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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。
    2 j( {5 B6 W0 y7 W: w 女   20岁  157cm   45kg 9 A$ }" |& ?# b
    6 W$ T* |; O. l, [+ Q
    一、寒热 0 ~9 L" J2 t( y" D) j  f( L$ v. ]
    . c. W& Y! [8 y' p* u

    ( b* E7 Q- @1 e7 B# Q  a6 T恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? % l  O1 d1 o. P; v& t  W

    ; H0 }1 d; G. p( W/ C* Z1 F发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

    + w6 `  W- ?  b2 o
    ; C" I9 J: v) H# Q; k( ^
    $ s( T' I9 s* u7 `- B二、汗
    # |! R: ^* ?5 z' e8 N* ?% ]
    ! q% r2 j" l. [* R) l
    - b5 C) E' m3 V6 u# ^, V额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ; b+ w  H; m+ g. a3 _% a! o
    4 ~& a: h0 K2 R; @+ T$ R额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。
    - u* C$ Q! Q" Z0 N/ X6 J1 Z4 H/ y9 H& o
    2 t8 E7 v: C! D* X: m
    三、口渴
    ( M# @8 c4 i; O! D0 E
    ' q( l6 N3 z7 y4 \/ @* a: C3 t( Z/ o8 H! o; e% A
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( r* o- ]0 ^2 D) M3 o( T. l+ G* T. [. j" X+ j9 s" @: P
    嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。
    / p: Z' T" |0 G# q+ K/ Y8 c
    1 u* j1 ?( `: f
    * P* E) J1 m9 C0 p四、小便 4 C5 Q- L# y( S2 \2 {4 {
    - H( |/ e' [. z* i
    - p& U9 N/ W% e+ l% p
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ F3 Z$ I' d, f0 T* Q* m

    ; v( F! p. l- Q, w( W* r* D# D小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。
    4 N, H/ Q3 A; B2 H1 Q3 Y" L( G
    : B, K! O7 ~5 L1 `" O( b" u/ C2 c0 P( z- N6 M4 @# ^
    五、大便 . Q# k! O, T' q" h1 v# ^9 C$ ^
    7 K1 M, z. N/ t

    5 e' E+ T" S) _9 {# [: u% F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r, o  [) g* ]# ~( |

    9 `; x$ ]+ u/ f0 ]大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。
    6 F& x7 C5 T* a( d% Y$ r( P7 q8 x/ ?& O  I: K" ]! I' m$ ?( o

    / E; F7 |$ F" t% l. j6 C5 r六、口感食欲
    9 }! X, C- D4 ^0 p+ Y" \恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    3 Q; r9 c% i/ H; ]2 ]% S! F  y1 P* o" a* `+ H' a' _
    食欲跟平时差不多,口甜。
    , Q7 m9 V. U6 b- y* P. u( \( h) a" @: |
    ; t# z4 `3 e+ p6 ~+ [# W
    - ?  s: \6 i5 S0 c! J. S七、痰涕眵睑
    ) L0 g! ~; S" p( d- j! ]/ K2 [& R* b' y3 G7 `
    ( c9 c2 x' ?/ k2 @
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 3 g0 w4 ^/ V( l  N3 S& W( o
    0 ?1 D. f9 e& R3 D
    有痰,不易咳出。$ J/ A, R9 C2 f! m) r+ Z7 M
    + N8 H1 a! \. T' m7 N( s( O$ I+ v
    # Q' x  e! b+ F. J
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    3 R# Y: e/ |' [
    7 u2 Z/ m& x9 ^* K, I8 Q) e! m! L% b6 ]$ [5 J+ ]0 C; e5 I4 y
    不鼻塞
    3 y' p& ?4 y6 l; p! P' d& }, s4 q4 F/ X1 V5 ~( w
    2 C' f$ |" N  U$ l1 P4 x
    / l9 W/ p2 A7 i+ Y
    " r) A* Q% g+ F! j7 }
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    . S- ]' Y) S4 k& J' ~
    , W; h( n% V6 T. r* t# F: c% |! x" q5 d无眼屎,上眼皮有点肿。
    . M& d$ t4 D' q% f
    3 ~% P2 @- q& U4 W/ d
    . l4 r! s8 |) O( @# |1 s- u- b八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 x# V* E) Q& e1 o! b- n+ h# P
    5 N  Q, ^/ j9 X$ z( w3 |白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   B7 Q/ o( e% x- b. {5 n5 n

    - P* f9 X9 V# R$ {, T傍晚发烧重,已经三天了。5 b- B; v# c- G9 ^  v+ h" `
    ( e6 N# ?& j( }5 f+ E) f

    5 k" {! n9 c$ E( w6 t+ R九、咳嗽
    : W" U, S9 Q' J! |. T5 T3 i  ], C) x" G/ w& ]6 @
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + i/ _2 I) i* C8 C. n

    6 ^; [, E) r' J& B8 V& g" i7 y, N. y% P: y# P5 ^5 M6 d  ~
    轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。' K) |! w3 R3 Z0 p- t
    $ S" k; D$ Q, a$ c8 r

    # \. J: H  Y; ]
    ; _, a5 F/ e- ~) T
      [3 x/ m; P$ O
      c# k1 N; A" H十、舌与苔 8 i# s$ y* ?( R! C4 Y" r

    ' X8 `3 m+ d! x7 iA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* {; Y0 A0 n, t- A

    1 G9 y, G7 I" K+ T8 z
    5 B+ I2 @3 k' Z8 |9 }9 u- j$ A
                                   
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    3 ]6 b/ c1 k5 W  I4 Z% _  T% G$ C
    : Q7 ^$ F$ c+ C6 J- n2 Y- hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    * ^( S6 J% H4 Q1 ?' P' ~: P# c3 f3 V
    $ o6 f& G& [1 r$ Y+ N
    0 s7 O9 k, P8 o- ]5 OC    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    9 V1 m( v7 x1 ~  I) j! g& z7 b0 m1 h$ r0 a4 i
    门牙干燥有光泽7 A6 z& G3 f, S) n  P" I  `' p
    : b4 U& L2 i. [6 f
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& P% o) t# F$ b6 z

    7 L3 i; L+ W1 E0 F1 S牙龈色淡# E/ U* n0 m' T3 F5 \! Q

    8 U% Z$ P, D, y* X3 w十一、其它不适应症状
    * B$ ]  t2 E" c0 w' N3 s3 w
    + s# ~1 @6 L) `, ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
      Q7 h6 K- `2 o' x6 E
    1 [; z0 k0 w( e8 L: J8 r( r( @  }; T6 y) o6 c. R

    8 d1 n2 {" J/ |2 v4 K8 i痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    ! T( R6 x( ^! R( {四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?  ^/ i, X3 P2 Y: a; o
    % ~: y8 x1 X& J, _1 x
    ( O# b% H( C& o

    ( Z. E1 t2 I! h+ H  Q四肢倦怠,嗜睡
    + o% Q7 Z- O- A( r" B睡。& a. N  |7 K: r
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。
    3 {9 B9 T2 R* ?# I* _希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。2 y) c3 ]7 i& {7 f7 u

    ' ]" _- v- F  f3 W% r4 }# a; {感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!
    3 N3 |9 Y3 M7 y' U9 B. t) L- ]  d
    * r, B, k% ]! u4 z  ?( @- C- J20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!4 N7 I5 q6 }. D/ S: Q
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。  J" D/ P. W. u. t% x
    - U) K. d4 |) W0 L, l$ J+ k/ @2 M
    孩子好些了吗?3 j& q/ @; ^+ B* }# s4 C" u
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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