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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑
    + @3 J$ d$ z0 Y+ a& }* o, H3 Y! X9 I( d
    这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。
    6 K- M& ^0 O9 a, u( Y! |% G" |( p3 B9 K9 Y$ A( j8 Z. O
    * a2 O1 Z8 n- k- X. U7 `$ Y
    基本情况:$ C+ Q# n0 Z* X5 W+ U
    2 [! w/ s& m* g% q
    5 C+ ]/ A6 o' A年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w; B- y: L4 F! o% Q3 m7 \+ [) O
    * z3 k- g' @/ h+ m$ L
    8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `1 h* L3 b' \: i- z& K! L+ n
    一、寒热 : P& w7 _( r6 s
    9 ^+ J8 J. a2 p8 k; E* ^* c6 b6 |* P( c, L  B
    5 ?. Z8 q' V0 Z# ?# e. |( N* p
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s8 u3 p% \0 N& {/ [6 x5 E# ?; c
    不发热# I$ U: o! _1 [) R2 X6 n/ T
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \
      w6 s% [0 t# z/ H- {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]1 `3 M8 f! F% d! I% L) X
    , B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P9 A2 ~$ N7 S. X) b& _. p
    二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |% P* M0 o0 h3 A. P
      h0 T) M3 `$ h1 ^: [4 {% Y& B4 {
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O% d9 g' v/ ~% _' n
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I- }4 K* Z8 Y, G4 @/ [3 H
    脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w* P( ^9 s" j0 n$ T8 L8 R

    5 D5 A) h! X% S9 n. ]' b0 {9 A
    三、口渴
    % h! r9 V+ J2 R0 w6 t5 H  T1 F) I) H* ?: t. i
    $ ~/ s* ^8 |1 r, Z3 L) e; Z& P* k2 q) B) h
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n: L% E( K1 O) ^% u
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。
    # }8 l  Z9 |8 d9 z3 \# D4 U- K8 W5 B& h感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r2 x/ g4 G3 A0 ]$ N
    ; z3 U* g$ S6 n' T4 Y; a; i$ N9 J  U# q% F7 `
    7 w" t7 t: L3 x4 b
    2 L5 w6 Y: A, |( x. @四、小便 1 m: A( t* W2 S& k
    1 l1 \7 N: _8 t3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @  ]% n3 C4 c4 k0 ^  R. b7 x
    . m8 L7 S. f3 i
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    6 |7 A  k3 u7 E0 ^* g  k7 ~. r& q# n9 L# |( l7 N2 A: \6 P
    色清,小便畅。& z* }% [) r' f; p3 F0 J
    7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V* M  ~7 @( l. E1 r3 b, s, f4 c

    0 A! q3 _/ d! e$ a$ w/ d五、大便
    / L1 u2 [6 n$ e3 k6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    9 |6 X1 t" X! h- b8 n# i! d( k- G+ Z' M
    7 U8 F4 `/ h& I: U7 {' U- w, U/ v稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?* |& I( |7 a4 o' w" l1 T5 q

    . {7 L& l' \# z' Z+ v1 k棕色,不干。, ]  ^; R% f% L5 I8 j- R# Y  F1 t
    ) ?, f8 {, Y  P0 r) M
    ) D6 Q: d9 j- i, ?/ Z! t0 }& w, A, T  i3 v
    ! U7 W. a) v, m* ]: p. m六、口感食欲
    ; G; c. O" z! e: _& A5 W恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    0 V; A& M5 g, d9 [% U5 \8 F  J( D, _
    口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。
    9 R- M$ [% K& v( x: a5 T
    & M+ C' V; E9 b: v7 q# t3 G: ?' L" C3 d2 k1 w2 n8 G: F
    七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~5 y2 \- i" z( {
    9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V
    + D! p" X1 a  _9 y  ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O# N# y) B8 g* B& C% U
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
    * w  b$ b0 m+ u, x# a无痰,干咳或清嗓子。
    2 J1 X3 P) ~1 K5 U* e6 V' B5 B, P8 B' j2 |; I& U

    6 x/ O6 {- x/ X" m: Y7 F) b1 uB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! I; Y" x: T% o, Y$ J2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    * Q* v& _% a- n  ]' L% w4 R+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {, o* d" |# o, S* i6 \( z( D( P

    2 I& @6 I  E: }  w4 n' Z; j5 z
    6 u8 B2 W7 }  X7 _C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?# W. T+ d  C' r% I: H6 N
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A1 Q, ^6 L5 m( Z4 ?9 L
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c
    2 S: ]# v3 J) t! |# H4 q, ]7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W
    5 E+ a) o* E' }/ D5 @1 r. F* B6 J3 p- t; f8 |( `
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
    9 n' v4 ^% D$ p1 w2 ^7 v& q2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u& D" q" K  |* }( w
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ' y( Y! m1 A  \0 h* M1 B今天刚开始! _" V' Y8 r( u# |  i& O+ z

