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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    7 a: k: a' |2 h9 ~/ @+ q6 n7 c1 l* ~4 n* j7 ?
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ) _$ [, G" l3 H( M
    8 w5 g& U* q9 U5 I一、寒热 1 S1 T! t9 s7 O

    ; O7 O+ O% J9 u+ Y) J, Q: m0 h$ u2 p" U6 F) B
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    - g4 i9 {* ^% x( H
    ' P, D4 B& c6 O6 \" n# Z& V自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。% J1 `3 Z& _5 z/ o' P$ V

    * f: b# O  h& `* R
    2 X; r% J; o& p4 P4 l二、汗
    / k* m, ^6 k6 U8 |1 ~
    3 A. C$ T+ q* ~, q$ r, j5 j$ s: O7 U( F
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 b8 l* h5 @/ }/ D" m  [. L0 M1 p9 i( T
    + X) U% \- B. A0 ^# F; ?
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。2 `  J4 N, g4 S  s3 Q9 ~
    ) u2 M" o7 m: Y* `6 ^8 m3 |
    6 I2 U; R3 e1 l* s2 n! s  H1 Z
    三、口渴
    6 `0 W! R3 E' c2 i  Q; N/ q5 }% g
    & }3 M- Y% o/ _" C. a3 A5 O7 R2 i' t, j7 k* i
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    1 U- g$ x# }' ^1 v
    7 q* B6 O5 j& Z, M- l! ~9 D2 S0 ?
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    ) m- k# t: v4 \, T9 a3 b
    " k7 c7 A* R8 T. Y* ]* F3 {
    四、小便
    : M$ S" L% F* k7 x" [2 E
    . y# n0 Q9 X- F; e5 |- L/ w4 s9 R" |# d
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
      r3 p: W9 X$ T' v
    $ p+ q4 @' D4 d  U, b) Q# V# K没观察到,自己说一直有上小便。
    - A& `- X! Z2 J+ g0 Y9 ?6 I/ O3 r

    6 u9 S5 V9 \, a2 l/ x( R: X; `) w
    6 H- Z* O. k) N3 J: ]0 z* f3 M( v五、大便 : T! e" h- D5 n6 W& _; s

    ( ]8 @6 \' K, s  a3 ]; S- T" o: u# m. E7 g# f' ?0 X% r
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ h6 z0 y# f' u: m- `' j* j" b3 {

    6 o4 h+ s. V, Y% a6 @每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    , ?: K3 ]+ t& K2 D; n+ u5 R0 q* ^6 p5 N3 V, j/ z; Y/ `

    - ]/ m2 N7 q( }( D  ]1 h  ~六、口感食欲
    0 M) I4 M5 A8 p2 M( a& `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    + q5 L. z4 R; a$ L- Z
    # r# C6 U9 G+ X$ l2 {中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    # `5 s( Q' i! ]1 [$ M2 x2 C) e

    / L5 J  L! B, e5 m+ T/ R% I$ Q$ J/ F  C0 r
    七、痰涕眵睑3 ~9 k! r& f" n5 C. M+ B: X

    ! v/ V% _2 c9 u+ k3 p6 z8 }& l" K6 N9 L5 N3 O; B& @
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?   C/ ?6 v8 C3 X; m

    3 z; K5 _  S1 t7 c' Z' j& }# t+ Z) z+ \1 R
    没有痰。' r0 D1 f" \) M/ J; C4 h: q
    3 F3 ]* k" N) Z6 j; P
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ) s' y, j& L4 x  E. b$ }' m# t0 N. }; V& h6 e& f
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    ) s2 w6 r4 ]& q1 U5 c8 k; Q+ S0 P
    1 H5 ]. ^# c3 [; ^" k; B5 R* i+ f

    9 ]* R5 C! Y% W4 `- K# {& D3 z& H2 J- ]/ W+ e/ W9 U8 ?4 O8 E! J7 ]

    , g! a, a2 Y  B# @: s, u5 v: n5 j% ]5 s( n9 @' v5 n
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ; [. ~3 w4 L8 F( S( ~/ l$ U, p
    9 [, R7 s3 J3 ]  @# Z! a上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。8 L* R5 h5 f4 ?( M$ ]9 Z

    2 ^) Z3 }0 w$ s+ x2 w
    5 H3 J4 Y# X9 w: y. f) Z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : l; L5 m; H# ?
    1 t( @! u8 V" y! W白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & R6 G6 N  L& P' U
    9 q% E9 ?$ k* {; l+ Y  Y( @' p
    + W) r1 D( |( q. Q
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    ( I$ {6 ]8 P. F2 o& ^
    5 M' i3 l2 P( t; c九、咳嗽
    * I( r# e7 _" O0 N2 Z, h' ^
    0 N& u; N: O/ W! H0 i不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    9 U7 `7 Q; b  F+ L3 s) q* y1 q7 c: k# R  e9 g. [
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。( M( h1 R/ }  j/ _. Z6 W( v  K
    + Y  X- y, w# A8 ?3 \" R5 |
    0 `9 Z# A0 N% l1 L
    * a* U& l" r5 H: S
    $ u% _/ C( f0 h# `, ]( h3 Q, `: ]

