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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑
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* q2 G Y/ O6 c+ Y% {儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!! T+ b$ ]7 e4 x& s& y( K
性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
' ^$ F+ Y9 Q, U. R一、寒热
. q" M; N4 N( H9 ^- Q恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这
; w& D9 k( ?: N! Z' c ^发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。& U6 ]0 r! @( B; ]& j& `# l+ J3 X
二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b
% P" I6 H" l K" i; l8 e3 W$ y额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A
& u+ c9 W2 h, e# j: W额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O/ x% w$ B3 x* U2 [8 R' V- F2 J
三、口渴 m: u/ N- d5 U
8 N* k9 F% q- @嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
. Z. g/ ~* i. P9 N3 i. Y9 O嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e' B+ A% Z) K- B/ s. b
四、小便: g: |( x% u+ u- ?( H9 W& ?
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?1 n8 g- g% F5 j" [ l. A( |! ?
从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。8 P5 l3 a3 d1 M: l1 f. Q
五、大便
' q$ ]: N8 `3 y3 L3 N# W! M稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X S1 Y- I( o4 h0 W4 f
昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G
& ^% D8 j% m" ~! D: S& e六、口感食欲# C: E3 @1 k& H X: L
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
6 x7 l4 J$ x0 c4 |不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q
4 ]6 }- q, V# s8 l+ |5 P3 s七、痰涕眵睑/ P9 y4 ]. @! P- n4 ?9 [% z1 W
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?! |6 Z L; P' |! x/ }5 ^5 z- d& ?
无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h h" R: R4 B9 Y
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?7 Y- {/ l& i$ D2 v, u
没有鼻塞和鼻涕。$ s+ T! P- }- m1 O( e1 W
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b0 Y9 v8 m( @7 O( ]
无眼屎。9 r( l, s, n- P
7 a9 W; A5 q6 Z7 p八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) s: m8 V/ @& | n+ ?# B: Z
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C
7 H! [: M x& [& M* L早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。
9 K8 t; B7 W# X/ m; Z4 c" G九、咳嗽
, U& o9 w" }9 {; e8 U" c& H不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?, S* Q; G0 q8 T# T3 G- \
不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t, u) ^2 r; {. |! r1 F* ~ ]
十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J
2 [0 t6 W* f/ l4 R& ]( ?+ B5 S$ s* JA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C2 S4 P2 h0 t: ~" v9 l
舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W
! V W0 M8 o" ], TB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g
: S6 o& M# W* q; N& @舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?' K0 n+ a4 Q/ [* H& g, ~
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G, W5 i- C1 q/ p: S1 x
门牙感觉正常,不是很干。
* @& [$ G2 S* Q$ N% s8 }! a: ^4 {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r
, w( H5 X% d" {0 _$ k牙龈色淡. [9 s0 Y9 F& w, k7 B
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) ^6 R! U) V% e( ^$ i十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @% B, R9 r. l+ ^, }
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W9 t" s. [- _! C, U
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。; }: F. c7 d: b+ j6 w( H
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