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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑 ' g* ?0 F7 g. Z( A

    + a, C7 m3 h9 Q& g2 y这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。
    # ]4 K4 ~. K# Y6 v7 m
    " g& X7 e6 f1 B* _! e9 Q4 `7 b
    , y1 e) ]* L9 h% D/ X" l3 i% X1 e
    基本情况:
    # t' N7 r9 p2 D. q% N. G3 t7 a2 [! w/ s& m* g% q
    9 ?" Y0 {! x* q9 D! [0 n& G年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w/ q, W% g% T6 P5 C+ |

    " u9 h) v1 s+ z' {8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `& q% F8 f* z# l  k& F# k9 _9 R
    一、寒热
    - L* ?# F+ _5 y" v9 ^+ J8 J. a2 p8 k) N) {6 t* e6 t8 K& w* E5 n

    % i/ g  V( W( J3 K4 f3 P+ y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s) b/ A" d: Z' z( r! t8 U
    不发热; k  q7 i5 c4 @% V3 c" k
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \4 c) g0 W* i& H/ o! M+ ~1 P: f
    - {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]
    2 o1 s/ q% S8 ~% Y( d8 l/ e( P, }2 }, B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P
    2 C) D9 d' @( I3 O- i' ~, d; ^二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |
    5 ~8 G; @# ]% e( P, j: ~* o$ o- ]6 {. @' G
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O
    2 f' \- ?, z' g: C( z# R! `9 f& z额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I$ u1 z! b7 u* P. i9 ~
    脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w1 ?9 l' X0 S& {2 _* O

    ! x, H+ S9 q  P+ C. O5 }6 ]& s, T& w8 b' h9 k9 k; o4 f2 B. u5 ~
    三、口渴
    % L1 `0 C6 M# f3 X+ J& w9 [) I) H* ?: t. i
    / U0 y* Z6 h1 k2 _% _. j" ^1 B2 l: ]5 `0 ]! z, v( p; s! s
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n4 W  _* c" _( x+ s. ]+ \- Q
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。- e- o1 X5 U  L/ M) |; V
    感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r
    9 |  a( @# W' M; ?$ W& Z) n8 H; z3 U* g$ S6 n' T4 Y
    / y3 b3 Z  P; K2 }$ U" U7 w" t7 t: L3 x4 b
    0 T8 N8 ?- t; m2 b+ p  s0 X四、小便 1 m: A( t* W2 S& k" S$ A# w  F" D) k, B5 ~
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @& B5 A) g- s; k$ H; i
    0 Q7 N7 k; z  ~: x9 C8 z& H
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    * p" |6 }' b( K: b0 `7 z8 G( A7 b# v1 l3 @; a: M( R  M" g
    色清,小便畅。6 t/ }! N( @3 ~- w: Y- \% A
    7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    ( L. ?5 b8 u+ V- n* K1 }# D  B0 {8 H3 }( s
    五、大便   M& B+ `/ ~% O
    6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    5 m1 [- y& p! d  G) {/ j! W+ G# H! d( k- G+ Z' M& f# A) m- R" q( z. X  C
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?5 i# I/ b; @" ^( r

    ! x9 T+ f0 k$ I% w( u9 ^5 I# }棕色,不干。3 f: t9 o6 P- s# ^, y
    ) ?, f8 {, Y  P0 r) M
    " g( X3 N# _. s7 ~& W/ }! t0 }& w, A, T  i3 v
    + Q' _6 Q4 q8 H$ N. r# `4 S0 p六、口感食欲 ) c5 h% Z) L: i, w1 f
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?9 `* B% V% p6 ^, q
    ! ^" b; M# p3 V/ u( l4 T
    口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。5 t& z- z' A/ \* J7 A
    ) X# Z6 s/ Q/ ?  }+ `* t( C
    7 q# t3 G: ?' L" C7 R9 _4 a* m) B- i8 w6 ^
    七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~
    . B: P, ?, h  V8 x& |9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V. m4 D5 x3 A( W( a6 N$ L( g
      ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O, D: l, o. n# w( q2 S' x# V  i+ ~  v# z
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
    3 i: R) Q1 }) |* q7 e$ ]无痰,干咳或清嗓子。
    3 e  y- [) X' w/ R2 Z. u3 N# z8 F6 \, K
    5 U* D& u8 s- m( ~" x# O" Q
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ; {0 {& d* E% [) B8 Q  R2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    : o' C" x3 R9 w# R+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {+ U: G8 d" g0 _6 f# }- B+ Z& @# J$ q

