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基本情况：9 N9 S0 R, @ Y. H
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年龄： 性别： 女 身高： 体重： 种族：
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* G" f4 J( E+ z( T# c. I& X6 G一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ' 恶寒，发热。
5 t: {2 }* c) n1 d二、汗 1 R/ _* l1 \. a* |. c; _5 V+ v
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
无汗，脸上没有油滑感。
/ G7 V( \# t( o2 X5 `三、口渴 / G+ t3 c, G3 S7 b0 b3 M
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
$ W0 x) [0 |9 Y* O6 k嘴皮有竖纹，口大渴，很想喝水，但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。
喉咙痒，咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。: c0 @+ S& j5 H+ e, G4 z+ D/ W
' x( l' G. u' V( R* m四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少? s/ E5 `, x$ x" [! P$ }8 q" z6 K N0 U& c
小便微黄，微有味。+ i9 L+ a5 J- \
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次? 今天没有大便（早饭吃过，但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭）。
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' B4 w0 N8 v/ m( F: ^. N3 B! m 六、口感食欲 ! d- G) y J; K% e! a, U! ~
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
6 x6 x9 A- @" _7 S* P' s/ g+ `很想吃面汤。, p/ V% n* W9 X; ]
- m) e$ p2 ~1 V七、痰涕眵睑/ a% A2 ]% R9 C+ r
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 咳嗽时，有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁，咳嗽厉害时吐了。1 ]. s$ m% b- z$ A& X( k
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 躺下后咳嗽频繁，而且咳嗽后有点痰液，就像吐沫一样。 ; W" z7 E |- D7 S3 u
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 没有眼屎。 $ _# T. D& \% Q
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
6 G4 U& G; o. A: f; G- _躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 咳嗽时，有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔
0 J: C( ]5 B u4 m5 BA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ # ?: s; O, k9 B( X
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）。 C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙不干躁。 D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？ U) x7 K2 x# ~! Z- }5 |
没有疼
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) G* f& {# n% J( @7 x 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）6 `; G4 K- |# e) l6 B3 H$ t
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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发表于 2015-6-8 06:20:55
楼主
发表于 2015-6-8 08:54:30
要有化痰，祛湿，泄热的 
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发表于 2015-6-9 10:44:12
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