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基本情况：* Y% F3 `' `$ B; B
; G# W) x& H! i, R年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米
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* E3 a2 P3 Z, \ E4 W! p2 e; R体重： 56磅 种族：汉/ W6 w, k3 o& K) p
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" V3 I$ }3 d. X F/ [, n一、寒热
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& e! Q+ ~1 I9 o. _恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ + \% y. P- O) H, i3 r/ N2 T
: a g; G1 X7 y) r昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.% e# \3 ~4 D' l% N. k
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. T0 _( p) F$ t& Q6 L V1 P" W二、汗 * H( G( B4 H% l5 X5 i' s' Z9 `5 U
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4 _* Z8 m7 H# {) p额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ) X' p3 S% ]! n! J8 Z: ]
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额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。
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) W4 B6 s% F# I. N( N; [) l* C- l1 l三、口渴
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% W2 ~8 d' B/ h, i! `9 j嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。5 l0 t: ]4 c& O3 Y. `+ _
0 L$ g' t1 w! j) j7 H2 ~嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑! Y% I, X% Q4 P& m z4 A" o& a
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四、小便 ' o/ s( E, ^& d7 E; A' M3 \. W
, [& _0 z1 N) H, ]( f! `4 g
8 s4 m7 Z+ |7 F! J6 W色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？% c# U$ E- Y- z0 W4 W) ~
4 u# L D, e, g+ }# K7 h5 E小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅: L7 Y6 U" y* r0 Y8 ]& Z
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- }) N+ X4 ?+ L五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？/ r, }( U( @% d! I
/ U& T3 ~# u6 ]5 o/ ~昨天没大便。
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六、口感食欲 + @5 V9 R6 R7 W% N) K. e4 s0 ?
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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J z6 h) U) l+ y% `- Q, V( {不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多7 G1 A% J( h' M; ^- y2 ?" j
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- i8 R" O9 @; e4 G" L9 \6 C* F7 M+ g
9 R+ Z) ]- a, ^) {8 S7 V七、痰涕眵睑; n, n; @0 i9 J) }
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ , R) {' M9 p8 x9 _4 q, S
& q# ^3 c. v4 G7 P% ~+ k \有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有 `1 r- S3 Y1 `, _8 h0 r) O+ @
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4 ^. x! J. ]# I/ Q' y& }B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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# f$ f. Z% H; ^- W. J n6 m+ [7 [有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。2 {% m* `, ~2 d! j! A" l4 h
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* D, @' x5 e5 @1 L
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无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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& m6 s4 R- r7 d5 ?. c2 N1 p2 a8 [昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。
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现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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咳嗽带痰，没发现规律5 Q$ s8 e: \( \6 y7 M/ o# @% a6 A
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$ w. m8 O: |+ u2 F( p- R# S十、舌与苔 照了照片，请您看照片
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9 J8 P6 h3 t% ?: zA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
/ T6 ?# ^% F9 a) h4 J湿,舌尖红, B* O4 T7 M' a6 Y8 n5 D4 v: A
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4 E" _- h$ J* K8 m8 K1 E9 g8 t/ X' o% bB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
7 |, b. n- d# D' d3 ~; w0 k舌苔薄白,有红点. U6 h/ C4 n# n# p; U
, m2 t8 c% |- Q( TC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？' O, K! z) _+ N9 C8 B) Q1 G
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门牙不干燥，门牙下半截似枯骨- J2 P" S' b3 D0 [+ k2 p* l6 x a
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？) t6 D- d0 [, E5 H! l! P/ h
" a+ T. n2 i# a1 v) Q" s靠近牙的牙龈色红，细细的一条( z& x/ a; I, e2 L% f1 N' A7 q! \
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十一、其它不适应症状 ( h' C: K( I. ^' O/ Y$ T
: D. B# F$ Z, P" `+ W( w痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
5 h$ @8 L" N; X( f4 u喜欢躺着，无精神
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
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