    0 C2 h5 {6 R. j* O9 J  w4 n' Z; j5 z) J0 v! y. h' q0 [0 c* s6 J0 ?
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% k7 R  c5 a* k" S
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A$ [; G( {8 _. z9 Y- y
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c
      p2 o& C3 I+ R4 J, a7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W
    + V2 f, L* \9 C. w  T% E3 O3 w; ]
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
    5 Y/ s3 r/ L+ p  t  k5 |2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u; V) v. H1 ]$ z. D! ?* K1 L9 R& }
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' o- q% |9 n  M0 G; j6 G4 L
    今天刚开始
    3 O# B) ]0 v" g- d- Z8 X* _
    % Z$ B/ T& R& Y  D1 |$ H3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
    ! Q6 E+ t* q5 r2 }/ R9 O: M  F+ C9 l( `九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \
    8 q) f2 I, s& g, p2 t' T+ q: J* g! [# F
    ' u9 V$ e  _: P  J$ ^不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    0 m. P* ~+ y6 x/ N8 F
    * f: a% V2 Z( _! ^3 ]偶尔干咳
    1 c* Z* b- N7 r7 @; z, x4 e. d! L9 d& g: l
    % _/ @2 T/ I1 o! ]5 h! p/ {十、舌与苔 # `- t9 l# x; Y! g

    : h' g7 p! h8 e$ S6 tA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 d8 f% E0 T# P% J* w
    % D5 F6 A. g5 [( H
    舌面湿,淡红.
    % l" H5 T7 U9 H/ M/ Z# ~; BW2 q" }1 c6 u4 P( ?7 y. K
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v  S  H0 i8 A3 B5 Z3 A
      e: x4 [: l8 d" H0 M! d$ {
    舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i
    ; S0 L2 i7 j, O3 O, h# J! i% H- a3 E0 x
    - u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L
      k+ `+ z" u% g( K" x( n6 uC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n' L6 C5 |' A2 r- p. c
    门牙不干燥,有光泽
    0 O) U% M. t/ D/ [/ G$ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    , s+ q7 b9 Q8 l0 f% G+ sD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . L( T: V' P: D" s/ N2 ]* c" n牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \
    . j: A: h! p0 Z+ c# i0 w, L十一、其它不适应症状
    ) O5 |7 G2 d% F6 L! Y: ^' V4 F1 \9 w* K; w6 O! L
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m5 u& A9 g( w, [9 m5 G* u0 Y

    3 ^  H6 X  o* m
    ( L( F  f+ u( _. v$ G# A% w痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?, }8 G$ i, r* _# d8 Z

    $ Z$ K7 D7 ^. W2 m- h; X四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ; [$ _9 w' l% V/ y% G4 X: S+ M" r$ K6 k! s: I+ D1 c

    ( F) H, `1 r* G7 w! `9 ~0 L  i  U; X, q" t3 M; D* u
    9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _
    $ v3 ^: }3 o8 v  ?0 b1 h
    0 ]1 ~" T3 V$ `% n$ f3 z" h6 ?0 v1 g4 ^2 K4 D
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得* I! I0 b* y% o4 k: m( u
    ! U4 ^; d* z( r, R& `# |$ v8 ?! I
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 # w" B( c; `5 y- |3 v
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    : j& d0 {6 k* B' q% l2 M0 U" H* W( j9 X- H
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    - c4 t) K- }8 i- @郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。, h1 c: ?0 X) D) P+ C1 |8 v7 ~
    $ N1 o7 g* k7 m
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:+ L( O' f* \4 C- l
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    8 U; T/ t: J7 I2 F$ W0 ^# {是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得$ _( B  w. f  b% Q. W) d7 o

    & Z  A+ c" f' q! P  L7 B多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    6 ]8 j+ o# x, K1 }* A( I* y
    小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了 # q, Y  q7 M# U0 P! x4 K, U9 D/ u
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55
    / k7 X4 U6 F- H9 Q今天早上新进展:2 [" Y; n  s( j% T9 c
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...

    ' Z; g% Z- y& l4 f( }  H我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!
    2 f5 n  X) u  }5 e$ }+ m2 p2 b) z3 c5 ~  e* U: S0 N& N# m' q& ^, {
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。8 t  g+ V% I: S% g0 I; o# H. V! n
    5 D6 A8 k, I) ^, p/ Z1 ]  i
    现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。; S1 R$ E* q( V, U2 g2 K+ a: n' [) o

    8 @- P; J' d' S7 ?+ }8 _1 ?6 }大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。
    " h- I0 W# E8 o" l' m湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?; S" M$ l- n0 e( D3 M
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑 5 c# T% O7 K' d+ V4 `* \: R

    ( q* J( m: e4 a8 A" q- x. `+ w昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK....
    # t/ `* {* y% I7 C# k
    0 I* C0 f& T, I3 h1 `: P! o9 A老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    / T9 J- ]0 M% D/ I/ d: N3 P9 X7 v: _
    8 `9 q& \  ~9 j  |( v2 `
    3 b: x* S" a% p' O: Q/ q老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。
      {1 K# v. L/ c; q2 ]+ o4 B# L  T3 r2 H% n: }5 v( a

    / ]7 I$ g# M  k  ]1 q3 x& f1 O
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