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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑 ' q1 C! J+ }1 D  V- s: u
    7 }" m! _9 U+ J& J+ Q2 v
    这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。
    * j! l! M: |2 m& Q6 D9 Q3 z7 S! k% C; @9 L; M) n0 K
    7 Z: g, R+ I0 }; }- D# m
    基本情况:
    " ?3 t" P% C* Y/ C: _! B0 B3 m+ J2 [! w/ s& m* g% q1 Y& z: G( _+ D3 ?) S: s
    年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w
    % y# i6 `! u; o% G3 \" T9 [' h% O( ?+ e% B3 u; j9 B
    8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `8 \# q$ t+ I1 g, g) x
    一、寒热 7 f7 W6 {$ m6 E- ^
    9 ^+ J8 J. a2 p8 k  z- O/ H' v1 ?' {. {

    , G; S  P3 v3 Y( C恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s
      x- r; k9 W! |+ W/ `- J不发热% Y+ S7 L4 b  V
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \
    , ?7 P/ U6 y* I8 |) i- q' ^- {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]
    - r& N1 A0 V5 y, B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P
    ! N$ e, z4 W- W& O4 }2 E5 E; K二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |
    # i- Z8 I. H" z, M. \; |8 z; r$ I
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O6 `9 [- Z  j. O7 P% x; G
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I
    " {' l+ K' G  q; q3 P- ^脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w
    ( f3 V4 X1 u4 w+ ~) g3 T# b. l$ P0 {9 G% p# A5 X
    ' j" M& u6 P# x, S, w
    三、口渴 ; }3 I% @6 [, Q/ s; b4 c
    ) I) H* ?: t. i" B) G9 ], ?: W, M! R

    : l& L& ~. @1 {' p1 R嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n8 ?! d& N( n: A: W0 v7 W
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。$ q; y, N" O% j7 W
    感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r
    6 W2 U8 U: s  s; z3 U* g$ S6 n' T4 Y
    ! W$ D3 c0 e# ~8 r/ r7 w" t7 t: L3 x4 b2 W. P9 x  Z3 r0 C; U% v7 q) h7 U
    四、小便 1 m: A( t* W2 S& k  x% ?' p" ]) z3 `, L
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @
    . i: ~9 N* T( I& u* h3 h
    6 y& {- o3 e$ ?0 z9 F2 M- o" |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    , F( @/ ~) x' X2 [% M( O" K! a" k% L2 x; K+ ]# B# o
    色清,小便畅。
    4 N. B  C1 E7 O) g7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    # `  s2 k0 Y2 a- |9 W2 [3 p! Y: T" U6 ^$ L$ b
    五、大便
    6 L& `8 D: ]" _7 M9 G6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    0 T: @, p! D- u/ f, ]8 r! d( k- G+ Z' M2 r# x2 j- R  I
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
      @* \' i" K8 p6 W# p7 `! ?" f3 d7 G8 R7 }( a! z: v$ Y
    棕色,不干。
    ) ]* _, t4 {' k% ]( I' q. o7 x) ?, f8 {, Y  P0 r) M) z, s  S  a/ T/ K- A
    ! t0 }& w, A, T  i3 v  ]$ D) n' o8 [. @4 S
    六、口感食欲
    9 w/ U- H) g  s5 w; W/ [! a! Q2 _2 f恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 ]" L% ?) y3 R- n, ?
    : _. |2 m0 p# t0 l' l' @口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。: i; l6 _6 `6 h6 Q5 u

    + ^1 b4 g1 S2 l9 E7 q# t3 G: ?' L" C
    , ^, ~9 w% l8 d! s七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~( s; P" t& C+ a+ X
    9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V
    ' n3 t  S7 D' o  H5 j' T" S  ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O
    ) w, q0 c/ ?0 |# d1 |8 |, M5 DA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
    ( P1 D' U% C: c3 S( n  D" `# L无痰,干咳或清嗓子。
    5 W( w& H& T1 V6 w* A, r8 T8 m+ ^3 u: T) n0 T$ N- u) c

