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基本情况：
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! D, x$ N& `2 K年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米 + T/ ^' x- C4 e/ E3 P
( \# W" [! P) a) D% q体重： 56磅 种族：汉
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. H3 ]+ W" w- @! }3 [/ I一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.
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& n: N6 t* `" }' M二、汗 . [: O) H+ z- u) \+ `- i
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- k0 [) w6 d: w" M3 P8 y% d: t: L; \6 |额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。
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三、口渴
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* a' p+ ]1 f/ K; e2 l: f嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ % d" d; D9 d6 n
% f9 M( Y+ k- l* n嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。7 l8 \1 m+ n9 L) F5 c
- E# H3 T- ?8 J/ ~嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑
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四、小便
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4 k. v1 o& i& g0 b, A* u色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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5 t6 r+ h: l$ s: [$ |小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅* {& k$ r( n9 [, B6 B& y/ S
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% M5 w1 k; N4 m% v- ^6 Q五、大便 . V M: c: t) l5 H3 n% w
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$ N! j; i) C- |+ D P. ?稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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4 A( K' P+ _ `昨天没大便。
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* ~# o# ~6 p0 ~/ f) Z5 h5 t; D1 _$ |六、口感食欲 ' m# _, J8 U3 B( C. M D' F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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9 g) j! G/ }1 n; B不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多# Z6 Y( B! E4 s) L) S" a! q
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七、痰涕眵睑) ?6 N& ~& j0 D4 `# ^% c
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 8 j `1 p' @* q7 |# [! P5 |' a
' G; }) v. P! y# ~0 h" T+ {有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有. y5 ^/ f1 ^: A& G% q
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o; S( O9 g( P- _' o/ c# F; Z) MB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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2 G; u/ [& C9 Y2 h3 u有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * w* j9 D* d( Q" {/ y
3 ?* a: F" c$ V+ m6 u# W1 z7 H% f/ U昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。' h: r* E, \/ h6 I. L& Y
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现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热
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6 s E* j. E! B% _- o1 H; ^九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ , X' w6 S7 F3 d8 f2 K/ I
! g6 I3 ?1 {% o6 W# K' ?7 R6 L) V3 t$ s咳嗽带痰，没发现规律
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十、舌与苔 照了照片，请您看照片, V7 p( V: ?+ Y' f- w" X8 ?
9 |) H; L1 i) z) s# B1 [# xA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？6 j5 `, w- [- v7 J4 {
湿,舌尖红
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$ z1 C, |6 j1 D6 a' y# lB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
9 Z4 `8 P8 N9 N舌苔薄白,有红点
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？* T+ U9 a9 b( C8 w1 z
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门牙不干燥，门牙下半截似枯骨
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# u/ G& ]$ f2 j) r$ ^: vD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？0 J1 ^' b( @% S4 { U
% M$ t) ]% {; _1 j# n4 Y靠近牙的牙龈色红，细细的一条
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% Q: I* R- E8 I4 q1 {' T4 v- f十一、其它不适应症状
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) z2 r8 r0 u" G4 o; E+ f7 d0 P痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
i9 Y& l/ z# j喜欢躺着，无精神, X+ C3 N q, ~; @3 M9 s
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
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