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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑
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7 j( v3 [- W0 S$ a* c( a- w. A儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!!: \& w0 [* ~+ ^4 F% D
性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
Z u% x2 g6 Q5 R7 V: `& q- }一、寒热
. l" s3 ?5 L7 X" q, X. s) X& X3 a恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这6 {4 T: G% Q7 s B1 a
发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。& U& ^1 V: \/ L8 V. B; r# S
二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b" `! x: p! y0 q7 M* g3 T; e. _
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A* e1 Y. X* j; s! V
额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O
% o- V" D$ j5 J三、口渴 m: u/ N- d5 U- r, D3 z# I4 C# A3 @& L& Z* c4 Z
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?- g4 l. M0 C# ~
嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e4 v7 b5 J- b% i }1 J, G4 E
四、小便8 U( v; G! h C2 ]" F3 A. w$ r
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
7 P! N/ q! t; c0 o4 ?# V, P4 m j- r从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。
1 L* H: }4 s$ B% d五、大便) ^# G: M) M" T1 c
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X
6 a0 V' G+ I, q8 k) U' b0 z2 n( w昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G
% A& F2 Q; s! p$ V六、口感食欲0 ]0 S, \5 M. Q ^9 f
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?- c9 s0 d `( M/ }: G- [
不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q
2 o; X% z' C( s, w6 N七、痰涕眵睑
; P7 C% @7 Z. H0 Y) _. K+ N. E+ OA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?( ~ u8 x2 R2 A" j
无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h
, o" [9 w; C4 vB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?& a. z# f( I) ]& M O; b' q
没有鼻塞和鼻涕。7 |5 M2 R, c- {6 ~3 c% T
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b8 E: h1 ?* H4 U/ M6 i3 H
无眼屎。9 r( l, s, n- P8 T2 ]- G! ]( s/ W9 `: W3 s- i
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
8 _' a$ z4 M% @1 Y) O% n5 Y白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C
# o- |7 T4 [4 ~/ ?0 I/ P" p, b% b% H早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。
1 @* q' t9 M4 d3 P( z0 T$ i九、咳嗽) c; n* n9 v; \ H D/ q" P
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?
5 L# G1 Y% c1 X2 q6 b% C! f: I) a7 o不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t
' A( z* T. E/ Q# S9 ?2 g十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J
$ e" f' h0 `, G1 m7 J; Q) f1 r( Z3 lA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C
; p G8 ^% l! e# k9 t0 i舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W6 A% m! U1 M0 h0 ]' _
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g% l9 ~- }/ n" w: \/ } V. l
舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?
$ u5 p9 w. ?7 c. VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G$ m0 _, z2 n% J4 m% a" }
门牙感觉正常,不是很干。
8 L; R, h) b4 Q6 E$ ?D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r
{" Y H$ u) L. x牙龈色淡
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) Z5 T7 D% B# [1 [1 [" k8 C( ~7 ^十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @
+ p. j* T5 V! e* ], W# J痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W3 o9 H$ M( n$ Q d* J3 {) x n
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。8 x* ?" ]* c: j9 U1 ^$ `& X8 T
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