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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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一、寒热 9 s6 D* w; d+ ^- T0 H3 K
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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/ w& [1 u3 \% j2 O- Y& J$ g0 W发热,37.5摄氏度,怕冷
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* Q$ q5 L: s* G/ ?! e二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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; a- f1 s6 o: j8 P4 x; m额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。: k: n" p- O; Z9 U, O6 D" e- T
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. ]9 u& g7 r f0 t% P三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( f) a4 w. S: @- d# s, B
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便
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/ u) I* ]5 E% y: m1 N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?+ ~3 N5 E# R' z, O; r: P% w
$ T, w$ b `, x# h" O5 i% Q. D尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。7 X; C+ o$ F) `
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% q' T$ o7 l; j# K- M4 w六、口感食欲
6 q6 q. |( Q# s$ J) K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口一般。
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七、痰涕眵睑* _# Z& F* |( ^
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰+ w+ P7 _- B1 J- @* n
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* K' a# G$ |9 c2 s8 [. |' AB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! N, Z: m/ M2 N9 e' F$ x" B
% q- y2 i$ i/ Q3 `# m两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。# s. c) F5 i2 V( K. f) _9 E) {
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?, B+ H1 [# \, ^# t; ^
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没有眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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. g4 d! K# R3 I' o* b0 [白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , C w9 d3 Y5 x" I
' {1 e1 g4 z' ?7 w3 X: v6 K4 y下午比早上重些。
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九、咳嗽
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$ z8 r3 H* k8 P7 B$ W r. a9 I( c不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) ^% g. G W- ^1 P5 L$ D
5 N2 ]) f3 w% e不咳。8 ], ~4 q3 U% m$ W* ^) W
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0 U5 N4 W7 x' X' y8 j) Q+ }! G1 c十、舌与苔 1 r3 k- ~, i0 b% v7 h: q0 H% r( C
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 u! u. b2 O0 e* i/ U, m! e& Q
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舌面湿,白
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0 N, z% F, d7 T. f+ V( w( \3 EB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 m/ S. e+ t$ M `0 ?( G1 j4 m
舌苔厚7 G/ s6 e, Y( Y5 B
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( A$ {9 l' |# b" L3 g1 e$ L& [" Y% r
8 J; H; y( [ \& |$ q门牙有光泽。
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; ?5 x( q2 r( C8 g( uD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# f6 X8 Y$ I3 [8 O+ s+ l# G
牙龈淡红色, t- }' h) M$ d d2 `: N0 ~
$ r: P. K, f% f4 c十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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$ I, [5 `, O. s# T8 E! e没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
# ?+ H$ A" l9 a四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
/ i" G) E' ]# K' ^其他没不舒服。
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