    2 S- m) {5 W2 @. S3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t7 ~7 D- I5 R$ `' D1 D: X5 O  Z
    九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \6 {2 ]7 f* u. k3 R( @8 o0 M
    ' T+ q: J* g! [# F
      q  Y0 U+ K; A; D$ w" Z' m不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 A  Z) W- F1 f# z1 H5 C

    6 Z5 Q) g1 w/ Z9 E0 I4 A& G* l, V偶尔干咳
    : k0 ?/ R/ e4 {# \/ i* u( x, x4 e. d! L9 d& g: l
    . O5 R) R. c7 o, \/ `5 T2 a十、舌与苔
    . T8 {% I# T! D1 Q5 V1 k& e
    ( L# b8 X! j- z7 `3 V- iA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! w7 y# N& H+ q8 i7 C' Q4 v4 b) r' d
    $ Y2 W+ L+ H- |0 t7 i' n$ J4 y# a
    舌面湿,淡红.
    & u+ ]8 C5 v5 M9 }# E7 V' O# dW2 q" }1 c
    . J! x0 c* ~! D7 e0 |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v
    1 K% j# w2 {, Z& t3 E2 b+ W5 K& l
    . R% q  `+ y6 t; Y* ]8 t舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i
    ) q& a' U" S6 e: z; s# T. a. K! U
    6 I5 |; t& _! c0 W- u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L. S# U! f  T1 j! N' R3 z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n0 [) R  B$ E7 `; }6 Z  N6 S
    门牙不干燥,有光泽
    * @/ f) V3 H$ y  A% g, I/ W$ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    % x/ P1 s% ~* f) _D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. p: [# F" p  M, i. ]7 |6 N2 |1 j$ @
    牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \/ M0 H; y* u9 L5 S
    十一、其它不适应症状
    3 M' Z+ ~. e. q7 u9 H3 m/ U, B/ S9 p5 A1 s2 Z6 G
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    , ^, E% G% s' c, c% l  J5 b; u# ^, r; s4 b6 X- g/ |7 A
    8 A: z( c7 [2 ~1 n/ P4 @: v& `$ M
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    - t/ m, }% k% D: G# |. K6 J% l( M
    " i* g6 h% G/ d# X- \四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ c# f! z+ b* Q1 h

    ) N' T$ w8 R$ s0 |* Q2 ^
    ) `( e2 O$ @9 V3 j0 f3 n
    4 i6 o+ q% ?$ V; V9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _5 R/ C1 P1 @) s! @& E' R1 c" U( x& ?
    % A5 n% J; q, y0 W2 ^0 z8 M/ t

    ( l$ G3 t+ @% _5 }
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得$ ^" W+ j  k, V/ j  M" e
    + R* h# S8 D, z5 |
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 7 ~$ z4 H0 ]2 H7 _$ ~) G. U  K
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    ' j5 `3 F3 j4 ]$ T! p: E7 Q
    & ^. D1 p2 D! U, b2 k* _! b# R" j1 ]多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    / Z6 w1 r2 y5 B/ U, e
    郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。/ U- o0 c8 H) g+ i+ q' @/ D( `3 n
      j6 U! X( {& q9 g9 W3 K
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:- s) m  [* k8 C; L! n$ {; q
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 ; g2 X1 d! q8 y" J5 T
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    : j: F2 [7 [2 v4 T4 H" E
    1 x: x* t+ C$ c多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    % ^  ]9 Q9 d) W# @6 e' K6 ?小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了
    # _% k* u5 r8 S" }6 B) [4 i
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55
    6 \6 P9 z1 t2 \- I, B( k" N$ W" \今天早上新进展:' H; r: |; e! u6 q1 {" R+ Z
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...
    0 H; b7 c+ b  G" P+ U
    我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!: C' E( \0 f7 D7 e; E1 x
    " C. V+ P: U. Y5 s8 Q; I
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。
    + `$ C8 G% |" W! t1 e4 @0 S# A' i3 k6 u% B1 N
    现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。
    0 z5 A; X' w) |/ T7 n* r* Q+ P2 j# h9 t% T% p0 o
    大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。; p, C% y& `+ ]/ I( N9 H4 P
    湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?
    6 v7 T3 d( _1 w* O
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑 & E2 J$ y6 }7 K2 G. k5 M0 F& J
      A, S7 Q: S; B5 I6 i# U$ `; s
    昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK....
    + W* r; T- e0 \- ^9 J# T- z5 T" r4 U2 d
    老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    3 v  n/ s6 O% C3 J+ u  b- C! J) h: b

    7 j- e( k2 `9 ?3 }  s( I& y# G老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。" a% e$ ]4 q8 a7 l3 H+ C8 ]0 @
    ' t4 D& u1 m+ ^( J0 s7 x

    5 b* s& [. X9 m/ }) K
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