注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
7 a: k: a' |2 h9 ~/ @+ q6 n7 c1 l* ~4 n* j7 ?
这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
) _$ [, G" l3 H( M
8 w5 g& U* q9 U5 I一、寒热 1 S1 T! t9 s7 O
; O7 O+ O% J9 u+ Y) J, Q: m0 h$ u2 p" U6 F) B
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
- g4 i9 {* ^% x( H
' P, D4 B& c6 O6 \" n# Z& V自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。% J1 `3 Z& _5 z/ o' P$ V
* f: b# O h& `* R
2 X; r% J; o& p4 P4 l二、汗
/ k* m, ^6 k6 U8 |1 ~
3 A. C$ T+ q* ~, q$ r, j5 j$ s: O7 U( F
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 b8 l* h5 @/ }/ D" m [. L0 M1 p9 i( T
+ X) U% \- B. A0 ^# F; ?
额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。2 ` J4 N, g4 S s3 Q9 ~
) u2 M" o7 m: Y* `6 ^8 m3 |
6 I2 U; R3 e1 l* s2 n! s H1 Z
三、口渴
6 `0 W! R3 E' c2 i Q; N/ q5 }% g
& }3 M- Y% o/ _" C. a3 A5 O7 R2 i' t, j7 k* i
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
1 U- g$ x# }' ^1 v
7 q* B6 O5 j& Z, M- l! ~9 D2 S0 ?
嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。) m- k# t: v4 \, T9 a3 b
" k7 c7 A* R8 T. Y* ]* F3 {
四、小便
: M$ S" L% F* k7 x" [2 E
. y# n0 Q9 X- F; e5 |- L/ w4 s9 R" |# d
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
r3 p: W9 X$ T' v
$ p+ q4 @' D4 d U, b) Q# V# K没观察到,自己说一直有上小便。
- A& `- X! Z2 J+ g0 Y9 ?6 I/ O3 r
6 u9 S5 V9 \, a2 l/ x( R: X; `) w
6 H- Z* O. k) N3 J: ]0 z* f3 M( v五、大便 : T! e" h- D5 n6 W& _; s
( ]8 @6 \' K, s a3 ]; S- T" o: u# m. E7 g# f' ?0 X% r
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ h6 z0 y# f' u: m- `' j* j" b3 {
6 o4 h+ s. V, Y% a6 @每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
, ?: K3 ]+ t& K2 D; n+ u5 R0 q* ^6 p5 N3 V, j/ z; Y/ `
- ]/ m2 N7 q( }( D ]1 h ~六、口感食欲
0 M) I4 M5 A8 p2 M( a& `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
+ q5 L. z4 R; a$ L- Z
# r# C6 U9 G+ X$ l2 {中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
# `5 s( Q' i! ]1 [$ M2 x2 C) e
/ L5 J L! B, e5 m+ T/ R% I$ Q$ J/ F C0 r
七、痰涕眵睑3 ~9 k! r& f" n5 C. M+ B: X
! v/ V% _2 c9 u+ k3 p6 z8 }& l" K6 N9 L5 N3 O; B& @
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? C/ ?6 v8 C3 X; m
3 z; K5 _ S1 t7 c' Z' j& }# t+ Z) z+ \1 R
没有痰。' r0 D1 f" \) M/ J; C4 h: q
3 F3 ]* k" N) Z6 j; P
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
) s' y, j& L4 x E. b$ }' m# t0 N. }; V& h6 e& f
一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
) s2 w6 r4 ]& q1 U5 c8 k; Q+ S0 P1 H5 ]. ^# c3 [; ^" k; B5 R* i+ f
9 ]* R5 C! Y% W4 `- K# {& D3 z& H2 J- ]/ W+ e/ W9 U8 ?4 O8 E! J7 ]
, g! a, a2 Y B# @: s, u5 v: n5 j% ]5 s( n9 @' v5 n
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
; [. ~3 w4 L8 F( S( ~/ l$ U, p
9 [, R7 s3 J3 ] @# Z! a上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。8 L* R5 h5 f4 ?( M$ ]9 Z
2 ^) Z3 }0 w$ s+ x2 w
5 H3 J4 Y# X9 w: y. f) Z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
: l; L5 m; H# ?
1 t( @! u8 V" y! W白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & R6 G6 N L& P' U
9 q% E9 ?$ k* {; l+ Y Y( @' p
+ W) r1 D( |( q. Q
昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
( I$ {6 ]8 P. F2 o& ^
5 M' i3 l2 P( t; c九、咳嗽
* I( r# e7 _" O0 N2 Z, h' ^
0 N& u; N: O/ W! H0 i不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
9 U7 `7 Q; b F+ L3 s) q* y1 q7 c: k# R e9 g. [
晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。( M( h1 R/ } j/ _. Z6 W( v K
+ Y X- y, w# A8 ?3 \" R5 |
0 `9 Z# A0 N% l1 L
* a* U& l" r5 H: S
$ u% _/ C( f0 h# `, ]( h3 Q, `: ]
& `+ e6 k, v7 t$ v* ?
! A7 m" O9 O& d" \# m+ \十、舌与苔
/ C/ R' n% ]% O5 N, O, ]; m, ^, d s: Z1 p G- d; K
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ \- |9 J5 C8 A! b
( A0 Q5 k$ s: d* ]! }' G( _舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
5 G8 U' B' @" E! X& }) N( q7 r' X1 X8 f$ k
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 K6 S8 H2 K# X/ q {+ q P! ?
6 o1 d x, A- t3 C( {; n* ]- }( n; @8 l8 ?: N$ W* O
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 X2 r. I& `& ^0 x2 x# y
! }3 f' ?& n3 E$ l. x. L
0 h8 H5 `; H# ? I7 ~2 _有光泽& A1 ^8 y$ B! q! @& A
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
" B ]6 S- e2 `: X% n @: `& o
9 o z6 t S& j% W2 Y! i& r2 c$ I, K
( ?9 m& {. M0 U+ U6 b十一、其它不适应症状 ) t9 m( ?. t3 [ K6 Y
% \, j5 T7 ~4 P痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; `& {& P @3 G6 _1 m4 ^) Q. n
; C2 ?* V: p4 ]" v* o. ?& S
没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
5 r( t, m& j! l) G# ]. T
! o3 L$ u0 X: w Z/ k( |$ ]+ D痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
- V) l# D/ B7 X" \/ U. t# }3 q9 U9 R8 d四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
) k5 Z* n7 C/ d# w |