" ?7 s

    2 v$ q. t) t( M+ `  \  G: ?/ [0 J9 {

    5 y! e( z3 D6 t) e0 E# Q# M' }7 Y十、舌与苔 7 i+ D& }( e" X: [% v! K% I/ a. Y; l

      J( B* }! s6 tA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ) M1 R! c) R! F5 J# Q3 D: S8 c& o2 u- Y
    舌面湿,舌红。, R. q  [% \! M

    4 i/ k  d; v8 r1 |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      K$ C  g+ F+ W( I' Y8 B3 s. i: @4 D7 i: S, L
    舌苔很薄,后部有点轻微的黄。有芒刺,象草莓。/ c3 k5 N" l+ r
    2 T; ]! ]' W) G2 L: B' y
    " q- A0 {6 {! v! M, N( T6 R
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    8 |% H; r' f0 e" l  X+ B0 c$ y& o' r) |# u" P
    门牙干燥有光泽。- F# n& M  O$ Y
    ( t7 E8 S$ A# B) }" ]% w2 S
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 I, ^" ~5 p( o# R5 E% I6 L5 p
    ' d) U: k0 r9 j' Y
    牙龈色淡,有点发紫。
    8 P* Z2 z6 F/ i) I1 A! u4 J0 R1 X8 Y' v& ]+ h
    十一、其它不适应症状
    , x3 r- }4 q! L5 t: E' _7 J5 @$ j2 k( t! {
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; j- o4 F4 ^' ^) b9 c
    ) I8 |3 o' I8 Q
    0 {( f- r" C3 n# H3 `6 G+ Z
    $ M6 t) L( o4 p, K3 D* ~) e
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)0 U# t  M6 ]: j5 N- }
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?' [4 S  H7 Q7 |, P- I2 m, E: ^
    2 D' w& ^/ q" F
    # h4 x7 J! P. v; M

    0 H. Q9 x9 o4 a, t( n2 B
    " Q: B1 F) ?5 N1 k/ _
    发表于 2015-3-24 21:42:46 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。; X& @, ]6 w% r' J4 K$ @) l
    ' z9 m. P$ q" _" L1 _9 @
    还记得藤M的女儿。希望小姑娘快快康复!
    发表于 2015-3-24 21:45:50 | 显示全部楼层
    抱抱!
    ' m: h6 h+ [) @( ~不懂,希望郎中能快点看到你的问诊单。
    & w; s5 g4 p5 `: X, y; ~祝孩子早日康复!0 T* T3 z0 G$ b) q$ d
    发表于 2015-3-24 21:46:04 | 显示全部楼层
    葛根汤+石膏
     楼主| 发表于 2015-3-24 22:01:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 ivy9 于 2015-7-31 09:50 编辑
    4 T- l5 }' J" U: f, s$ R  v# g4 A5 i* `4 e1 o9 J1 Y. R+ e* h% g1 L/ F
    谢谢大家!郎中已经开方了。
    0 k5 e/ l+ I$ Z" x- \& r, n5 s2 w6 ?: I3 F
    ' o1 u4 J5 ^6 ?: u  Y
    发表于 2015-3-24 22:37:50 | 显示全部楼层
    承气汤类。1 w' Q1 l7 ?' u
    但是具体哪个我没有把握~~~~~3 `+ J; L. t* R6 I
    先来个调胃承气汤?或者厚朴七物汤。。。。。。。& J' O6 \. r# x8 Z& I" b, F" P7 M
    总之我觉得大便一走,内热就清了。。。然后手脚逆冷也会好转~~~~

