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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔' G0 Q6 _" L0 C, I) d
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: x2 W+ P- R. {7 o' q0 P& J2 D: B4 Y5 I$ _7 {
/ I# {1 y) C0 r6 T一、寒热
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& H8 `& D( t% G+ _9 f% t恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 w2 W6 m. h& H. @3 L* l3 R
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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5 {' t8 e3 T8 x8 {二、汗
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( [5 G g$ k% E& Z. n6 a& X额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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- F( \2 G% M& _5 q# N8 b: L额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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) V. ^2 b! X9 _ i/ Y8 f7 S三、口渴 + X! Y( H p% n- g
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4 n% y( k) I& {% Y& R/ R嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便 0 d0 ^; {% y0 ^& R) w7 w* j2 E
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7 Y# o% o6 b# w色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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1 S& W' Z* H9 q, _6 Y& K, z* [五、大便 8 |. `5 p* i6 H q8 R
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1 H$ v `; ]$ V' p4 ]稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲
$ S$ G3 L O z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; l# \. ]$ m6 U' O+ u, S, h% B0 }. @5 v
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胃口一般。& R, F; b8 h0 W, |; h- I. Q" f
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? + C: s/ }/ T4 h7 ] p2 N d
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没有痰' Y# M. S4 v8 u4 f# [3 N
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! D6 Z2 m' \3 p7 f( C- H2 ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?( Z5 o6 k9 H$ l8 r
- v$ J8 r7 N. X8 H& a! S两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。4 n5 {- N" P/ U5 a+ ?* C
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/ H) j/ s& e$ s1 J% ~( N9 C7 S% t9 N2 l- c8 T n% V$ @: @* j# R
' y' G, |/ s- W6 T7 R8 ^# }C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& M' ^1 p: O' E& L
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没有眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( o; D) K2 T7 `: Z, A
! P! F- Y6 P3 y' H. N下午比早上重些。8 \5 M( Z# v3 ?3 o# R
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! W) _* [4 `' h# D九、咳嗽 5 m% S& c- t7 e- Z3 I! H1 F" h8 l5 z
" X ~$ q; G0 g6 K, Y$ o' `1 r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳。
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4 H) D- X7 b7 n4 O十、舌与苔 # U! K5 b5 p; s
j) f7 C/ ]& f Y- yA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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9 \6 J) i3 D% h# x舌面湿,白
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7 |) H- L3 Z1 k- u7 ~$ OB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : G9 Y0 e" l* v: }: h' S% f
舌苔厚, N; i8 ~; E9 o3 v
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。
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: x7 Q- I; |, I! qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 P+ [" P4 c" n8 E# G
牙龈淡红色! F. D& K! o0 I- v
0 M6 Q0 c* j; r8 i! V X* x: z' B/ h十一、其它不适应症状 9 d4 }, P6 c. F8 p/ Q+ h! D! c. u
& a4 P, W \' P) j ?痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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$ c( \/ h9 f d u. }没有痛。" G/ G) M2 }1 x# e3 |% }
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)6 z0 a9 i2 h5 ^, e
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?0 \4 S/ {. \ A) y9 t1 |
其他没不舒服。
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