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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    2 R0 s  h  R6 ^$ B7 [/ U" t" y- |# R
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!' f/ \9 W& E1 P1 v( I# i

    ( F" L* p9 Z- M' }2 I4 H5 T: n一、寒热
    : ^# T/ i6 P4 l
    ! J; C: a; ^1 l8 H4 N# `' B) ^& _1 F$ u4 M
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; s, h8 R9 L+ F/ t" O
    + c$ a2 w1 n1 S1 d5 G- ?3 t
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    ( m: e, N& {( t
      |% h0 ?4 A( r3 l9 A5 Z& x
    / a3 X4 S6 Z* F6 N
    二、汗 4 w; d5 n' ~9 g* \* k
    8 T* s- m9 [0 o. {, E" S- ^0 @

    ) D: L- x; L( Y/ a5 v额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? & A1 N. D0 n& `( L
    & @  l( l$ s5 K$ q1 `
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    9 B3 b& b2 S% i9 Z8 a% J1 N% V0 \3 L3 n. E, t2 T2 C- A. w

    ) P! P1 r9 o% T/ p  P三、口渴
    ! M+ T7 ^# d+ ?& d( |  _' U+ H5 k) P, L& N. h; S

    ) ~9 n1 }7 S3 @8 ?& i+ r# q嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * w1 \8 l8 P* `$ s
    , {: j# E5 e0 _4 }9 k

    5 E- R% J! h  a嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    & A- L2 i. W' z' L8 ~
    % M: @* d1 f: O. {8 [2 w) y
    四、小便
    ) m0 S2 H/ H# O" ^. A# i+ o# B. W- }0 V; h+ v# q  W  j

    2 `) P  {! P6 F7 D! J8 o: r色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    $ W9 f( U, u% s
    ( C% _- q2 C5 |' V没观察到,自己说一直有上小便。- G! o6 m, k* ~: k

    8 }5 H6 @+ U6 l0 e: }) l( p$ A& |7 j: R5 n" [) f# k
    五、大便
    . _/ _- P" ^0 }- D2 @  C' ?. n& ?3 ~6 x$ b

    6 J. s1 V, [8 s! G5 ~稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r& o+ ^& r1 ^: k9 |5 z& T

    9 r2 P$ D+ }# G每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。9 o" x1 Y2 d( S7 Y+ @6 Y

    + M6 t$ ^$ k( b# v9 R
    & u' |* r& n. o" U六、口感食欲
    / d- n; w( [% y: O6 ]恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% l; {- I7 x- @/ V1 _

    - t. C8 y) L$ Q! W+ x! G9 {中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    % ^% P% ~. }3 S6 I" a# ?. r. f

    " m$ C6 Z) p+ ]: w4 Y+ F% |
    ; D0 E8 k) v( k% |6 w" {七、痰涕眵睑% {" [" u; d$ H7 m
    4 F& e. X. U1 c/ B+ x  }& @4 H
    ) d5 K7 Z& P  I' ]6 t5 o/ {" d/ z: d
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 h/ E! M8 h6 X- }/ c( M

    ( b7 b$ \/ ~+ ], p
    ! i- Z* I6 b; J' f: t: Z没有痰。  U& l4 E5 a( o
    * ?, i9 [' P# q6 m
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    0 |4 O4 ]# K! }+ |3 A) I; g" u; a
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    9 A- s: l0 O/ |( X

    " }0 x  w+ L( {- C1 ^+ o# N+ Z; \0 l% C1 }. r+ Y) c

    9 C8 P% ^6 ^+ a3 Q9 v* p6 e) Y& a( h4 X2 P- o. Y& s, E
      Y+ x' H6 {/ S% [
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?  x3 e/ r) ?; ~8 @, K

    3 s- E# G, j7 H: \上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    0 D1 v5 U5 T/ R: Q; |
    , \1 l/ V; a8 I( Z; D8 V0 H3 f, g) Q0 I: s" O7 a: y, G
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  R' D) @6 D; q
    * q" G$ @; M# |1 G/ X9 V* K4 [
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   J) X9 A$ x& a1 _0 z$ K2 c

    ) J2 l8 l; G3 n% w$ s9 N  M& l+ |9 a( T8 t/ S2 [
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    5 T! Q* _1 O! E( u

    2 v3 J+ h0 G- Z# S* d& C九、咳嗽
    ! n/ x- [$ ]4 M' \5 g  U
    3 L- \% r( Q6 w* ~0 N' d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ; N1 J6 P9 V* L
    9 C8 c+ h# T; K! I8 \8 r
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    , c. l' l9 s' D# j. l9 f/ p0 R
    2 u  e2 a. n# f$ q% \! R3 c. l, ?( \. J$ k6 z5 j0 W8 Q
    8 Y8 q% U4 y( P
    ' p# N& {& ?4 R$ L3 R- Q" C
    7 h4 m( T/ k: Q! M