    & `+ e6 k, v7 t$ v* ?
    ! A7 m" O9 O& d" \# m+ \十、舌与苔
    / C/ R' n% ]% O5 N, O, ]; m, ^, d  s: Z1 p  G- d; K
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ \- |9 J5 C8 A! b

    ( A0 Q5 k$ s: d* ]! }' G( _舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    5 G8 U' B' @" E! X& }) N( q7 r' X1 X8 f$ k
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 K6 S8 H2 K# X/ q  {+ q  P! ?

    6 o1 d  x, A- t3 C( {; n* ]- }( n; @8 l8 ?: N$ W* O
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 X2 r. I& `& ^0 x2 x# y

    ! }3 f' ?& n3 E$ l. x. L
    0 h8 H5 `; H# ?  I7 ~2 _有光泽
    & A1 ^8 y$ B! q! @& A
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    " B  ]6 S- e2 `: X% n  @: `& o
    9 o  z6 t  S& j% W2 Y! i& r2 c$ I, K
    ( ?9 m& {. M0 U+ U6 b十一、其它不适应症状 ) t9 m( ?. t3 [  K6 Y

    % \, j5 T7 ~4 P痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; `& {& P  @3 G6 _1 m4 ^) Q. n
    ; C2 ?* V: p4 ]" v* o. ?& S
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    5 r( t, m& j! l) G# ]. T
    ! o3 L$ u0 X: w  Z/ k( |$ ]+ D痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    - V) l# D/ B7 X" \/ U. t# }3 q9 U9 R8 d四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ) k5 Z* n7 C/ d# w
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    / R# D, U+ W( p* Y
    9 R5 K' W7 H9 e* V" s0 M: s吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。4 ~" \9 ?, V# Q$ F5 u# C
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    8 H6 q# p5 q5 t* r' _" J辛苦了!
    0 ^9 i/ @0 t" J0 p/ z( U/ M; F- p
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    ! n3 C, `, ~7 x( ^都病一场,之后就顺顺利利了!
    ' q" P9 j4 G2 k3 V. B- @( u辛苦了!

    + g7 T* G; L+ `4 ^( h6 g$ v  O  a2 n其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    8 H* Q) G) V3 G/ v9 v' K我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。  P, Z5 v% I7 a" O
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    4 b+ h- m; C; E$ M, i; H' j) P3 M. L! S- K8 d
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    2 U5 ?7 y6 d' `! S3 C# K其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。9 p5 y+ Y% l# F4 |/ ^
    ...

    ( `. Z$ c& v0 b- l! Y我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ) O1 e4 d: g! b* T& K
    ) U* X" D2 c7 d2 L5 t( b% j# A* u8 f# H# F, f, q6 o$ h$ w# \, |# w
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    & E3 ~9 R* n9 H' q; l6 E2 k  l
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。- k# q6 Y4 J, q3 h, ^9 r  ?
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:343 a: j/ T7 N0 A; H& A: P
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    4 p% V' p4 w8 E  L
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    1 _) `. B2 }7 y- u6 \我也没时间再泡这里了。
    5 t- y  B* o9 @, i煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    , t; D/ X' E: d0 ]
    3 m& U. F2 G2 M( y- r
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    6 M6 w( D. [% N/ `! B. w8 G我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    2 R1 T* S' z  X# d- W瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。0 @  e' C/ U. {5 A
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37/ X. C! e: J( U" Q$ z
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ' y& A& l4 J7 k* i9 d! `. i+ D
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息: E' }' w" L1 k1 q1 E
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!1 ?' b# L9 t6 w: ^4 D1 b( E9 p4 _
    祝家人早日康复!
    8 u% k+ ~3 v- s5 y: l! _
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    ! d% D. V1 V5 Y2 |' B不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    : q9 O/ H+ `# k4 d( ?吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    / F: Q3 F2 z. d
    孩子也病了,真是够你忙的。
    : E) x( p4 q  T7 K# V6 _1 l幸亏有郎中,无价!2 S" @7 i7 M5 J# O
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    6 ]* \3 s) u! v: w$ x小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    # p; _8 A7 x: t. M0 X& q" x; V
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28' P+ }* p; q7 w" i# D; w
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    ; B( F9 ?' @4 o2 Z1 b
    " `. X. T( p3 v, b
    0 b8 c8 H1 |& L2 j) e) K是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。, o7 M" t5 ]4 ^+ R% M3 z

    3 v# X/ h  P1 H  Z4 X, M7 H% Z4 ]吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    # ~3 z# h; Z7 u# i1 K) A; O% ~
    6 s5 b* }- w$ {" a湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。  i3 ?5 v" Y8 J/ m  x, C. v
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2025-10-22 13:43

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