    ' C+ A( Q- @: p$ |B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 j! [, Q$ w  }! T8 t
    2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K+ v: C) Y/ p+ j# F
    + z4 R1 k. \) o1 j, [0 {
    3 m' k/ G6 K: |/ L- H  P
    # _4 @5 p$ G  J+ I+ b* n  w4 n' Z; j5 z9 S% ?  |) d$ ]% R, ?
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?2 }! H: o& q8 t3 I
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A
    8 E! _" B3 V3 ?. P- K, u+ n3 [- s9 |8 x7 c  c: g( j2 W8 n5 }& f+ j2 J
    7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W9 Y  A4 k1 h$ J- H
    ( w9 q( `1 q9 b
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
    $ w& f, w5 X  D* {7 n: H3 `5 X2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u. n: R7 l$ M) {- Q
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 h! h( z+ Z  o* [
    今天刚开始
    / X- ^; W+ e2 a+ s7 }
    . _; A' v( v- N% k3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
    * T! A( V/ N+ i8 o& P# X0 {3 [九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \9 Q+ L9 _0 Q5 E" z
    ' T+ q: J* g! [# F: K" M* ^- n9 B' V3 u2 R
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    2 j! @) L7 V) D/ L9 Y! W, Y' h
      ]7 Y' n) X0 i# G( t偶尔干咳6 W- D9 t- I3 C& m4 p: I
    , x4 e. d! L9 d& g: l
    ! B1 U* i6 t1 K& q$ I0 E2 B十、舌与苔 5 z" o+ B8 o$ @9 Y

    : h- \7 K* t& Z9 ZA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    5 q: f! D1 N+ G- I3 i
    6 Z$ X) c5 [$ L9 @舌面湿,淡红.4 t/ N8 J# `9 @/ s
    W2 q" }1 c
    1 k4 ~& g5 o# b0 aB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v
      r3 Q. |2 x9 f) Z' ]/ z1 I" e3 z
    ) @1 ]( ~, o4 W0 `7 M9 z舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i
    1 O% U) L, _4 l, ^; X$ p1 {  f: S) |; `: M. d8 [
    - u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L
    ! H; y9 ]7 C9 {- c9 J1 {C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n
    # `6 x. k& p: ?( ~: F* h! j+ Q' {$ ~门牙不干燥,有光泽' ^& n9 ^% F4 a- N
    $ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A4 y' o& \- i4 O% ]
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    1 s" }3 U' m3 w9 V% W! X牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \4 b! K8 `+ ]2 R+ \  ~! L% x
    十一、其它不适应症状
    ( I: t. w. P( V# G3 C. r4 b0 Z0 f& u  ]) H: L& A
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    0 j. z3 t3 W1 ]5 d7 C+ R1 F
    5 [2 Q7 n4 k% a% H% q
    / x% Z$ n/ V6 |痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?' L  [/ P- k* V. i7 k7 }* V' d

    1 C* r4 O; Q2 P. d# w* ^四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    % z% T1 y0 C* D2 l# R- `% G
    / N) p+ e' K- d$ h1 c) l: s. Q: c" d! ~* Y0 q1 w, ~

    3 J% P% I# q% R9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _3 O: y: I# a* t" k8 u
    & e. y! W+ C" G8 ?/ _7 T+ \# @( S6 H* y3 Q0 y

    ; z2 l" g) V/ c/ C+ D9 t; ?
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    , G2 Q# }' m9 u; w; v& X4 K8 b7 _; C2 G# M0 f
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    & G  r# i; \3 M/ n7 M是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    . \& g( _7 J& ~# h' z- R9 E
    4 A) k, U0 v& X: Y% _多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    , L! k4 ]8 _6 ^' d# u
    郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。
    ' b9 a! I( i4 B+ ~( }% H: }7 {/ ^% J9 C: W& e& P
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:+ t' b& d' y! Q* }
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    ; d& f- J9 w+ q2 r2 p2 ?是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    ' m2 b" Q+ {4 r' L8 ~: n& @( Y  _
    4 ~1 N6 a. S' o6 e- N' \" z4 E0 ?& }多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    4 U: h* f4 n6 Z; h) f; h
    小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了
    + o- f; r, L& E. p0 B! \
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55 2 Q$ I9 f5 g$ E$ ]
    今天早上新进展:
    0 \. ?0 k" F, ~咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...

    & {/ [+ v5 P! [  T+ x; ?我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!
    , m: x; P) j, E  L9 v3 ^8 `! k; |; F& Z7 i6 C* c+ ~0 V
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。5 q/ v$ o7 B3 i1 V8 |" j- p

    7 f: b3 I3 g4 x) L  z现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。* K: @2 M3 ]) `: s9 N  g

    1 `- K% [" ^0 w) @大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。' H( r2 |3 ^* X) H
    湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?
    : V* q/ [' y! ~4 \
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑 ) x# A7 S3 G2 D1 W0 |
    7 m- I) H2 ?% i# }2 r
    昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK....
    + p; s5 r) Z  W" Q* h5 m9 A$ C  {* c0 z- i0 B' f' q
    老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    $ t; N& E0 W% {; K* a! p" ^
    0 B% w: B) b! _8 G0 t8 c
    " G3 |$ o. L0 ~' q& Q( o老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。
    8 i2 |' \0 B0 \- P, I% o. S
    ( j. V1 q( t3 y/ r" B5 V, p% N) x4 K
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