    ) u) ^3 h  K+ u! n( u( Y) H8 Y7 i2 t十、舌与苔 * l! C/ o. F# a+ d$ y+ D  q; V
    & J9 v) \2 ^( R( w, H5 o9 t6 c0 u  i& u
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    * e5 v3 k& I9 O! ^* L. }
    7 u- v0 T; \$ D) e5 I) i舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    5 {: n5 a& _  G9 H/ V! i, M/ I
    ' f* @* b6 Z, G6 L; ~' |: \) o* uB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    , n& x. _' I  P8 [  F1 B
    1 U' \+ d2 L# [3 l# b
    , m. F) @* }. \5 x; y2 BC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    6 o6 }8 t$ e! e+ C# k
    / {2 b2 W8 z* z. S" [: {1 J$ m* G- v+ M' |$ v& P5 d) U
    有光泽

    ( L8 X8 H) P: |  F2 o2 }7 bD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( k  r6 \) B' q7 y7 @4 f/ c) G
    % Z/ m$ d$ t# k0 |$ {: A

    + d' M9 ~9 \% n# u; S十一、其它不适应症状 . B9 d1 y7 S% z  t
    5 F1 t' i5 L8 A2 I' c) ^$ Q, E8 E3 T( C
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    / V/ j# B# z9 B( ~( @
    7 y: v- Q; R6 [( Z' ~没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。( \! f. U  l6 Z) _9 U
    6 J2 L0 \# j1 v; ~3 W2 O1 q
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?); q" t7 I. c+ Q: n
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?% Q& Z: }& [0 _2 G
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 9 b# m2 ~& Y" V8 Y" T) M$ t9 A

    9 U1 f- d5 _1 t1 Q+ [3 w  v4 `吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    $ a% m2 r! }0 y7 e! u: l
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    4 o8 j2 g, ^- n' B6 Q辛苦了!4 T( }' m. I7 p# V2 i
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22- K" }, j( z; V2 Y' ^8 ~9 M
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    7 [3 c4 c' \# r- O' N辛苦了!
    5 M" Y. L. R( O" [1 ]# c' {
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    4 Y% d0 `; I) Z  ]& U: {我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    7 k9 X, m; V& W2 e; B. j9 p
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    . M# Y+ I5 f) p; e: C% {9 I
    - `* k( Z8 L5 }8 y& Z
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25( d8 t) C5 S0 P' E% K$ s
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    : ^9 {$ E2 ]* M1 Z* r ...
    & h9 ~* q- X1 [
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。1 |$ i/ c2 e  B* W: R  k5 H' r- e
    - X5 v; g4 W2 u$ m! X# @

    # H) D. t; U1 a$ |. O. k. R下星期,夏令时开始了,重新开课。
    + q1 C/ _3 I9 G$ ~2 u- ]
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。3 c7 L6 b' Y) P# ?+ ]
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    0 N: _1 n2 w0 `都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    & C6 T% f+ x+ r  A+ H$ K( ^贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    : z0 f* ^, [; u; M我也没时间再泡这里了。- {. q) ]; M0 k! m  Q. D! i
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    - n8 t* v+ \8 K% p1 t; r3 e5 U) z3 R' _1 e; S8 w
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:200 }* P" n* P- c/ A, _) e
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    8 y- Z8 J$ ^: J% g; _
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。: x0 B8 |' L0 `8 i, x
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37) }$ S+ g  c/ u* G2 f7 L
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    6 l2 [& S) S7 U( @: q9 {/ h你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
      S% F; w8 b4 `6 C5 h
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    $ a4 j3 W6 @/ V" ]6 \9 V祝家人早日康复!
    ' u0 ]+ b4 A% `& U9 t7 i
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。8 B8 l5 e( |) L% G" U" |
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    . ^+ r  q% {+ g/ b7 Q2 a吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    + a5 u+ Z( f# _( b6 k3 a; P孩子也病了,真是够你忙的。
    4 P5 c( R. D5 _, s幸亏有郎中,无价!( R0 _  ?! j& p6 A6 j) n% b0 q
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。" N" ]) b4 c7 o# H6 @) C9 ]
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!( e$ w5 @7 t6 R  M$ I0 q' R
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    , v9 a, p5 h8 [为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    $ T. I( s+ ^7 d/ }
      c2 H0 N2 y7 O" S6 ~* _) b9 a2 Y& O9 z+ I
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。* z; h) x1 p) R0 a4 l9 p# o3 K
      _2 D1 b3 y5 _' H7 r1 D
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    8 P: Z) K* j: q
    - O, u! k9 @) A4 w, f湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    * K# R) |$ l; e3 N) W3 ?
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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