    点评

    小舞厉害,都学到厚朴七物汤了,才发现是金匮里的方子。  发表于 2015-3-25 00:49
    发表于 2015-3-24 22:59:44 | 显示全部楼层
    查了growth chart , 165cm top 95 ,好高.
    发表于 2015-3-25 00:44:18 | 显示全部楼层
    6 k4 m1 `$ f( I" ?5 [, C& Z) o: L
    藤M是山东妹子,估计本人就是一个高个子美女,小姑娘高就好理解了,她这个年龄在美国人里比恐怕也算高的。; G; B7 b" t, j6 K
    发表于 2015-3-25 01:04:29 | 显示全部楼层
    今年的感冒真是难缠,去了又来去了又来的7 h; Q0 }6 f0 W6 j4 C1 ]
    赶快好起来吧,
    发表于 2015-3-25 09:16:04 | 显示全部楼层
    希望孩子早点好起来。
    ; V; K& W6 f; h% Z  a6 `9 z1 b$ L是,这身高体重感觉是个又高又壮的健康孩子。我女儿也快12,差一大截。1 X, p1 S4 H" ]( L- w
    发表于 2015-3-25 09:35:45 | 显示全部楼层
    希望早点好起来,孩子肯喝药就好。
    发表于 2015-3-25 11:34:39 | 显示全部楼层
    希望吃上药了。
    0 g( j4 o5 V$ h4 I' M12岁165,瓦,好棒,像咱山东妹子~
    发表于 2015-3-25 11:49:51 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和她妈妈。快快好起来别着急!
    发表于 2015-3-25 12:28:44 | 显示全部楼层
    通腑是必要的,6 n; H; I) _8 t4 |5 I3 Q
    3 U4 l" y& X" N3 X2 L  [8 K
    感觉和上次JOYCE妹妹家的小孩得的病有点儿像。
    发表于 2015-3-25 13:21:33 | 显示全部楼层
    调胃承气汤下下大便是不是会有帮助。。。
    发表于 2015-3-25 13:33:06 | 显示全部楼层
    小舞说的有道理
    发表于 2015-3-25 15:18:45 | 显示全部楼层
    现在吃上药了吧,等着藤妹妹来报信。
     楼主| 发表于 2015-3-25 16:02:57 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。( h' t' T' I) ]" K* e" p* l
    6 x0 r% ?1 V( r5 k
    郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。
    发表于 2015-3-25 17:08:02 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 21:02 : v- l2 z9 x: w. o
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    , p+ f7 v6 L. |% S( X+ c3 w, @+ {' r7 Q. n1 }5 g; |
    郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    # q) }3 _; F& x" `, ?: h& O. z1 V好了就好。' |4 y/ C4 A5 _( G% E  Z/ j
    发表于 2015-3-26 09:35:09 | 显示全部楼层
    孩子好了,真好。经方神奇,郎中好嘢!
    发表于 2015-3-26 10:05:16 | 显示全部楼层
    我也看到女儿好高啊,这次的湿热确实不好摆脱,我家也是如此。
    发表于 2015-3-26 21:02:02 | 显示全部楼层
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
     楼主| 发表于 2015-3-26 21:42:34 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 20:02
    % o, l: g! Y' A7 N自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
    9 g) e: ]$ A" @$ c! U# U, B4 ^# U
    最近湿温感冒盛行,我们家已经过了两拨了,来势凶猛,怕的不行。所以及时问诊,好的快。
      [% I3 y3 a' b2 j  e
    发表于 2015-3-27 01:24:02 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 17:02
    # P: S9 z" K0 j8 P4 L) U/ o自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊

    ; e: `& c, a0 T: \5 n) ]不拍,你刚来可能不了解,感冒属于急症其实比杂病要危险的多,尤其是孩子,不可掉以轻心的。
    1 U; K) w& k6 H
    发表于 2015-3-27 01:28:03 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 12:02 ' @; O$ R7 a* s9 T) j
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。
    9 q: K7 E$ D' a+ C+ s
    / @, h) n' `4 T. z; c( M郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    $ w: E- L* [7 m. \% Q7 q5 {$ u藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?$ ]5 Q/ |. U* \* |/ I/ Q' _2 T
     楼主| 发表于 2015-3-27 07:45:15 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-3-27 00:28 4 D' v# o& I$ X8 q/ m3 t2 h
    藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?
    ) F$ K/ F5 ?; e5 @3 Q' V, [  a; h  q ...

    1 L% g' g: @& g% z. v7 J# k是这样的,她是阴虚火旺。
    ) Y# L4 n( j) V/ c1 D1 n; o$ X给她填过一次问诊单,郎中让吃喝黄冰糖水,吃冰激淋。最近因为湿温盛行,不敢让她吃冰激凌了。' Q" G/ h" K, k9 I) g/ ?! h

    3 m9 m) R# U  u5 \0 z还好,感冒已经好了。
    . i" C4 G/ ~4 M/ V( ^
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